2型糖尿病与胰岛素抵抗以及胰岛素应用不足有关或者胰岛素应用障碍，一般患者体型比较肥胖，所以需要减肥，来控制血糖。糖尿病严重不严重，与它的并发症情况有关，所以要早期控制血糖，以延缓并发症的发生，因为如果控制好血糖，没有明显并发症，患者生活质量非常高，如果血糖没有明显控制，血糖非常高，就很早出现并发症，常见的并发症有大血管并发症，微血管并发症，神经病变等等。如果出现一些严重的并发症，就表明2型糖尿病控制得非常不好，所以也就比较严重，比如大血管并发症有可能出现心脑血管疾病，比如冠心病，高血压，脑梗死等等，甚至出现肢端的坏疽，糖尿病足等等，微血管并发症有可能出现视网膜病变以及肾脏疾病，视网膜病变严重的有可能导致失明，肾脏疾病严重的有可能出现肾功能不全，也就是尿毒症。所以是非常危重的一些情况。

1型和妊娠期糖尿病用胰岛素；2型糖尿病选择口服药物或胰岛素治疗。根据患者糖尿病的类型、并发症，决定选择药物。1型糖尿病只能选择胰岛素治疗，因为胰岛素才能改善胰岛功能衰竭，补充胰岛素治疗才能空控制好血糖。妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病也只能选择胰岛素治疗，不能口服任何降血糖的药物。2型糖尿病根据情况选择口服药物或胰岛素治疗，如新发的2型糖尿病在早期选择胰岛素治疗，可能让胰岛功能得到修复。根据患者的病情，选择磺脲类促泌剂，磺脲类促泌剂会导致低血糖发生，不建议老年人使用磺脲类促泌剂降血糖。双胍类主要是二甲双胍，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，可以首先选择，尤其可以适合于体型肥胖患者，还有是糖苷酶抑制剂，阿卡波糖可以有效控制餐后血糖，延缓对碳水化合物的吸收。

糖尿病患者在运动前要热身，这样可以使肌肉先活动起来，避免运动时肌肉拉伤。在整个运动过程中，肌肉需更多的氧气和葡萄糖的供应，因此血液循环加速、心跳加快、呼吸加深，小血管扩张，从而保证氧气和葡萄糖的供应，应保持运动20至30分钟；恢复过程。运动即将结束时，最好再做10分钟左右的恢复运动，而不要突然停止。运动是糖尿病治疗主要措施之一，但糖尿病患者运动需有很多注意事项。首先要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动、运动量多大最合适、哪种运动更适合、运动中应该注意什么等；其次选择合脚的运动鞋和棉袜，要察看进行运动的场地，地面要平整，运动时最好有家人一起，并随身携带食品防止低血糖。运动要循序渐进，时间一般在餐后半小时至两小时之间，避免空腹运动，运动时间每周至少150分钟。

糖尿病是一组由胰岛素分泌和作用缺陷所引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。在糖尿病进展过程中，很多人会出现血糖调节受损包括空腹血糖受损及糖耐量减低，这种情况如果及时干预就会延迟或者不进展为糖尿病，如果任由其发展就会慢慢转变为糖尿病。正常人空腹血糖三点九至六点零毫摩尔每升，六点一至六点九毫摩尔每升为空腹血糖调节受损，大于等于七点零毫摩尔每升再加上口渴、多饮、多尿及难以解释的体重减轻等糖尿病症状就可以诊断为糖尿病。葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖小于七点七毫摩尔每升为正常糖耐量，七点八至十一点零毫摩尔每升为糖耐量受损，大于等于十一点一毫摩尔每升或者随机静脉血浆血糖大于等于十一点一毫摩尔每升，再加上口渴、多饮、多尿及难以解释的体重减轻糖尿病症状诊断为糖尿病。

糖尿病肾病是糖尿病的最常见的微血管并发症之一，一旦糖尿病肾病出现大量蛋白尿，进展到中末期肾病的速度要比其他的肾脏疾病要快14倍左右，所以得糖尿病肾病首先要积极的治疗，避免和延缓尿毒症的发生。首先是要先到内分泌科就诊，医生会根据糖尿病肾病的情况进行一些相关指标，还有临床症状的这些综合评估，来判断你是糖尿病肾病的哪一个阶段，采取什么样的治疗方案。第二积极控制原发病，控制血糖、血压、血脂这些指标，尤其是血糖达标的患者，糖尿病肾病的发病率会大大减少。但是如果出现糖尿病肾病，一方面要积极控制原发病，另外一方面要治疗糖尿病肾病。治疗糖尿病肾病主要就是降低蛋白尿，还要保护肾脏的功能，延缓糖尿病肾病的疾病的进展。一般早期糖尿病肾病微量蛋白尿，这个阶段是可逆的，经过治疗，糖尿病的尿微量白蛋白、肌酐比值，可以恢复正常，所以我们特别重视，要早期发现早期治疗，这样效果是最好的。糖尿病五年到十年的患者，要注意每年或者每半年就要检查一下尿微量白蛋白、肌酐比值以便做到早期的干预，在糖尿病肾病出现大量蛋白尿或者肌酐异常，肾功能受损时，这个阶段就只能降低蛋白尿，很难逆转了。一旦出现肾功能受损比较严重，就只能积极地进行透析治疗了。中药治疗糖尿病它有独特的优势，它认为是肾络的，由于气阴两虚或者是由虚导致的肾络的瘀滞，中医认为糖尿病肾病是由虚到瘀到浊毒内蕴产生的，核心病机就是虚、瘀和浊，在治疗过程中要注意肾络的瘀滞，进行积极的参与。现在我们临床上对于糖尿病肾病微量蛋白尿的患者，在基础治疗的基础上，用中药也会帮助糖尿病肾病这些微量蛋白尿的患者把指标恢复到正常，在大量蛋白尿和肌酐刚刚出现异常，肾功能开始出现受损的时候，现在医学没有特别有效的方法，我们用中医药的疗法可以帮助患者降低蛋白尿，保护肾脏的功能，希望来延缓糖尿病肾脏疾病的进展。另外就是糖尿病肾病的患者一定要严格注意饮食和日常生活的调养，饮食要严格控制蛋白的摄入量，还要注意劳累、感染这些因素。