原发性肝癌需要做什么检查确诊
发布时间：2020-02-2757250次浏览
对于出现肝区不适、恶心、食欲不振等疑似为原发性肝癌的患者，一定要及早到医院检查，明确病情。原发性肝癌的检查方法包括B超检查、肿瘤标志物检查、核磁检查、CT检查等等，一旦被确诊为原发性肝癌，应及时采取有效的治疗措施，减轻对身体造成的伤害。
原发性肝癌在早期症状比较不明显，主要表现为肝区不适、食欲不振、恶心、腹胀等症状，而这些症状很容易与其他疾病混淆，因此也更容易被患者忽略。当出现以上症状时，如果怀疑自己的肝脏出现问题，一定要及时到医院检查、确诊，以免耽误治疗。那原发性肝癌需要做什么检查确诊？
一、原发性肝癌需要做什么检查确诊
1.B超检查
原发性肝癌的检查项目包括B超检查、肿瘤标志物检查、核磁检查、CT检查等等。B超检查十分方便，它对肝脏病变的检出率很高。通过肝脏的B超检查，可以显示肿瘤的大小、形态、部位等。
2.肿瘤标志物检查
肿瘤标志物检查主要包括甲胎蛋白和糖类抗原CA19-9的检查，通过抽血检查，如果甲胎蛋白升高比较明显，可提示肝癌的存在，CA19-9则可以提示混合型肝癌和肝内胆管癌。核磁检查对于肝癌的确诊也十分重要，核磁检查对肝癌的鉴别诊断要优于CT，它可以鉴别诊断肝癌与肝硬化结节。
3.CT检查
CT检查不是肝癌诊断的首选方法，如果没有条件做核磁检查，可以选择强化CT检查，明确诊断病情。对于原发性肝癌的高危人群，即肝炎、肝硬化的患者，应定期到医院做B超检查进行肝癌的筛查。
二、原发性肝癌确诊后怎么治疗
1.手术治疗
经检查如果确诊为肝癌，应根据患者的病情选择相应的治疗方法。目前对于肝癌，常用的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、中医药治疗、靶向药物治疗等。对于早期的原发性肝癌，如果患者的全身情况良好，可以耐受手术的，可以选择手术切除治疗。
2.化疗
对于中晚期肝癌或不能进行手术的早期肝癌，也可以选择化疗、放疗、射频消融术、微波治疗、激光治疗等治疗方法。此外，生物治疗是目前比较新型的一种治疗方法，即靶向药物治疗，常用药物为索拉非尼，对于肝癌也有不错的治疗效果。
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原发性肝癌算是良性还是恶性的
原发性肝癌基本上都是恶性的。原发性肝癌是来源于上皮细胞组织的一种恶性肿瘤。来源于上皮的称为癌。来源于间质层组织的称为肉瘤。这两种病变都叫做恶性肿瘤。良性肿瘤称为瘤或者病灶，或者结节。原发性的肝癌是来源于肝的上皮组织细胞，病理类型分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞、肝内胆管细胞癌混合型。根据原发性肝癌肿瘤的大小，可以分为小肝癌、中等大小的肝癌和大肝癌。常用的肿瘤大小分鉴是三厘米和五厘米。临床上将小于三厘米的肝癌称为小肝癌，小肝癌是治疗效果最好可以采用手术切除治疗、局部消融治疗。三到五厘米的肿瘤可以采用手术切除治疗、局部消融治疗、联合介入治疗。对于大于五厘米的肝癌采用局部消融治疗、联合介入治疗、手术切除联合介入治疗。
原发性肝癌最常见的症状有什么
原发性肝癌最常见症状是不特异的，肿瘤生长比较大或者肿瘤外凸引起周围组织压迫和肝被膜的压迫，这时会产生症状，比如肝区疼痛、肝区不适、肝脏的肿大。肝脏压迫胆道系统，会引起黄疸，如果肝癌合并肝硬化，比较严重的，会出现肝功能失代偿，包括凝血功能异常、低白蛋白血症、腹水一系列肝病相关症状。肝癌早期症状不显著，进展到一定程度，可能发现症状和体征，对于肝癌的患者，要定期去医院体检，早发现。在治疗和临床工作中的肝癌患者，通过体检或其他的疾病，做腹部超声或腹部CT核磁时意外发现。已经有症状，来医院就诊，肿瘤已经是晚期了，这个时候治疗效果是不好的，只有早期的肝癌才能够得到最好治疗效果。
老年人原发性肝癌吃什么药比较好
