原发性肝癌可以治愈吗
发布时间：2019-12-1156145次浏览
如果原发性肝癌是早期的，则可以通过手术切除和术后化学疗法治愈。在肝癌的晚期，不能治愈，只能控制疾病的发展，延长生存期并减轻疼痛。因此，原发性肝癌能否治愈取决于肿瘤的位置，肿瘤的大小以及肿瘤细胞的生物学特性。
肝癌是肝脏的恶性肿瘤，可以分为原发性和继发性。原发性肝恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间质组织。前者称为原发性肝癌，在中国是高发，危害大的恶性肿瘤。肝转移常见于胃，胆道，胰腺，肺，乳腺和其他器官的恶性肿瘤。那么，原发性肝癌可以治愈吗？
关于恶性肿瘤或者癌症是否能治愈这个话题，对于患者来说治愈就意味着永远不再得这个疾病。但是对于医生或者是临床医学来说，治愈的概念不是这样的。对于癌症超过五年生存的话，可以说就叫治愈，但是越来越多患者要求长久的生存才为治愈。
肝癌是恶性肿瘤。目前，没有办法确保可以完全治愈。当然，如果发现得非常及时，则肿瘤在早期非常小，并且周围没有浸润和扩散，或者是原位的。如果处于癌症状态，则可以治愈。可以通过手术将其切除，如果手术后仍未复发，则可以治愈。但是，如果已经处于中晚期，周围甚至已经有浸润和转移，这种情况通常无法治愈，但也需要积极治疗，可以根据手术情况通过化学疗法。经过这些治疗后，尽管不能治愈肿瘤，但可以起到杀死和延缓肿瘤发展的作用，从而延长了生存期。
中国的大多数肝癌都是以乙型或丙型肝炎为基础发生的，因此服用病毒性肝炎并科学地治疗基础疾病并不容易。患有肝癌，可以先进行手术，术后再进行6个周期的化疗。无法手术者可以选择TACE（肝癌介入栓塞化疗）治疗肝癌。也可以用口服分子靶向药物（索拉非尼）治疗以延长生存期。
综上，肝癌的肿瘤很小，关键部位只有几厘米。经过手术彻底治疗，可以完全治愈；肝癌大，即使手术切除后，仍需观察个人情况。通常对肿瘤的治愈认为是超过五年无复发并生存就叫做临床治愈。从这个角度来讲，原发性肝癌虽然被我们称之为癌中之王，但是不乏有很大一部分病人可以达到临床治愈的目的。
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原发性肝癌的转移途径有什么
原发性肝癌的转移途径有血行转移、淋巴转移、部的浸润转移和种植转移。原发性肝癌，跟常说的一些实体肿瘤的转移途径都是相似的。原发性肝癌，根据血行转移可以转移到肺部、脑部以及骨引起相应的一些症状，如果原发性肝癌转移到肺部，患者往往会出现咳嗽、咯血这样的症状，如果转移到骨可以出现骨疼或者是病理性骨折，这样的一些相关的症状，如果转移到脑部，患者会出现昏迷，或者是嗜睡或者一些精神异常的行为和症状，一般都转移到了一些局部脏器引起的相关反应。肝癌的转移不是很常见，一般肝癌的原发癌转移到其他脏器的要比较少，而在临床上常见的是其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，肝的转移癌非常常见，因为这跟肝脏本身的血供特别丰富有关，消化道的肿瘤它的血液回流，基本上都是要通过肝脏，所以消化道的肿瘤，最常见的转移部位就是肝脏。
原发性肝癌可以根治吗
原发性肝癌如果是早期，肿瘤也不大，采用一些根治性的治疗手段，包括手术切除、肝移植和局部消融治疗，如果治疗成功，是可以达到一个根治的效果。但是原发性肝癌治疗的难点在于局部的肿瘤，当时根治了、灭活了，但是肝内其他的部位，还有可能有新生的肿瘤出现，因为很多原发性肝癌它是继发于肝炎、肝硬化，如果这片土壤还是原来土壤，乙肝或者丙肝的病毒还持续复制，也许这片土壤里，还会长出新的肿瘤。另外一种情况就是我们发现，原发性肝癌的时候，虽然肝里只有一个或两个很少量的肿瘤，但是有可能已经有肝内的血型播散，我们只是还没有发现，但是在治疗后这些很微小的肿瘤组织，继续长大成为影像学上可以看到的肿瘤的癌灶，所以肿瘤的局部根治治疗，其实并不是现在治疗的难点。现在医学治疗对于肝癌治疗的难点，就在于治疗肝癌术后的新生转移的病例，如果肝癌术后不断的出现新生和转移，这个时候它的治疗效果是相对比较差的，尤其是出现肝外转移，患者的生存结果是比局限在肝内的原发性肿瘤的生存，要明显地降低。
原发性肝癌和继发性肝癌有哪些区别
