换瓣膜术后有什么注意事项
发布时间：2019-12-1859708次浏览
换瓣膜术若使用机械瓣，就要长期口服抗凝药物，发挥抗凝、抗栓作用，避免使人工瓣膜上血栓形成和脱落引起并发症。若使用生物瓣具有一定抗栓能力，只需要短期抗凝，一定要避免长期服用药物引起的出血、栓塞等情况。需要进行瓣膜置换术的心脏瓣膜病患者，最好要了解到，换瓣手术就算是成功了，也要注意护理和保健，不然会出现许多并发症。
换瓣膜手术在现在医学上很成熟，不一定所有患者都要手术，可以根据具体的情况确定治疗方案，但是如果确定要进行手术治疗，就要积极配合，避免由于其他情况，影响治疗效果。下面就详细介绍下：换瓣膜术后有什么注意事项？
换瓣膜术若使用机械瓣，则需长期口服抗凝药物，发挥抗凝、抗栓作用，避免人工瓣膜上血栓形成和脱落引起并发症，如脑栓塞、肾脏栓塞、腹腔血管栓塞、肢体栓塞等；若使用生物瓣，因其具有一定抗栓能力，术后只需短期抗凝，避免长期服用药物引起的出血、栓塞。 另外，人工瓣膜因与人体无血液交换，容易感染，注意避免感冒、发烧或拔牙等有创操作。
心脏瓣膜置换术后的常见并发症：瓣周漏：指人造瓣膜与患者自身瓣环组织之间的不正常交通。可能与术后感染、缝合技术有关。人造瓣膜血栓及血栓栓塞，与抗凝治疗不当有关。溶血及溶血性贫血，人造瓣膜感染性心内膜炎，脑损害：指体外循环心内直视手术后并发大脑器质性损害所致的神经或精神障碍。心包切开综合征，人工瓣膜置换术后继发性出血与心包填塞，多发生在开始抗凝治疗的早期。
换瓣膜术后要看选择什么性质的瓣膜，如果是机械性就需要长期用药，避免并发症问题，如果是生物瓣膜就要注意避免长期用药导致的出血等情况，之后患者要注意预防呢题，尤其是感冒等情况出现也是很麻烦的。进行换瓣膜手术是有可能出现并发症的，所以患者要做好术后养护工作。
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退行心瓣膜病能治吗
退行的心脏瓣膜病它需不需要治，要看它瓣膜病的程度。比如说在做心脏超声检查的时候，尤其是五十岁以上的人群，经常会看到二尖瓣或者是主动脉瓣儿或者三尖瓣有钙化有轻度的关闭不全，有少量的反流。像这种情况，一般大多数是考虑是因为年龄带来的一个心脏退行性的瓣膜的改变，但是因为程度是比较轻的，一般不会导致人的就是临床的症状，也不会引起相应的心脏功能的改变。像这种情况首先它是不需要治疗的，除非病人合并了，比如说有冠心病、有高血压这些明确的心脏的基础疾病，应该很好的去管理。要单纯的针对于心脏瓣膜的病变是不需要用药的，可以定期的复查，比如说每年做一个心脏超声。当然如果瓣膜贴心的改变已经达到了中重度以上，是应该是进行积极的评估的，尤其是重度以上是需要进行手术干预治疗的。
心瓣膜病吃药能治疗吗
心脏瓣膜病的治疗大多是以对症处理为主，并没有特定药物。心脏瓣膜应该讲是以二尖瓣和主动脉瓣儿病变最常见，可以是主动脉瓣儿关闭不全、二尖瓣关闭不全。相对来说主动脉瓣和二尖瓣的狭窄相对来说是少见的。当出现了瓣膜病变的情况，早期轻度的一般来说是不需要治疗的，当发展成尊重度的时候，心脏的结构也会发生异常，会伴有房事扩大，严重的病人可能会出现心衰的症状。一般瓣膜病的治疗在药物方面都是对症处理。当出现心衰的时候，根据心衰的具体情况来给予相应的纠正心衰的治疗比如说利尿、扩血管。一般来说，瓣膜病发展成中重度以上，就要考虑是否具有外科手术的指征。
心房扩大问题严重吗
