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新生儿脑缺氧的表现有哪些

发布时间:2019-12-0955731次浏览

新生儿出现脑部缺氧的情况还是比较多见的,要想有效得到治疗减少并发症,首先就应该掌握相应的症状,在最初时会出现容易被激怒的表现,而如果没有改善,后期就会容易嗜睡,更加会陷入到昏迷的状态中,如果情况比较严重还会出现呼吸衰竭。

新生儿时期往往会有着很多莫名的疾病出现,其中脑部缺氧是比较常见的,对于新生儿的脑部健康也会产生严重的危害,就是因为如此也马上引来了很多人的关注,其实在这个时候首先就应该关注宝宝的脑部变化,了解一下症状的表现,那么新生儿脑缺氧的表现有哪些呢?
  一、很容易被激怒
  新生儿脑部缺氧非常的严重,也会影响到新生儿的健康,对于脑部造成了严重的危害。病发初期患儿会产生过度的觉醒状态,甚至很容易就会被激怒,多数患儿特别的兴奋,甚至也有可能会出现高度抖动等表现,一般来看患儿的肌张力正常,在拥抱的时候也会出现反射活跃的情况。
  二、容易嗜睡
  如果病情较为严重的患儿,会产生比较严重的一种抑制现象,且容易嗜睡,甚至也会出现浅昏迷,患儿的肌张力会明显低下,大部分的患者可能会出现惊厥的发作,呼吸方面暂停,且对于拥抱又或者是允吸的反射,也会逐渐的减弱,足月的患儿上肢肌张力会明显降低,这些症状可能就会维持7~10天左右,有可能会诱发较多的后遗症出现。
  三、陷入昏迷状态
  如果新生儿脑缺氧的情况比较严重,也可能会陷入到昏迷的状态,影响小宝宝的肌张力,导致宝宝的肌张力出现严重低下现象,且特别的松软,甚至拥抱反射会完全的消失,瞳孔出现不等的放大,对于光的反应非常的差,除了这些症状之外,患者也会出现过于频繁的惊厥症状,呼吸也会呈现出不规则的表现,有一些患儿会产生呼吸暂停的情况,如果情况比较严重,而且也会一度的出现呼吸衰竭。

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缺血缺氧性脑病有轻中重之分,重度会引起围产期新生儿的死亡,而且是新生儿期以后,造成伤残儿的主要的原因之一。轻度一般损伤比较轻,这时候,我们要进行早期积极的对症处理,一般恢复都是良好的,1到2周基本都能恢复正常。但是这种孩子一定要注意后续的随访,随访到等同同龄的孩子正常以后,才可以停止,要警惕后遗症的发生。
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2020-02-21

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轻度缺血缺氧性脑病可能会恢复吗
轻度缺血缺氧性脑病容易兴奋,在24小时内是最明显的,可以持续2到3天后消失,肢体肌张力正常或者是肌张力增高,自主活动减少,原始反射正常或者是原始反射稍微活跃,没有惊厥,也没有囟门张力的增加,早期对症处理,预后是良好的。缺血缺氧性脑病分为轻、中、重三度。缺氧缺血性脑病症状,生后逐渐进展,部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷,在72小时达到最重,72小时之后可以逐渐恢复,然后两三天内,密切观察病情变化。产伤性颅内出血有时可与缺血缺氧性脑病同时并存,此时症状错综复杂,必须注意区别,诊断上除参考产科病史外,还有持续三天以上的激惹兴奋出现,又较快恢复脑干症状,考虑是否有大脑半球或者是后颅窝出血,需要做CT检查确诊。
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2020-02-21

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新生儿缺氧要怎么治疗
新生儿缺氧治疗要根据缺氧的具体的原因来进行治疗。导致新生儿缺氧的原因非常多,像肺部的因素、心脏的因素、还有中枢呼吸系统的因素以及血液血红蛋白,这些因素在出现异常之后会导致缺氧,如果是呼吸的问题,要针对呼吸系统进行治疗,比如是新生儿肺透明膜病,要用肺泡表面活性物质,另外严重可以需要气管插管机械通气来治疗。如果是肺部感染导致的缺氧,那么需要使用抗生素。如果是窒息,那么要不断的提高产科的技术,及时处理宫内窘迫,尽快的结束分娩。深厚的窒息的婴儿,要及时的复苏,以减少新生儿缺氧的发生。新生儿缺氧的时候首先要保持安静,另外室内的环境,将孩子要速抱起来及时的清理口腔的异物,要注意保暖,过热会容易导致宝宝水分的丢失,出现脱水热,过冷,体温不深,容易导致新生儿硬肿症,冬天里宝宝理想的温度要在18到22度,如果没有条件,可以用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温度在40到60度,1到2小时换水一次,使宝宝的体温维持在36度到37度之间,还要保持空气湿度。要仔细的观察,仔细地喂养,喂养一次不要吃得太饱,以防止呕吐误吸,发生吸入性肺炎,又容易导致窒息。这些相关的危险,那么要防止感染,要加强其臀部及口周的口腔的护理,要保证宝宝的健康成长,家长一旦发现孩子有青紫缺氧的这些表现,这说明缺氧还是比较严重的,最明智的选择还是要去医院积极的救治。
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2020-02-21