顾名思义原发性肝癌，这个肿瘤原发，就是产自肝脏内部的细胞，包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌，以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%，所以我们常说原发性肝癌也就是指肝细胞癌。对于转移性肝癌也叫继发性肝癌，它就是完全不同的一种类型的肿瘤，往往肝脏只是它一个继发转移的一个脏器，它的原发脏可以有很多的原发脏器，包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌，一般它是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，这时候肿瘤就处于晚期。我们常说的晚期的肿瘤就是这种，包括这种转移性的肝癌。对于原发性肝癌的治疗，一般的我们就消除这个局部的肝内病灶为主，包括用手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。但是对于这种肝的转移性肿瘤，我们在治疗的时候，我们就不能只针对肝内的肿瘤，我们还要注意，首先要治疗原发的恶性肿瘤，把原发的恶性肿瘤，得到一个很好的控制，这个时候我们再关注他的肝内的转移灶，或者一些其他的肝外的转移病灶，只有进行一个系统的全身的治疗，有的时候，我们需要一个多学科的合作，肝转移癌的患者，才能得到一个非常妥善的、合理的治疗方案。
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老年人原发性肝癌有哪些原因
老年人原发性肝癌与乙型肝炎病毒复制，多年的肝炎、肝硬化，致癌药物或致癌食物，遗传倾向性有关。肝癌发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关，所以老年人肝癌检查的时候都可以看到肝脏有基础肝病的表现，也就是肝硬化、肝炎。很多老年性肝癌都是在多年的肝炎、肝硬化的基础上发展而来。肝癌需要一个很漫长的过程很多患者得了乙型肝炎感染，又进展为肝硬化，最后出现肝癌其实是一个比较漫长的过程。所以老年人肝癌比较常见，年轻人得肝癌的比较少。肝癌跟肝炎病毒有特别大的关系。另外跟一些致癌的药物或致癌的食物，像黄曲霉素有关。肝癌还是有一定的遗传倾向性的，如果家里有肝硬化、肝癌的家族史，一定要定期来医院体检排除肝癌进行早期的诊断。
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原发性肝癌和继发性肝癌的区别
原发性肝癌和继发性肝癌的区别主要是类型不同、治疗方法不同。原发性肝癌就是产自肝脏内部的细胞，包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌，以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%，原发性肝癌是指肝细胞癌。转移性肝癌也叫继发性肝癌，是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌，一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，肿瘤就处于晚期。原发性肝癌的治疗，消除局部肝内病灶为主，包括手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。肝的转移性肿瘤治疗，首先要治疗原发恶性肿瘤，把原发恶性肿瘤得到很好的控制，再关注肝内的转移灶或其他肝外转移病灶。进行系统的全身治疗，肝转移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治疗方案。
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原发性肝癌主要转移部位
原发性肝癌的转移途径包括血型转移，可以转移到肺部、骨、脑。转移到不同脏器，引起相应的症状。转移到肺部引起咳嗽、咯血；转移到骨引起骨痛或者是病理性骨折；转移到脑子里引起患者精神和意识状态的改变，比如昏迷、嗜睡、或一些行为异常。还有一种转移途径是淋巴转移，肝癌的患者有肝门或其他部位腹膜后淋巴结肿大。还有一种转移方式是直接的局部浸润性转移，当肿瘤生长的较大，直接侵犯周围的结构和脏器。比如侵犯到临近的胆囊、胆管或临近肠道，侵犯临近胆囊、胆管会引起胆道梗阻的症状包括黄疸、食欲不振还有消化道的症状。如果侵犯到临近的大血管，引起静脉瘤栓或血管的阻塞、回流受限、水肿等相关症状。
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老年人原发性肝癌吃什么药好
