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腰椎间盘膨出和突出的区别

发布时间:2019-12-1156687次浏览

腰椎间盘膨出和突出属于两种不同的病症,不仅突出的程度不一样,其症状表现也有很大的差异性。腰椎间盘膨出属于轻微的腰椎间盘病变,腰部纤维环未发生完全破裂,椎管间隙也保持正常,但是腰椎间盘突出,纤维环已经发生破裂,常常会压迫到临近其他神经组织。此外症状表现也有很大的差异性,腰椎间盘膨出症状较轻,腰椎间盘突出的症状表现比较明显。

腰椎间盘疾病是困扰很多人的高发性疾病之一,腰椎间盘疾病根据病变不同可以分为很多种,其中最为常见的是腰椎间盘突出和腰椎间盘突出这两种病症。这两种疾病仅有一字之差,所以很多人在患病之后极易将其混淆,错误的认为属于一种疾病,其实两种疾病的区别还是很大的。那么,腰椎间盘膨出和突出的区别有哪些?

一、腰椎间盘膨出和突出的区别

1.突出程度不同

腰椎间盘膨出和突出属于腰椎常见的疾病,腰椎间盘突出包括腰椎间盘膨出。其主要的区别在于突出的程度不同,腰椎间盘膨出,骨髓核突出与纤维环,即使纤维环属于膨胀的状态,但是并未完全破裂,椎管间隙也保持正常,但是腰间盘突出不仅骨髓核已经突破于纤维环,而且纤维环已经发生破裂,已经压迫到临近其他神经组织。

2.症状表现不同

腰椎间盘突出和腰椎间盘突出在症状表现上也有很大的差异性,腰椎间盘膨出没有明显症状,或者仅仅是出现单纯性的腰痛,但是腰椎间盘突出症状比较明显,尤其是当压迫到肩膀周围神经组织时,不仅会出现局部腰痛,患者也会感觉到四肢出现麻木性的疼痛,甚至会放射到其他部位。

二、腰椎间盘发生病变的原因

1.姿势不对

如果长期保持不良的坐姿、站姿,即便是在睡觉时,保持不良的睡姿都会致使椎间盘压力过大,局部受损之后,腰椎间盘有可能会出现问题。另外长期的从事弯腰搬重物或者是长期性的做扭腰运动,也会增加腰椎病变的可能性。

2.过度肥胖

过度肥胖不仅会影响形体,也会致使一些疾病的发生,即便是腰椎间盘病变也和过度肥胖有很大的关系,过重的体重会压迫到腰部肌肉,时间过长会给腰背部肌肉和韧带造成严重的负担,诱发腰椎间盘病变的发生。

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由于腰椎间盘突出的患者情节严重的会影响到正常行走,所以需要用药物来进行治疗,可以用一些消炎药或是一些营养药来进行治疗,还可以用一些外服的药膏来缓解患者的病情,腰椎间盘突出的患者大多数会感到腰部疼痛、下肢痛或是腰部活动有障碍,还有患者会出现脊柱侧弯,或是有麻木感等症状。
腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出的症状有腰痛,坐骨神经痛,马尾综合征。(1)腰痛:腰椎间盘突出症的病人,绝大部分都有腰痛,腰痛可出现在腿痛之前,亦可在腿痛同时或之后出现,发生腰痛的原因是椎间盘突出刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。(2)坐骨神经痛:由于百分之95左右的椎间盘突出发生在腰4至腰5及腰5至骶1间隙,故多伴有坐骨神经痛,坐骨神经痛多为逐渐发生,疼痛为放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背,有的病人为了减轻疼痛,松弛坐骨神经,行走时取前倾位,卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝位,坐骨神经痛可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而疼痛加剧。在高位椎间盘突出时(腰2至腰3,腰3至腰4),可压迫相应的上腰段神经根而出现大腿前内侧或腹股沟区疼痛。(3)马尾综合征:中央型的腰椎间盘突出可压迫马尾神经,出现大小便障碍,鞍区感觉异常,急发病时应作为急症手术的指征。
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儿童及青少年腰椎间盘突出症状及治疗方法
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腰椎间盘突出症状治疗
腰椎间盘突症状以疼痛加重和间歇性跛行为主要症状,临床以手术疗法为主,常见如全椎板切除、半椎板切除、小开窗单纯椎间盘切除等。腰椎间盘突出高发年龄在25岁到55岁,随着年龄增长,髓核脱水失去胶冻样特性,突破纤维环再突出概率明显降低,引起老年人腰椎病出现。老年性腰间盘突出包括两方面:一、原有腰椎间盘突出,现在出现症状都是慢性病,在原有腰腿疼基础上,逐渐出现疼痛加重和间歇性跛行表现,急性扭伤出现突出比较大,且病程比较急,同时可能伴有马尾综合征症状;二、老年性腰椎盘突出患者治疗,一般都采取手术治疗,突出比较大,同时合并有椎管狭窄,保守治疗效果就不会很确切。治疗方法有全椎板切除、半椎板切除,加融合固定,小部分可采用小开窗单纯椎间盘切除。
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腰椎间盘突出的原因
腰间盘突出跟颈椎病类似,也是由腰椎退变,椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带等部位退变引起。腰椎退变相对比较早,一般来说从18岁到20岁,腰椎间盘会开始退变,可能是腰椎的活动度大、承受力量大,加上平时不太注意保护腰,经常弯腰干工作导致,但也属于自然现象,而且一些慢性损伤和工作、劳动时不正确的姿势都会引起腰间盘突出。另外,一些腰部本身的疾病,比如腰椎椎管发育不好,关节突畸形、腰椎滑脱等都可以引起腰间盘突出。但是腰间盘突出最常见的诱因是慢性的损伤,真正畸形损伤很少引起椎间盘突出。
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腰椎间盘突出的自我疗法
腰椎间盘突出的自我疗法,最关键的是卧床休息。因为腰椎具有往前凸的生理曲度,所以不管是工作还是日常生活都尽量不要弯腰或者蹲下去坐。另外,坐的时候一定要坐直,长期伏案工作的人要注意坐好,椅子非常关键,选择后背有生理前凸的椅子,即使坐得时间长,腰在生理状态下也不会劳累,不会造成腰肌、韧带的损伤,可以很好的保护腰椎。腰椎间盘突出关键的自我疗法是腰背肌功能锻炼,用肌肉来保护腰椎,腰椎间盘最不好的是用支具保护肌肉,长时间会造成肌肉萎缩。
咳嗽打喷嚏可能导致腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等受压,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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