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缺血缺氧性脑病后遗症有哪些
缺血缺氧性脑病后遗症有主要是重度的缺氧缺血脑病早期的新生儿死亡,多半为脑神经损害,还有发育迟缓、智力低下、进展性的瘫痪、脑瘫、癫痫还有运动发育障碍等。对于缺血缺氧性脑病,早期一定要进行积极的预防、积极的处理,并且要坚持做康复门诊的随访,就能避免后遗症的发生。大部分缺血缺氧性脑病通过积极治疗是能治愈,有一部分重度缺氧缺血脑病会发生后遗症。
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缺血缺氧性脑病的发病原因
引起新生儿缺血缺氧性脑病损害的原因有很多。首先是缺氧,围生期的窒息,包括产前、产时和产后的窒息、宫内的缺氧、脐带的脱垂、脐带受压、胎位的异常、胎儿发育的异常与早产、过期产或者宫内发育迟缓。另外就是呼吸暂停。反复的呼吸暂停会导致缺氧缺血性脑损伤、严重的肺部疾患新生儿有严重的呼吸系统疾病与严重的肺部感染。第二大块的话主要是缺血,缺血的同时必定伴有缺氧。在新生儿缺血缺氧性脑病的病因中新生儿窒息是导致本病的主要原因。产前和产时各占百分之五十和百分之四十,其他的一些因素约占百分之十。
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新生儿缺血缺氧性脑病用什么药
新生儿缺血缺氧性脑病如继发性的能量衰竭发生之前,使用苯巴比妥降低颅内压,降颅压可选用甘露醇或呋塞米,消除脑干的症状可使用纳洛酮等药物。早期可选择亚低温治疗,在生后6小时之内,也就是继发性的能量衰竭发生之前,三对症治疗要控制惊厥。阶段性的目标治疗,生后三天之内要维持体内环境的稳定,生后的4到10天,治疗重点为营养脑细胞。新生儿缺血缺氧性脑病早期治疗要坚持三支持三对症的基本疗法,三支持要保持良好的通气换气功能,保证良好的循环功能,维持血糖在正常值。
怎样判断宝宝脑缺氧
宝宝是否存在脑缺氧,可以从其症状表现上看看宝宝脑缺氧,根据程度不同可以分为轻度脑缺氧,中度脑缺氧和重度脑缺氧。宝宝出现轻度脑缺氧时,极易激动、兴奋和高度激动。如果属于中度缺氧,患儿会处于浅昏迷抑制状态、嗜睡。而重度缺氧的症状表现比较明显,患儿会处于昏迷状态。
轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗
新生儿出现轻度缺氧缺血性脑病,是因为出生的时候缺氧导致。想要自然自愈的可能性很小,及时做相关治疗很重要。要及时应用营养脑细胞营养神经的药物进行治疗,必要时可以采取高压氧治疗。轻度的缺氧缺血性脑病,临床症状不是特别明显,治疗期间尤其是要给予足够的氧气供给,而期间还需要配合康复训练。
什么是新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的大脑缺氧缺血性损害性疾病,其发病原因主要是宫内窒息或者先天性疾病。一般会让患儿出现嗜睡、昏迷等意识障碍类症状,并会引起脑水肿以及中枢性呼吸衰竭、癫痫等反应。
胎儿缺氧B超能看出来吗
胎儿缺氧B超是没有办法观察出来的,B超可以判断胎儿的发育情况,观察胎儿是否有畸形,发育是否正常,还可以观察胎儿的大小。B超是一项非常重要的检查,但是特不能够判断胎儿有无缺氧,所以孕期还需要配合医生做其他的检查。
新生儿缺氧怎么办
出现新生儿缺氧的情况,需要及时进行治疗。由于新生儿身体当中的系统仍然没有完全发育成熟。所以当宝宝出现缺氧的时候,需要及时进行救助。可以通过拍背、推击的方法来缓解宝宝缺氧的情况,一旦心跳停止则需要通过心肺复苏法来缓解。而在进行宝宝的护理的时候,需要保持室内的干净,防止病毒的感染,并且要对宝宝补充充分的营养。
新生儿缺血缺氧常见吗
新生儿缺血缺氧是比较常见的。新生儿缺血缺氧性脑病是围产期新生儿因缺氧因素引起的脑部病变,是最常见的新生儿期脑部的损伤,可以由母亲的因素、胎盘的异常、胎儿的因素、脐带血液的因素、分娩过程中的因素以及新生儿本身疾病因素引起。该病多发生于足月儿,但也可以发生在早产儿,出生时可有窒息史,复苏后有意识、肌张力、呼吸的节律、反射异常等方面改变,甚至可以出现惊厥。
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2018-09-14

