肝癌能不能要孩子
发布时间：2020-12-1026757次浏览
肝癌虽非传染病，但具有较显着的遗传倾向和家族聚集性。妊娠期间，身体消耗较大，加上内分泌变化和免疫系统的改变，都容易使肿瘤发展，部分临床治愈的肝癌患者，怀孕后又出现复发或转移。那么肝癌能不能要孩子呢？我们一起来看一下吧。
肝癌患者也不宜哺乳。哺乳会增加患者的体力消耗，使病人的体质进一步下降，影响机体的免疫功能，对机体控制癌灶和潜在的复发及转移是极为不利的，特别是初治刚愈的肝癌病人，更应避免哺乳，以防肝癌复发及转移。
若患者在治疗期间怀孕，化疗或放疗还可能导致流产和胎儿畸形。同时，治疗期间患者往往精神和体质都差，食欲不振，有的出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，导致病人营养不良，也必然影响胎儿的生长发育。对怀孕期间发现肝癌的病人，应当考虑立即终止妊娠，把主要精力集中到治疗上。
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44岁男性体检发现肝癌，手术切除肿瘤恢复健康
一位44岁男患者在一个月前体检的时候，B超检查发现右肝肿物，后来又通过增强CT、肝脏MRI检查及甲胎蛋白AFP升高确诊为右肝癌。评估他的肝功能Child-PughA级，全身情况良好，于是通过手术切除了右肝Ⅴ、Ⅷ段及肿瘤后，联合青霉素点滴抗感染、恩替卡韦抗病毒治疗后，恢复不错，肝功指标正常，复查CT未见明显的肝内占位性病变。
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甲胎蛋白60会是癌吗
甲胎蛋白60ng/ml不能除外是肝癌，年轻的成人一般甲胎蛋白的正常值是25ng/ml左右，所以甲胎蛋白60ng/ml还是比较高的。但是对于甲胎蛋白除了在肝癌可以增高以外，在慢性肝炎、阻塞性黄疸这些疾病还可以增高。但是对于一个60ng/ml的甲胎蛋白来说，只能说不能除外，但是也不能肯定是肝癌。如果甲胎蛋白增高，通过一些影像学的检查，对于肝脏的超声、肝脏的CT，再一个动态的测定甲胎蛋白，如果在动态的观察过程中甲胎蛋白不断地走高，也要考虑有肝癌的可能。
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眼睛红血丝是肝癌吗
眼睛红血丝不是肝癌的特有表现，眼睛红血丝在临床上主要是眼部疾病的表现，如果出现眼睛结膜炎，眼睛会充血，再者虹状结膜体炎也可出现红血丝，此外若眼睛受外伤导致眼睛出血，表现为眼睛红血丝。眼睛红血丝主要是眼部疾病的表现，若肝癌发展到晚期影响到出凝血的改变，就会增加各个部位出血的风险，若眼部出现球结膜出血，也会有红血丝的改变。因此，对于肝癌患者，若出现眼睛的红血丝，要考虑可能和肝脏本身的疾病导致全身的出凝血改变相关，要注意监测全身的出凝血的状况，及时治疗肝癌。
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甲胎蛋白增高是肝癌吗
甲胎蛋白增高不一定是肝癌，甲胎蛋白的产生可以是胎儿的肝脏或卵黄囊。正常情况下，孕妇和胎儿的甲胎蛋白比较高。许多疾病都出现甲胎蛋白的增高，如慢性肝炎、阻塞性的肝脏疾病、胰腺的疾病等都会出现甲胎蛋白的增高，故甲胎蛋白增高不一定是肝癌。但是若甲胎蛋白增高应注意定时检查，再结合影像学的检查排除肝脏疾病。若甲胎蛋白增得很高，大于400μg/L或500μg/L，此时肝癌的可能性较大，故甲胎蛋白增高应注意其动态变化和形态学改变才能确定是不是肝癌，若是肝癌一定要进行治疗处理。