老年人原发性肝癌，跟年轻人原发性肝癌多数的服药原则，其实是相似的。但是由于老年人肝肾的功能会相对比较差，所以老年人吃药治疗，也要非常的谨慎。因为有一些药物，它是损伤肝肾功能的，老年人跟年轻人一样，可以吃抗病毒的治疗药物，也可以服用化疗药，全身系统化疗，也可以服用靶向治疗的药物。但是建议老年的肝癌患者，一定要定期的来医院做检查，复查肝肾的功能。一旦肝肾功能出现异常，就要减少药物的服用剂量，或者是干脆停药一段时间，来观察一下肝肾功能的损伤情况，是否能够及时的恢复。如果一旦出现了药物损伤，肝肾的功能，后果应该还是比较严重的，所以老年肝癌的患者，一定不能光只顾着肿瘤的治疗，还要兼顾自己全身的一个状态，还有免疫功能的综合情况，来进行药物方面的治疗。当然老年人如果做根治性的治疗，比如手术切除治疗和局部消融治疗，由于老年人会合并很多基础的疾病，比如高血压、糖尿病还有一些心血管的心肺呼吸功能的一些疾病，所以老年人做手术治疗和局部消融治疗之前，一定要进行麻醉评估，来判断是否能够耐受麻醉和这些手术操作。
老年人原发性肝癌有什么原因
老年人原发性肝癌疾病发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关，发生原因主要与肝硬化、肝炎病变长期不治疗，逐渐演变有关，如母婴传染、致癌药物食品以及家族遗传等。很多老年性肝癌，是在多年肝炎、肝硬化基础上发展而来。并非得了乙型肝炎就一定发展为肝硬化和肝癌，需要很漫长过程，很多患者得了十年、二十年乙型肝炎感染，之后又进展为肝硬化，最后出现肝癌。老年人肝癌比较常见，年轻人得肝癌特别少。年轻人肝癌可能在母亲生产时，通过母婴传播患上乙型肝炎。待长到二三十岁时，肝炎病毒在体内存留二三十年后，引起变异，发展为肝癌。因此肝癌跟肝炎病毒很大关系。另外跟致癌药物、食物，如黄曲霉素有关。肝癌还有一定遗传倾向性。若家里有肝硬化、肝癌家族史，要定期去医院体检排除肝癌，积极做早期诊断。
原发性肝癌要吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药有一些种类，主要是针对肿瘤血管，包括索拉非尼、多吉美、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药。不推荐根治治疗后用靶向药物治疗，因为早期的肝癌用根治性的治疗，基本上就能得到肿瘤的有效控制，这个时候辅助治疗，没有证据证实能够进一步的提高患者的生存期。只有进展期的肝癌和晚期肝癌，这个时候开始推荐采用靶向药物，进行联合的治疗。靶向的药物治疗，也有一定的适应症，患者要严格掌握适应症，不是所有患者吃了靶向药物，一定能够得到获益，要根据每个患者的情况，而且要在医院，根据指导进行用药，而不是很随意、盲目地吃靶向药物，因为靶向药物对于晚期肝癌，目前研究有一定改善疗效的作用，但同时也有一定的并发症和毒副作用，所以要在医生的推荐和监控下进行，不能自己滥用或是盲目地服用靶向药物治疗。
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老年人原发性肝癌有哪些原因
老年人原发性肝癌与乙型肝炎病毒复制，多年的肝炎、肝硬化，致癌药物或致癌食物，遗传倾向性有关。肝癌发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关，所以老年人肝癌检查的时候都可以看到肝脏有基础肝病的表现，也就是肝硬化、肝炎。很多老年性肝癌都是在多年的肝炎、肝硬化的基础上发展而来。肝癌需要一个很漫长的过程很多患者得了乙型肝炎感染，又进展为肝硬化，最后出现肝癌其实是一个比较漫长的过程。所以老年人肝癌比较常见，年轻人得肝癌的比较少。肝癌跟肝炎病毒有特别大的关系。另外跟一些致癌的药物或致癌的食物，像黄曲霉素有关。肝癌还是有一定的遗传倾向性的，如果家里有肝硬化、肝癌的家族史，一定要定期来医院体检排除肝癌进行早期的诊断。
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原发性肝癌主要转移部位
原发性肝癌的转移途径包括血型转移，可以转移到肺部、骨、脑。转移到不同脏器，引起相应的症状。转移到肺部引起咳嗽、咯血；转移到骨引起骨痛或者是病理性骨折；转移到脑子里引起患者精神和意识状态的改变，比如昏迷、嗜睡、或一些行为异常。还有一种转移途径是淋巴转移，肝癌的患者有肝门或其他部位腹膜后淋巴结肿大。还有一种转移方式是直接的局部浸润性转移，当肿瘤生长的较大，直接侵犯周围的结构和脏器。比如侵犯到临近的胆囊、胆管或临近肠道，侵犯临近胆囊、胆管会引起胆道梗阻的症状包括黄疸、食欲不振还有消化道的症状。如果侵犯到临近的大血管，引起静脉瘤栓或血管的阻塞、回流受限、水肿等相关症状。
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原发性肝癌最常见的类型是什么