心房扩大问题的严重度还要综合来看，一部分的病人如果是单纯的心房扩大，而心室是正常的，收缩功能是正常的。这种情况，它的相对来说就不是很严重有的时候会看到一些老年人长期有高血压或者是有一点瓣膜病，比如说二尖瓣的关闭不全，会伴有心房的扩大。这种情况相对来说对它的日常生活的影响并不是很大。但是有一些病人，不仅仅有心房扩大，还有心室扩大，尤其是左心房，左心室的扩大。会发现这一部分的病人，将来的预后相对来说就会差一点，这部分病人可能会出现临床的心衰，还有一部分的病人会伴有这种心律失常。比如说最常见的心房颤动。房颤它本身所带来的临床的影响也是比较大的。比如说病人本身心功能，因为房颤就会有所下降。另外还伴有了这种血栓栓塞的风险。另外一些病人，比如说是右心系统的扩大，比如说右房扩大，所以往往有可能本身有慢性的肺病。比如说看到了慢性阻塞性的非病，这一部分的病人右房扩大又是扩大，后期也会出现右心衰的一些症状。所以对于心房扩大，要结合病人一些具体的情况来看要看它的心室，要看心肺的一些基础疾病的情况。
心脏瓣膜病是什么
心脏从解剖结构来讲，心脏瓣膜有主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣，还有肺动脉瓣，心脏里边一共有这四种瓣膜。所以当瓣膜出现了问题之后，统称为瓣膜病。比较常见发病的瓣膜一般主要是二尖瓣和主动脉瓣。二尖瓣可能出现狭窄、关闭不全；主动脉瓣也可能出现狭窄，关闭不全，这些统称为瓣膜病。瓣膜病早期、心功能代偿期，可能不需外科或者是进行干预治疗。心脏瓣膜病处于功能代偿期，一般病人可能没有症状。但是瓣膜病到了中晚期以后，可能需要医学进行干预。比方二尖瓣出现狭窄，这样可能会出现血液动力学的改变，需要进行积极的治疗。还有一个瓣膜病就是二尖瓣出现关闭不全，也可能会出现相应的临床症状，也要进行积极的干预，所以瓣膜病是指这几个瓣膜出现的问题，笼统地称为瓣膜病。
心脏瓣膜病一定需要手术吗
心脏瓣膜病不一定都要手术。心脏瓣膜病根据瓣膜部位、瓣膜出现临床症状、瓣膜病变程度而定是否需手术。假设主动脉瓣瓣膜病一般进入中度狭窄或关闭不全，出现心脏结构改变，需进行手术。假如主动脉瓣出现狭窄，可能出现那种黑蒙或者晕厥、晕倒，甚至活动后出现心前区疼痛，出现心绞痛症状，需外科干预。二尖瓣一般出现狭窄到中度或关闭不全，出现心脏增大，或病人出现心功能改变需手术，瓣膜病早期可通过内科治疗调整心功能来维持，中晚期后才需外科干预。不一定所有瓣膜病都需手术。
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什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜主要包括四个部位，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。所以当瓣膜出现了问题之后，统称为瓣膜病。比较常见发病的瓣膜，一般主要是二尖瓣和主动脉瓣。二尖瓣可能出现狭窄、关闭不全；主动脉瓣也可能出现狭窄，关闭不全。心脏瓣膜病处于功能代偿期，一般患者可能没有症状，但瓣膜病到了中晚期以后，需要医学进行干预。如出现狭窄，可能出现血液动力学的改变，需要积极治疗；还有一个是二尖瓣出现关闭不全了，也可能会出现相应的临床症状，也要进行积极的干预。
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心脏瓣膜病什么原因引起的
患上冠心病、心肌供血不足、腱索、乳头肌营养状态不好，都会造成二尖瓣关闭不全。出现感染、心内膜炎、梅毒，也会损伤心脏的结构。随着年龄的改变，造成退行性改变，也可以出现心脏瓣膜病。心脏瓣膜病的病因根据病理结构、解剖位置不一样有所不同。所以瓣膜病的病因是根据疾病瓣膜病理结构的不同而不同，也根据瓣膜位置的不同有不同的病因。往往有先心病出现了右心负荷加重，会出现三尖瓣反流，引起三尖瓣关闭不全，瓣膜关闭不全也是瓣膜病的一种。所以瓣膜病的病因也是千奇百怪。