肝癌抽腹水后多长时间不复发
肝腹水病人一般只能对症治疗，抽腹水的话，可以暂时缓解腹腔压力，但肝脏功能已经失代偿了，重复的抽腹水会使病人电解质和酸碱平衡失调，如果只是为了缓解症状的话，可以抽腹水，抽完后适度补充液体和蛋白质，如果抽完之后不进行治疗，一般几个小时之后还会复发。
肝癌怎么分类
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，还可以根据肿瘤的大小，以及基础的肝功能不同分类。其中原发性肝癌，是指原发于肝脏本身的恶性肿瘤，根据它不同的病理类型，又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌和胆管细胞癌混合型。其中肝细胞癌最常见，所以常称肝细胞癌为原发性肝癌。另一类是继发性肝癌，也叫做转移性肝癌，是指身体的其他部位，首先出现了恶性肿瘤，转移到了肝脏。如果是根据肿瘤的大小，小于三厘米的肝癌，称为小肝癌；三到五厘米大小的肝癌，称为中等大小的肝癌；大于五厘米的肝癌，称为大肝癌。在临床上肿瘤的大小的不同，治疗方案也略有不同，治疗后的效果也是不一样的。如果肝癌根据它基础的肝功能不同分类，也可以分为肝硬化A级的肝癌、肝硬化B级、肝硬化C级。肝硬化的A级和B级，是指肝脏的本身的背景，储备功能尚可，可以进行一些常用的治疗，比如手术、局部消融治疗、血管介入化疗以及放疗等。肝癌如果它的肝硬化达到了C级，这时候肝功能往往是处于失代偿的状态，临床上就是对于类型的患者，可能会治疗手段会较少，一般的就是只是一些对症的治疗和一些系统化疗、靶向治疗，还有一些支持疗法、中医药治疗等。
肝癌射频消融治疗是怎么操作的
肝癌的射频消融治疗，分为三种途径。第一种是经皮治疗，也就是我们常说的这种微创的治疗，也就是在影像学的引导下，我们将一根或者是两到三根很细的针，经过皮肤，经过肝脏扎入到肿瘤内，然后我们通过体外的一个发生器，产生的射频电流，然后使肿瘤内射频针的裸露针尖，产生80度以上的高温，将肿瘤细胞产生凝固性的坏死，达到局部治疗的一个效果。另外还有两种途径，它的临床应用的相对较少，一个是腹腔镜下的射频消融治疗，是通过在手术室腹腔镜引导下，进行射频消融治疗，这个时候是有一定的创伤。还有一种是开腹的射频消融治疗，也就是在手术室里头，像常规的手术切除一样，手术切除一部分肝脏的肿瘤，然后再通过手术切除暴露的肝脏，再进行影像引导下的或者肉眼观察下的射频消融治疗，这个时候它的创伤是比较大的。所以我们在临床上，最常见最容易采取和接受的方法，就是这种经皮的射频消融治疗，它的创伤最小对患者的损伤最小，所以也是比较容易接受的一种微创的治疗方法。
小肝癌射频消融可能会复发吗
肿瘤无论大小，其实都存在复发和新生的可能，由于肝癌的局部消融治疗，受到肿瘤大小的影响比较大，所以小肝癌一般根治成功的几率比较高。随着肿瘤的增加，消融后的局部复发的风险也会增加，对于小于三厘米的肝癌，局部消融后局部复发率，一般是小于10%。当肿瘤进一步的增大，局部复发率也会增加。对于大于三厘米的肝癌，局部复发率可能能够达到20%以上，这个时候可以采用综合的治疗，也就是联合治疗，将局部射频消融治疗以及它的治疗手段相结合，能够达到一加一大于二的治疗效果。现在有很多研究，也在报道射频消融联合介入治疗，射频消融联合一些免疫治疗，效果也是比较好的，但是长期的疗效，目前还需要循证医学的一个证据，也就是说我们还需要更多的病例的研究，还有更长的随访时间，来进一步证实，射频消融联合一些其他的治疗方法，它在肝癌患者的一个总体的长期生存的效果。
转移性肝癌发病原因