原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性肿瘤。原发性肝癌可以分为，肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌还有肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。由于肝细胞癌在病理类型中占到85%到90%，因此原发性肝癌就是指肝细胞性肝癌。原发性肝癌的治疗手段比较多，可以根治性的方法一般有三大类，包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。对于早期的原发性肝癌治疗效果比较好；对于进展性的肝癌和晚期的肝癌，疗效没有早期的肝癌好；对于晚期肝癌比如手术切除，不适合晚期肝癌；对于进展期肝癌，要进行介入治疗或全身化疗、放疗以及靶向治疗相联合；对于进展期肝癌和晚期肝癌，综合治疗才能得到最佳的治疗效果。
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老年人原发性肝癌吃什么药好
老年人原发性肝癌与年轻人原发性肝癌的服药原则相似。可以吃抗病毒的治疗药物。也可以服用化疗药，全身系统化疗。也可以服用靶向治疗的药物。但是建议老年肝癌患者，要定期到医院做检查，复查肝肾功能。一旦出现了药物损伤肝肾的功能，后果比较严重，所以老年肝癌的患者，不能光只顾着肿瘤的治疗，还要兼顾全身的状态、免疫功能的综合情况，进行药物方面的治疗。老年人如果做根治性的治疗，比如手术切除治疗和局部消融治疗，由于老年人会合并很多基础的疾病，比如高血压、糖尿病，还有一些心血管的心肺呼吸功能的疾病，所以老年人做手术治疗和局部消融治疗之前，一定要进行麻醉评估，判断是否能够耐受麻醉和手术操作。
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原发性肝癌的分型
原发性肝癌的分型有根据大体形态分为小肝癌和大肝癌，根据肝脏肿瘤特点分为肿块型、结节型和浸润型；根据细胞来源分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型。原发性肝癌的分型有很多方式。根据大体形态来分，可以分为小肝癌和大肝癌。小肝癌一般指的是两公分以内的肿瘤，大肝癌一般指的是大于五公分的肿瘤。还有一种分类是以肝脏肿瘤的特点为标准，分为肿块型、结节型和侵润型。肿块型一般指的是单发的肝癌；结节型往往是多发的、多个结节的肝癌；浸润型就像炎症一样在整个肝脏中扩散。另外根据细胞来源可分为肝细胞型原发性肝癌、胆管细胞型原发性肝癌以及来源于这两种的混合型肝癌。
原发性肝癌转移后如何治疗
原发性肝癌发展到中晚期，很容易发生转移。肝癌发生转移之后，一般不再适用于手术治疗，患者可以根据自身的病情选择药物保守治疗、微创介入消融治疗等方法来延长生存期，提高生存质量。在治疗之后还要注意定期随访，一旦发生再次转移，应立即治疗。
原发性肝癌早期症状有哪些
原发性肝癌的存在也会造成一系列的症状，只是大部分的人对于症状并不是很了解，也会错过最佳的治疗时间，在最早的时候肝脏部位会有疼痛的症状，也会出现消化道症状，甚至肝脏部位也会逐渐的肿大，所以必须要引起生活的重视，尽快的选择正确的治疗。
原发性肝癌的原因有哪些
有许多因素可引起原发性肝癌，其中病毒性肝炎，如乙肝、丙肝可发展为肝癌。肝硬化也是导致肝癌的重要原因。食用了发霉的花生、玉米等，导致黄曲霉菌污染，也可能引发肝癌。蓝绿藻、亚硝胺类的物质、有机氯农药等都有致癌作用，也都可能导致肝癌的发生。
原发性肝癌有什么症状
原发性肝癌的症状并不明显，但疾病发展很快，早期无明显症状。随着肝脏肿瘤病变的继续增加，引起疼痛和不适，有些病例也会出现间歇性低烧甚至高烧的症状。较大肿瘤会压缩到肝脏的胆管中，引起胆汁淤积，出现黄疸、腹部肿块等症状。
原发性肝癌的发病原因是什么
原发性肝癌是一种癌症中比较常见的类型。原发性肝癌给患者带来的伤害极大，常常会引起肝部的疼痛、肝部的肿大，如果到达一定程度后，甚至会引起癌细胞的困扰。原发性肝癌的发病原因有肝硬化、病毒性肝炎以及其他的一些因素引起的。
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