胃底息肉必须切除吗
发布时间：2019-12-1157050次浏览
一般情况下，胃底息肉通常都是需要进行切除的。具体分析如下：
胃息肉从病理上来进行划分，一般分为增生性胃息肉以及腺瘤性胃息肉。
1.增生性胃息肉：临床上胃息肉，这种不良症状指的是胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织。有许多理由会刺激胃息肉生长，如长期的慢性胃炎，胃溃疡，长期进食烧烤油炸等。胃息肉较小时常无明显症状，长大后可有胃胀，反酸等情况，胃息肉可出现恶性变化，故通常发现胃息肉时，行内镜下摘除。
2.腺瘤性胃息肉：腺瘤性胃息肉，一般容易发生在消化道黏膜上，会导致息肉样出现隆起，倘若病理检查结果提示是腺瘤样息肉，这种息肉容易引起癌变。通常发现之后需要及时地给予手术切除，并且还需要定期检查了解，有没有局部恶变得可能性或者是再生长的情况。
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胃息肉2cm严不严重
胃息肉2cm需要重视，相对比较严重。但也需要具体情况具体分析。如果胃息肉是单发的2cm息肉,通过染色、放大、窄带成像、蓝激光进一步检查，发现息肉陷凹结构或血管网结构发生紊乱，血管增粗、变直、僵硬等，都提示可能是恶性息肉。息肉判断并不能完全从大小来判断，有时较小的息肉也有可能出现恶性。2cm甚至2.5cm以上的息肉，恶性风险就会大大增加。胃息肉临床分类包括错构瘤性息肉，如胃底腺息肉，往往不会发生恶变，也不会引起不良感觉，不建议干预；炎性息肉或增生性息肉如果是单发的，个头比较大，伴有症状，检测有幽门螺杆菌感染，需要干预治疗；腺瘤性息肉根据含有或不含绒毛以及含有绒毛多少，又分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤和管状腺瘤。其中绒毛状腺瘤最容易恶变。如果是2cm的绒毛状腺瘤，很容易发生恶变，一定要尽早切除。所以2cm的胃息肉一定要具体情况具体分析，结合病理情况，不能一概而论。多数情况下需要到医院请医生帮助分析。
胃里长息肉是否严重
胃里长息肉是否严重，与息肉的病理类型、生长部位、大小有关。胃底腺息肉是3-5mm、不超过1cm的小息肉，不会引起明显症状，不会超过1cm，没有恶变的情况，不需切除。增生性和炎性息肉，存在恶变的几率，合并幽门螺杆菌感染时，要杀菌并切除息肉。如果息肉病理检查是腺瘤性息肉，属于癌前病变，如果不及时干预，随着息肉长大会变成恶性，转化成胃癌，所以需要切除。
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胃里长息肉怎么治
胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定，最重要的是病理组织学类型：一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉，有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉，同时有幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变，不论息肉的大小、部位、范围，需要切除。根据所在部位和大小的不同，选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉，可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉，可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况，除了用电切除，如果息肉根部位置较深，怀疑有恶变的情况，还可能做ESD手术切除。
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做胃镜前禁忌吃的药
抗凝药或者抗血小板聚集的药物是不能吃的。因为在做胃镜检查的时候，有可能会要进行活检，甚至是进行内镜下的息肉切除，一些出血的止血，静脉的套扎及黏膜的剥离等处理方式，所以一定要禁止使用这些导致出血的药物。这些药物包括两大类，一类是抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林、肠溶片、波利维、泰嘉等，也有一些防止血栓形成的中成药，像银杏叶片、血塞通等药物，至少要停止服用5-7天才有效。还有就是抗炎的药物，常见的就是华法林，有口服的也有静脉应用的肝素。
胃息肉会不会遗传
胃息肉除了与幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流等后天性因素有关外，也与遗传性因素有关，由遗传性因素引起的胃息肉具有遗传性。该类型胃息肉好发于青年人群，且呈家族聚集性等发作特点。
胃息肉吃中药能治好吗