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心脏瓣膜病一定要手术吗
心脏瓣膜病根据瓣膜的部位、瓣膜出现的临床症状、瓣膜病变程度决定是否需要手术。如动脉瓣瓣膜病进入中度狭窄或者关闭不全，出现心脏结构的改变时，需要进行手术。如主动脉瓣出现狭窄，病人出现黑蒙或晕厥，甚至活动后出现心前区疼痛、心绞痛的症状，需要进行外科干预。二尖瓣出现狭窄到中度，或者是关闭不全，出现心脏增大，或者病人出现心功能的改变，也需要手术。所以瓣膜病早期可以通过内科治疗调整心功能维持，到了中晚期以后才需要进行外科干预。不一定所有的瓣膜病都需要做手术。
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心脏瓣膜病手术费用
瓣膜病的病变程度决定了心脏瓣膜病的费用。如置换瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣，价钱也不一样。常规的来讲，单纯的换一个二尖瓣机械瓣，一般费用在八九万。换生物瓣，费用要比机械瓣贵一点，但各有优缺点。中老年以上的患者适合换生物瓣，优点可能是不需要终生吃抗凝药，不用天天化验血。机械瓣的患者可能需要终生服药，要定期复查血样，但机械瓣使用寿命长，可以达到50年，可能一辈子就换一个，两者带来的生活质量是不一样的。
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心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜病手术的风险，主要是根据病人瓣膜病的心功能状态而定。一般情况下，如果瓣膜病早期或者是中晚期治疗，未出现完全心功能衰竭、未出现瓣膜病并发症、无其他病干扰情况，瓣膜病手术还是比较安全的。因为现在瓣膜病手术是比较常规的手术，但是如果瓣膜病很重，即使做了瓣膜手术，心脏的改变也不能可逆，所以远期效果也非常不好。建议患上瓣膜病的患者，尽早治疗，避免并发症的发生，也避免手术不可逆，避免手术带来的风险。早期治疗损伤小，恢复快。
心脏瓣膜置换术后有哪些并发症
心脏瓣膜置换手术之后有可能出现的并发症就是低心排综合征，也就是心脏的排血量减少引起的一系列不良症状。再一种并发症就是瓣周漏，这种并发症可能导致严重的溶血或贫血。另外还有可能会出现血栓或者是感染性心内膜炎。
心脏瓣膜脱落严重吗
心脏瓣膜脱落的原因很多，部分年轻人就是由于腱索发育不良引起的脱落，主要就是由于先天发育不良的问题。也有是因为老年人缺血，可以通过药物控制，如果药物控制不住，会比较严重，就要进行手术治疗。对于患者来说如果不做手术，是很难控制的，对于相对严重的患者来说，生存率相对较低。
心脏瓣膜置换术后需要长期服药吗
心脏瓣膜置换术后并非需要长期服用药物的，需要根据心脏瓣膜的类型选择，如果是机械瓣膜需要终身服用抗凝药物，生物瓣膜有使用期限，它是不需要终身服用药物的，所以需要根据多方面的因素，选择适合的瓣膜，还需要听医嘱选择适合的药物，比如抗生素、强心药、利尿剂等。
心脏瓣膜关闭不全的危害
心脏瓣膜关闭不全的危害与病因有关，风湿性因素为病因的年轻女性患者，其危害表现为关节疼痛等情况，退行性病变为病因，或以黏液样病变为病因的老年患者，会出现心腔扩大、心肌肥厚等情况，甚至危及生命。心脏瓣膜关闭不全是心瓣膜疾病里面的其中一种类型，会引发心力衰竭的后果产生。
心脏瓣膜病怎么治疗
当心脏瓣膜的患者出现了相关病变，需要进行治疗，目前治疗方法主要就是药物性的治疗和手术进行治疗，比较轻的症状也不太明显的一些患者，可以选择药物的治疗，比较严重的就需要一些手术的进行治疗。心脏瓣膜病存活时间根据患者病因、瓣膜病变程度、病情、治疗情况等有很大的关系。