转移性肝癌发病原因主要是由于肝脏本身功能，是血液循环集中地，转移性肿瘤的聚集地。转移性肝癌指的是其他部位的，比如是胃、肠、肺、乳腺、甲状腺、大脑、子宫、卵巢，等其他部位的肿瘤恶性肿瘤，转移到肝脏，在肝脏的毛地生长，这叫转移性肝癌。因为肝脏本身是一个全身的血液循环的集中地，包括胃肠道、全身循环，都要经过肝脏进行消化解毒，重新合成。肝脏有两套的血液收纳系统，一个是肝动脉系统，指的全身的动脉血液循环，都要经过肝脏，进行滋养，提供营养和氧气。另外一套系统是肝门静脉系统，门静脉系统就所有的消化道，包括胃、肠、脾、食道、胰腺，吸收的毒素、营养物质，都要经过肝脏进行重新分解，消化吸收然后再合成利用，并且这些物质在肝脏，都有停留时间。因此肝脏极易被这些回流了脏器的物质来影响，包括肿瘤细胞的脱落后种植到肝脏，通过血循环、淋巴循环的方式，或直接的方式，在肝脏细胞里种植、生长。
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做肝癌手术有风险么
肝癌手术本身是个巨大风险的手术，因为这种巨大的风险，肝脏外科医生也被誉为外科医生中的佼佼者。目前早期肝癌在大的中心医院的手术成功率几乎接近百分之百。中晚期肝癌的围手术期的死亡率在百分之一到百分之二。但是并发症率比较高。严重的肝癌晚期病人，哪怕接受了各种复杂的治疗，包括放化疗、新辅助的放化疗、分子靶向、中医中药治疗，在降级降期之后再进行手术治疗，围手术期的并发症率和死亡率还是相当高的。
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如何治疗原发性晚期肝癌
肝癌临床发现时多数都是晚期，所以治疗起来就相对困难。早期可以做手术、放疗、化疗。晚期传统的治疗方法不行，治疗会用到新的分子靶向药物，比如多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，多靶点像索拉非尼、舒尼替尼对于肝癌有很好的效果，所以索拉非尼已经作为晚期肝癌的一线治疗方案；也可以采取整个血管介入的办法；还可以采取局部消融的方法，像做氩氦刀、做射频、做微波以及纳米刀，也可以做一些局部的放疗离子植入或化疗离子植入；也可以结合着中医中药。
吃什么预防肝癌
平时多吃一些豆芽、海带、洋葱和紫甘蓝可以有效的预防肝癌。豆芽含有多种维生素，可以抑制癌细胞生长；海带和紫甘蓝可以排除肝脏内的毒素，有效的保护肝脏不受损伤；洋葱不仅可以杀菌消毒，而且还有抗氧化的功能。
肝癌的治疗
肝癌的治疗方法，实际上包括几大类。第一种是手术切除。第二种是介入治疗，就是在大腿根做一个导管穿到肝动脉，然后经过这个导管给药和栓塞。还有一些局部治疗，局部治疗包括射频消融、微波消融、氩氦刀就是冷冻消融，还有无水酒精的注射。实际上就是手术切除介入和局部治疗。它的治疗方法的选择，因为方法多，要根据每个病人的情况，进行一个合适的选择或者组合。因为这一部分病人，往往基础肝功能情况不好。需要在临床上根据肿瘤的大小、部位、肝功能的情况和周围血管的关系，把前面的这几种办法，做一个有针对性的选择，做一个个性化的治疗方案。
局部消融治疗现代进展呼唤肝癌治疗模式重塑
肝细胞癌(以下简称肝癌)在我国发病率高，每年发病人数约50万，占全球发病人数的50%以上，是我国第二大肿瘤死亡原因。半个多世纪以来，我国在肝癌基础和临床研究方面的投入颇大，成果颇丰。但是，从全国范围看，肝癌的总体疗效并没有获得实质性提升。投入和产出之间的巨大反差反映出我国在肝癌的系统性思维和整体性管理方面存在差距，既有的治疗模式需要进一步优化和重塑。