胃息肉吃中药治疗效果不理想。胃息肉是指胃粘膜表面长出突起的乳头状肉，早期可无明显症状，一般是在患者因其他疾病行胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他检查时发现的。对于胃息肉，中药治疗效果不是特别理想。如果胃息肉小于零点五厘米，可以考虑定期复查，不需要特殊处理。如果大于零点八厘米或者一厘米以上，一般建议给予胃镜下的微创治疗，将息肉切除。另外，生活中也要注意：1、细嚼慢咽充分咀嚼，以减少食物对胃黏膜的机械摩擦。2、忌刺激性的食物。3、忌烟酒。同时忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物也要少吃。
胃息肉是如何引起的
胃息肉分好多种，常见有炎性息肉和胃底腺息肉，临床以胃底腺息肉最为常见。其发生主要与内源性遗传问题；长期服用抑酸药物致使胃泌素增加诱发局部腺体增生有关；部分与胆汁酸上返至胃里面，刺激胃底腺局部增生有关。胃底腺息肉发生原因有以下几点：一、内源性遗传问题有关；二、很多都和病人长期服用抑酸药有关。主要有质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂。大家对胃、食道关注很多，稍微有点症状就会用抑酸药保护食道，抑制胃酸。之后机体会分泌胃泌素，在患者服用完止痛、抑制剂抑酸药后，大大增加，导致局部腺体增生，形成胃底腺；三、胆汁。胆汁酸从十二指肠乳头地方返上，返到胃里面，刺激胃底腺局部增生。
胃息肉会不会癌变
胃息肉会癌变吗，胃息肉，肠息肉它都有这个问题，大家最关注就是这个东西。大家觉得粘膜上长了一个东西，是不是癌，不是，将来会不会癌，取决于不是它看起来怎么样，而看它显微镜下看起来怎么样。在内镜下看到都是一模一样，在显微镜下发现它病理不同，有炎症性的，有增生性的，有胃底腺。然后还有什么，腺瘤性。前面几种类型，炎症性、增生性、胃底腺性这种基本上都不会癌变。除非长得特别大，两厘米以上，有癌变的风险。如果是腺瘤性息肉发生率很低，如果是腺瘤性息肉，是有可能。也就是说胃息肉会不会癌变，完全取决于它的病理类型。如果不去考虑病理类型，我们就泛泛而言，胃息肉的癌变率，比肠息肉癌变率要低很多。这当然也是基于它病理类型里面相应的大数据而言的。胃里面最常见的还是胃底腺息肉，而胃底腺癌变率应该是非常罕见。所以请大家放心，大部分的胃息肉是不会癌变。但如果说每年复查发现胃息肉变得越来越大，还是建议把它切除掉。
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胃息肉的治疗方法有哪些
胃息肉的成因有很多种，所以它的治疗方法是对因治疗，比如服用抑酸药导致的，会找一些替代治疗的方法，轻度的胃食道反胃病，可以用生活方式的调整，其他抗酸药、黏膜保护剂，胃肠动力药物来替代抑酸药，有效地减少胃息肉的增殖。如果有胆汁反流问题，可以用一些促进胃肠蠕动，中和胆汁的方法，减少胃息肉的产生。对于已经成型的胃息肉，只能在内镜下切除，小的用活检钳，能把零点五厘米以下的息肉夹掉。特别大、特别多的息肉，可以用APC的烧灼或者内镜下粘膜切除术来进行治疗。
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胃息肉会癌变吗
胃息肉会不会癌变，取决于它的病理类型，有炎症性的，有增生性的，有胃底腺，这几种基本上都不会癌变，除非长到两厘米以上，有癌变的风险。腺瘤性息肉有癌变的可能，但发生率很低。胃息肉的癌变率，比肠息肉癌变率要低很多。胃里面最常见的是胃底腺息肉，而胃底腺癌变率也是非常罕见的。所以请大家放心，大部分的胃息肉是不会癌变的。但如果每年复查发现胃息肉变得越来越大，还是建议把它切除掉。
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胃息肉多久复查一次
关于胃息肉多久复查，本身没有一个特别明确的指南，只能结合肠息肉的指南。在国外，关于肠息肉复查的问题，主要是看有没有结肠癌家族史，如果有结肠癌家族史，建议五年一复查，但国内基本上一年查一次。如果有大的息肉癌变的话，可能会半年就要复查一次，随着复查结果决定以后的频率。根据胃息肉的病理类型、常见程度和频率，因为大部分的胃息肉都是不会癌变的，所以胃息肉的复查，要比结肠息肉要更加宽松一点。建议胃息肉一年半到两年左右一复查，但应具体情况具体分析，不能一概而论。
胃息肉的治疗方法有哪些
胃息肉患者在症状轻微时，可使用四君子汤或者香砂养胃丸等中药进行治疗，必要时可服用布洛芬片帮助止痛。而如果症状比较严重，最好是及时采用高频电凝切除法，或者冷冻法等一类物理疗法来治，必要时则最好做经内镜切除手术，来清除息肉组织。
胃息肉一定要手术吗
胃息肉患者并不一定就要做外科手术进行治疗，具体需根据自身病情来定，如果是属于多发性息肉，或者有恶变可能性，就最好是做切除手术。而除了手术之外，胃息肉还可以通过冷冻疗法以及射频法等理疗方法来治，或者采用酒精注射法和中医中药疗法。
胃息肉能自己消失吗
胃息肉出现后如果没有任何治疗措施，那么是不会自己消失的。针对症状较轻的增生性息肉，那么可以在根除幽门螺杆菌之后，配合中医治疗；如果是胃底腺息肉，那么可以用活检夹夹除，或者氩气治疗；贲门口息肉可以抗反流治疗或者药物治疗；如果是腺瘤样息肉，那么建议手术切除。