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新生儿缺氧缺血性脑病好治吗
新生儿缺氧缺血性脑病简称HIE,HIE的治疗原则是强调早期、综合、按时、足疗程的治疗,并注意观察病情变化,及时处理。早期治疗坚持“三支持、三对症”的基本疗法,“三支持”也就是三维持:第一要保持良好的通气和换气功能,使氧分压维持在正常,二氧化碳分压也正常;第二要保证良好的循环功能,维持心率、血压在正常范围,有休克可以用生理盐水扩容,必要时可以应用多巴胺,如果效果不佳,可以加多巴酚丁胺;第三是要维持血糖在正常的高限,也就是在5个毫摩尔每升,糖速一般维持在6到8毫克每公斤每分,必要时候可维持在8到10个毫克每公斤每分,根据病情尽早开奶或者是喂糖水,保证热量的摄入,密切监测血糖,及时处理高血糖、低血糖,亚低温治疗,亚低温治疗是目前新近开展的,这个治疗的时机选择应在出生后六小时内,即继发性脑损伤,比如说继发性能量衰竭之前,亚低温弄上;“三对症”的治疗,第一控制惊厥,控制惊厥首选苯巴比妥,负荷量是每公斤20毫克,缓慢静注;若不能控制惊厥,一小时后可以追加10毫克每公斤,12到24小时后可以改为维持量每天3到5毫克每公斤;对于顽固性的惊厥可以用安定,每次0.1到0.3毫克缓慢静注,以及10%的水合氯醛每公斤0.5毫升灌肠,也可以加咪达唑仑,剂量每次0.05到0.2毫克每公斤静脉滴注,2到4小时重复一次,或者是持续静脉滴注0.4到0.6微克每公斤每分钟,最大量是用到6微克每公斤每分钟;注意两个药合用的时候,一定要注意呼吸抑制的问题;另外用咪达唑仑类可能引起高胆红素血症患儿,需要慎用。第二要降低颅压,降颅压要限制液量,每天液体总量不超过60到80毫升每公斤,降低颅压首选是呋塞米脱水,每次0.5到1毫克每公斤静注,争取2到3天内使颅压降至正常;严重者可用20%的甘露醇,每次0.25到0.5克每公斤静注,4到6小时一次;糖皮质激素一般不主张应用;消除脑干的症状,重度HIE临床出现呼吸节律的异常,瞳孔的改变可以用纳洛酮0.05到0.1毫克每公斤静脉注射,连用2到3天到症状控制,甚至症状消失,如果没有效果要及时给予恰当的呼吸支持治疗;钙离子的拮抗剂,细胞内钙离子的内流、钙超载是细胞死亡的最后共同通路,钙离子通道阻滞剂能够防止窒息后脑动脉的收缩,改善脑皮质功能和脑血流功能,以及改善缺氧缺血性脑损伤的程度,临床上可以用尼莫地平、硫酸镁等,还有一些自由基的清除剂,常用的是维生素C、维生素E、辅酶A等。再治疗就是后期的阶段性治疗目标及疗程,生后三天内要维持内环境稳定。“三支持三对症”治疗,生后4到10天治疗的重点为营养脑细胞,促进脑损伤的早期恢复,药物像红细胞生成素、脑细胞代谢的激活剂,像胞二磷胆碱,还有神经营养因子,可以改善细胞周围的环境,促进受损细胞功能的恢复,促进受损的脑细胞的再生和生长发育。另外后期恢复期的康复治疗,康复治疗像高压氧治疗,它可以减轻组织的损伤,抑制脑细胞的凋亡,保护脑神经,增强脑组织的可塑性,改善神经的行为学功能。康复治疗在早期新生儿病房,康复师就可以参与,越早做康复效果越好,康复治疗需要耐心、信心、恒心,家长也不怕麻烦,不怕麻烦就麻烦一阵子,怕麻烦就麻烦一辈子。
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2018-09-14

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缺氧缺血性脑病好治吗
缺氧缺血性脑病及时治疗可以治好。对于新生儿缺氧缺血性脑病,在疾病的早期,坚持“三支持、三对症”的治疗方式。在新生儿出生以后4天到10天的时间,对于新生儿缺氧缺血性脑病治疗的重点为营养脑细胞,以及促进脑损伤的早期恢复。针对这方面,治疗新生儿缺氧缺血性脑病的药物,包括红细胞生成素,还有脑细胞代谢激活剂,比如胞二磷胆碱,以及神经营养因子。这些药物可以改善细胞周围的环境,促进受损细胞功能的恢复,能够促进受损的脑细胞的再生,以及生长发育。另外,对于患有缺氧缺血性脑病的新生儿来讲,在疾病后期,进行恢复期的康复治疗,比如高压氧治疗,可以减轻组织的损伤,抑制脑细胞的凋亡,保护脑神经,可以起到增强新生儿脑组织的可塑性,以及改善神经行为学功能的作用。
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