老年人原发性肝癌与年轻人原发性肝癌的服药原则相似。可以吃抗病毒的治疗药物。也可以服用化疗药，全身系统化疗。也可以服用靶向治疗的药物。但是建议老年肝癌患者，要定期到医院做检查，复查肝肾功能。一旦出现了药物损伤肝肾的功能，后果比较严重，所以老年肝癌的患者，不能光只顾着肿瘤的治疗，还要兼顾全身的状态、免疫功能的综合情况，进行药物方面的治疗。老年人如果做根治性的治疗，比如手术切除治疗和局部消融治疗，由于老年人会合并很多基础的疾病，比如高血压、糖尿病，还有一些心血管的心肺呼吸功能的疾病，所以老年人做手术治疗和局部消融治疗之前，一定要进行麻醉评估，判断是否能够耐受麻醉和手术操作。
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原发性肝癌术后的并发症有哪些
术后的并发症包括出血、感染、肝功能失代偿、肝衰竭。原发性肝癌术后的并发症最常见的是出血。因为手术操作都有可能引起肝脏的出血或肝脏周围、肝脏内血管出血。其次是感染，当肿瘤临近胆管引起胆管扩张或患者做过胆道相关的手术病史，患者容易合并感染或引起肝脓肿。还有一些常见的并发症，就是肝功能失代偿、肝衰，因为肝癌的患者本身是合并肝硬化，肝功能不好。做手术以后除了肿瘤还要切除一部分正常的肝组织，进一步加重肝功能的损伤，所以会出现急性肝功能的衰竭，可以导致病人的死亡。所以在做手术切除或其他根治性的治疗之前，要评估患者的肝功能是否能够耐受治疗。对肝功能评分的方法，做肝功能的评估以及肝脏的弹性评估，残留的肝脏体积是否能够耐受手术切除的相关的实验，最终给患者一个安全的治疗方式。
原发性肝癌化疗效果怎么样
化疗是非常经典和有效是原发性肝癌治疗效果。对于早期根治性手术术后的肝癌病人，并不推荐实行化疗。原发性肝癌化疗，主要是针对于中晚期，以及手术切缘残留，没达到这种根治性目的，才实行化疗。目前化疗方案主要是以奥沙利铂为主的，包括阿霉素、表阿霉素、丝链霉素。这些药物是比较经典的，效果比较好，副反应比较弱。并且他的观察的周期和有效的规律性都已经非常成熟。即便如此，化疗也要严格把握适应症和禁忌症，针对中晚期的患者有选择性的药物的反应。尝试用经典化疗方案，并且在治疗过程中进行严格地评估，包括病人的体质和过敏反应、毒性反应，必要时要中断治疗，采取其他治疗方式。目前肝癌的化疗还是比较有疗效的，但不是根治性治疗，不像胰腺癌化疗比较弱。
原发性肝癌遗传吗
经过科学家大量研究发现，肝癌没有明确的遗传因素，但是肝癌往往发生在有共同的生活背景上，在相同的生活背景情况下，一个家族中有可能多人患有肝癌，在这种生活背景相同的情况下导致肝癌的发生，跟遗传很有一些相似性，但是它不属于遗传，他相似或者相同的，这种生活的背景。比如说共同的饮食习惯，共同的感染源，比如共同的这种不良嗜好比如酗酒、吃霉变食品、过期食品，或者通过肝炎的相互传染。这种共同的生活背景，容易引起肝癌，在不同时段，在同一家族中发生。另外的话在父子、祖父子多重关系中，通过肝炎病毒的传染，通过脐带血的传染，导致了后期发生了肝癌，也属于共同的肝炎病毒引起的肝癌，而不是本身肝癌的遗传。所以需要鉴别出肝癌本身不具有遗传性，而是由共同的生活背景，导致的相似的遗传特点。
原发性肝癌转移部位有哪些
原发性肝癌的出现，其实如果没有得到控制也会导致转移，转移的部位主要就是肺部，骨头又或者是大脑，其实不管转移到哪里都是比较严重的，特别一旦转移到大脑之后，就会侵害到人体的神经系统，需要尽快的选择放射性治疗来达到控制病情的作用。
原发性肝癌中医治疗方法有哪些
如今的医学早已进入到快速发达的阶段，治疗原发性肝癌时也有各种不同的方法，除了可以选择西医治疗之外，也可以选择中医治疗，中医治疗也有着比较多的方法，比如可以选择中药治疗，也可以选择气功治疗法，到底应该怎么选择，还是应该结合个人的实际情况。
原发性肝癌的早期症状
原发性肝癌早期会出现肝区疼痛、发热、腹泻、恶心、消化不良、消瘦、乏力、牙龈出血等症状，对于这些症状，患者要引起足够的重视，及时到医院检查。早期的肝癌如果可以得到及时治疗，是可以大大提高患者的生存率的。
原发性肝癌有什么症状
原发性肝癌的症状并不明显，但疾病发展很快，早期无明显症状。随着肝脏肿瘤病变的继续增加，引起疼痛和不适，有些病例也会出现间歇性低烧甚至高烧的症状。较大肿瘤会压缩到肝脏的胆管中，引起胆汁淤积，出现黄疸、腹部肿块等症状。
原发性肝癌化疗给药的最佳途径
癌症是非常可怕的疾病，原发性的肝癌就是其中的一种。原发性的肝癌的病因和致病因素并不能够完全确定，不过根据以往的病情，一般认为是同肝功能异常以及其他的一些致癌物质的大量、长期接触有一定的关系。原发性肝癌化疗给药的最佳途径就是肝动脉的插管以及灌注术。
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