如何诊断溃疡性结肠炎
发布时间：2020-02-2853514次浏览
溃疡性结肠炎本身就有着很多不同的症状，要想有效的判断疾病，首先就应该做好正确的诊断，比如可以选择内窥镜检查，可以选择粪便检查，又或者是血液检查等等，在经过检查之后就可以发现白细胞明显的上升，这也是判断的一大关键。
溃疡性结肠炎的出现会有着很多不同的症状，除了会出现明显的腹泻症状之外，也会伴有明显的肠道黏膜充血，所以也必须要加强接受治疗，但是在接受治疗的过程中也同样应该懂得如何去正确的诊断。那么，如何诊断溃疡性结肠炎？
一、内窥镜检查
要想诊断溃疡性结肠炎，首先可以选择内窥镜检查，最为典型的表现就在于结肠黏膜会出现明显的病变，更加也会出现肠道粘膜的水肿以及充血，在经过内窥镜检查之后，表面上也会发现有粘液，这其实就可以做出正确的判断。然后再进入到晚期也会出现明显的肠腔狭窄，又或者是多发性假息肉形成等情况。
二、X线钡餐检查
在检查是否患有溃疡性结肠炎时，也同样可以选择这种方法，但是这种方法并不适合在急性期使用，一般在重度溃疡结肠腺炎出现时，如果使用灌肠检查就有可能会造成并发症，比如可能会诱发大肠穿孔的可能性。而对于一般的病人来说，在选择这种检查方法之后，也会发现有明显的圆形充盈缺损，这也是判断疾病的一种方法。
三、粪便检查
要想有效判断是否患有溃疡性结肠炎，也同样可以选择粪便检查的方法，如果在经过检查之后，发现粪便中含有明显的血液，又或者是粘液，在经过图片检查之后，发现有大量的白细胞或者是红细胞，那么此时也就一可以确定病情。
四、血液检查
在确诊溃疡性结肠炎时有很多的方法，比如可以通过血液检查的方法，有一些病人的情况比较严重，在经过检查时也会发现白细胞明显的上升，另外也会出现中毒颗粒，如果情况比较严重，更加会出现血清电解质紊乱，也可能会出现明显的免疫球蛋白升高，这些都是异常的表现。
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溃疡性结肠炎要多久做一次肠镜
溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的，主要的原因在两方面，一方面的话是关注溃疡性结肠炎的患者，是否出现了一个早期癌变的一个问题，另外一方面的话去关注肠道粘膜的一个情况，来去指导的后期的一个用药计划，此外的话对于这个时间年限上面的话，不同类型的结肠炎所这个复查的时间点是不一样的，对于单纯的直肠型的溃疡性结肠炎，没有一个严格的一个时间的一个标准。但是如果患者在近期有出现大便，排便的次数的增加，或者排便当中血量的增加，那可能需要在近期就要复查结肠镜。如果是对于延伸至脾曲的这样的一个结肠炎的类型的话，是在第八年之后，每年一次要进行结肠镜检，如果是对于左侧的结肠镜的这样左侧的一个溃疡性结肠炎的患者的话，是在发病12年之后来每年进行一次结肠镜检，如果是对于做了全切肠，手术切除之后保留有直肠这样的一部分患者，也需要定期的去监测他保留的直肠这部分的情况。
溃疡性结肠炎应该怎样预防
溃疡性结肠炎是一类免疫系统疾病，他很难做到预防。他主要的一些，目前的一个根本的一个病因的话，目前实际上是还没有研究清楚，他发病的这个情况的话，主要和的这个遗传的因素，因为他是实际上是有一定的家庭的聚集性，还有这种免疫的紊乱以及其一些因素综合在一起，导致出现的一类疾病，表现出来就是的一个直肠或乙状结肠，甚至是全结肠出现一个粘膜或粘膜下层的这样的糜烂溃疡的这样的一个表现。那实际上他是由多种因素决定，但是是没有一个因素能够确定他发生了这样的一个情况，所以是无法做到一个预防的。但因为是有一定的遗传倾向，如果家族中有人患有这个溃疡性结肠炎，可以定期的去监测大便的情况，必要的时候完善结肠镜检查，看看肠道粘膜的表现，可以及早的发现溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎怎样才会癌变
溃疡性结肠炎作为免疫性疾病的话，是有一定的癌变风险的。特别是对于这种溃疡性结肠炎，在长期的这种用药不规律，炎症得不到很好的控制的情况下，的肠粘膜细胞就会由于这种炎症的刺激，会发生一种异型性的改变，而出现了一些腺瘤或者是早期癌变这样的一个情况，就可能会转变成结肠癌。所以对于溃疡性结肠炎患者，定期的去复查结肠镜，筛查有没有发生早期的一些腺瘤样息肉，或者是一些早期癌变，对于预防的结肠癌是是非常关键的。另外的话，溃疡性结肠炎也需要进行一个非常规律的一个用药，避免这种长期的一个炎症得不到很好的控制，而诱发的这种结肠癌这样的一个情况出现。特别是对于有家族性的这种结肠癌病史的患者，更应该注意到这一点。
