如果难受一个月的人是一个中老年人，而且有一些其他的表现，比如持续性的消瘦，体重下降或者同时有贫血，或者同时有黑便或者是大便持续潜血阳性这样的情况。或者是病人既往有长期的幽门螺杆菌的感染没有根除，出现这样的情况，同时病人的遗传背景里面又有胃癌肿瘤的家族史，比如近亲属有得过消化道的肿瘤或其他系统的肿瘤。病人平时饮食和生活习惯又不注意，喜欢吃过夜的蔬菜，被污染的化学致癌物亚硝胺的含量增加。或者喜欢吃烧烤，里边的34-苯并芘增加。或者吃一些发霉的食物或者吃一些盐分比较高的腌制的食物像腌鱼、腌肉等。长期喜欢吃这些食物，有这些伴随的情况要考虑是否是胃癌。

肝样胃癌实际上是一个胃癌的一种比较少见的类型。一般在病理学上讲，是在这种胃癌的组织标本里发现了腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌往往会在血清学检测中，查到较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌一般讲，它比普通的胃癌恶性度高，它容易发生肝转移。它的发生率可以达到75%以上，而且它的预后比较差，五年生存率可能不到10%。肝样胃癌造成死亡的原因就是发生肝转移，这是一个主要的因素。因为发生肝转移的比例高，病人死亡率就会高。肝样胃癌肝转移的发生率达到75%以上。而普通的胃腺癌的肝转移的发生率只有11%。所以它恶性度更高一些，治疗的效果会更差一些。通常检测或者诊断肝样胃癌，金指标就是组织病理学检查。把这个肿瘤切下来。在病理科进行镜下观察，就可以获得确切的诊断依据。在临床中手术之前，或者做组织学取材之前，通过靠血清学的检测。如果病人有胃的肿瘤，检测出高的甲胎蛋白水平，就要高度怀疑是肝阳胃癌。建议积极的治疗。因为肝样胃癌的预后比较差，但是还有一小部分肝样胃癌不产甲胎蛋白。这部分病人，往往这种筛查的效果就会比较差。一旦确认，病人有肝样胃癌的情况下，应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移，这个病人应当说还是比较幸运的。通过这种胃癌的根治性手术，可以使病人获得治愈的机会大大的增加。但是如果病人是肝样胃癌同时发生了肝转移，这种情况下认为应该是一种晚期状态，选择手术要特别的慎重。也许在有些情况下可能选择手术治疗。比如说这个胃的原发肿瘤，可以做比较彻底的切除。同时肝脏的转移肿瘤，也可以做比较彻底的切除。而且切除之后，剩余的肝脏能够满足病人的需要。除了胃癌原发灶和肝转移灶之外，机体里不能再有第三处转移灶，满足以上条件的病人才可以考虑尝试做手术切除。但是选择这样的治疗方式，也必须对病人进行充分的告知，特别是要告诉病人和家属。手术治疗对于这样的疾病状态，不见得能够延长病人的生存。如果完全没有手术机会或者是不适合进行手术治疗的病人，可以选择对肝脏病灶进行介入治疗或者是射频消融治疗。对胃癌或者全身的其他病灶，可以选择化疗进行治疗。肝样胃癌说实话跟普通的胃癌，在化疗方案上还是有很大的区别。而且目前来讲，没有特异性的方案可以供我们选择。

胃癌晚期一般来说都会有一些明确的消化道症状，腹胀是一个非常重要的症状。治疗一定要知道病因，是什么引起的腹胀，有可能是晚期造成的梗阻，也可以引起腹痛、腹胀。要解除这个梗阻，要明确梗阻的原因，是因为肿瘤造成的机械性梗阻，还是因为其他原因造成的功能性，还是有肠麻痹的症状。腹胀会不会是因为晚期胃癌治疗所引起，一些药物所引起的副作用，所以病因的诊断决定着治疗的方向。作为胃癌来说，晚期患者的症状是很复杂的，应该结合专业知识，在专业的医院去做相应的治疗和判断。

胃癌化疗如何做，具体多少周期，多大强度因人而异，每位患者个体差异较大。早期胃癌手术后大多数不需要化疗，但微小转移病灶除外。再者术后发现淋巴结转移时，术后巩固化疗。晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗。早期胃癌，比如一期在黏膜把手术后大多数不需要化疗，但是也有病人可进行两种化疗，一为有微小转移病灶，比如淋巴结转移，可以先化疗，使病灶缩小把微小的病灶杀灭，叫做新辅助化疗，产生最佳手术时机，再进行手术，化疗在手术之前进行。如果术后发现淋巴结转移，局部浸润也要进行化疗，进行术后巩固化疗，一般四到六个周期，每个周期要用液体输液进行治疗，一般在一个礼拜左右，现在也可以选择输液药物或口服药物，输液药物是一周左右；口服药物是二十天左右二十一天左右，每一个月轮回一圈一般四到六个周期，在这个过程中同时配合中医药治疗，这是指术前新辅助化疗，一个是术后巩固化疗。晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗以控制病情，四到六个周期后再口服维持治疗。四到六个周期病灶还在增长，此时需要换二线方案，如果二线治疗不佳，则还要换三线方案，除此之外，要配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等。

胃癌晚期可能会上腹部胀闷不适、恶心呕吐、嗳气、吞咽困难、消瘦贫血等症状。胃癌的早期没有特异性的症状，晚期胃癌的症状较多。胃癌的晚期的症状与肿瘤的部位、大小以及病理类型相关。如果患者是贲门癌，容易出现进食困难、吞咽困难等症状；如果患者是幽门梗阻，则会出现恶心呕吐。另外胃癌患者常常表现为消瘦贫血。因此，对于无明显原因出现贫血的患者，需要警惕胃癌的可能性，要及时进行排查，早日诊断胃癌。