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溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是会复发的，而且在某些因素诱发下复发风险是比较高的。慢性复发型结肠炎通常在很多的因素作用下出现，包括饮食不规律，休息不足，另外精神心理压力过大都是诱发的原因，最重要的就是用药的依从性。患者认为自己是轻症的溃疡性结肠炎，得到改善后就擅自停药或减药，过程中又出现了急性加重或缓解后的复发，在临床中比较常见。因此，一定要保证良好的饮食和生活方式，要进行长期规律的用药，严格的遵医嘱进行定期的结肠镜监测。
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克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病，都属于免疫系统疾病，但在症状和一些表现上有区别，克罗恩病在全消化道，包括从口腔到食管，12指肠，小肠，再到结肠，每个部位都有可能发生病变，而溃疡性结肠炎，发病部位以直肠，乙状结肠为主，也可以伴有全结肠形的改变。临床症状方面，克罗恩病以腹泻，腹痛为主，溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛，还有黏液脓血便，在结肠镜下，溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂，溃疡为主，而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主，而且伴有肠形狭窄。
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溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病，可能会发生癌变。癌变的几率和患者的年龄，发病的早晚以及病变的长度，严重程度有很大关系，当病变程度较重，累计范围较广的情况下，癌变几率会更高，有结肠癌家族病史，结肠癌的风险也会升高。溃疡性结肠炎患者定期复查肠镜的目的，一方面是黏膜的愈合情况，治疗效果，还要去筛查，有没有发生早期的癌变。如果出现腺瘤样的息肉，需要积极的治疗，如果发现早期癌变，也要进行早期的内镜处理，所以定期监测结肠镜，定期监测某些肿瘤标志物的指标非常关键。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎根据他的一些症状，比如说他的腹痛、腹泻、便血、有无贫血，然后血色素的一些情况以及血沉是否增高这些指标，分为轻、中、重三型，总体来说轻症的患者，它的治疗起来就相对比较简单一点，那我们一般是给予柳氮磺胺吡啶，比如说艾迪莎这一块药物为主的基础性治疗，然后在急性期可能还会给患者禁食、营养、抗生素、营养支持的治疗，但如果患者，分级分型是那种中重度的，这么溃疡性结肠炎，往往是在以艾迪莎为基础的这类药物不能够控制的基础上，我们可能还会给糖皮质激素来进行进一步的治疗，当然我们要给糖皮质激素，得需要排除患者结核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的这么情况。另外，如果是给予糖皮质激素效果质量还不好，那可能我们还得需要进一步的升级，升级为免疫抑制剂这类药物来进一步的治疗。然后总体来说，内科的治疗就大概分为以柳氮磺胺吡啶为基础的基础治疗，还有激素以及自身免疫相关的治疗，当然如果是说一些特殊情况，那我们就得需要外科的一些治疗，比如说中毒性感染性的巨结肠，比如说我们出现急性期的肠穿孔，比如说我们在出现那种长期的溃疡性结肠炎出现结肠癌的可能，再或者出，患者出现了肠道的大出血，内科效果治疗不佳，这个时候可能就得需要外科的治疗。
如何监测溃疡性结肠炎
监测溃疡性结肠炎可以通过结肠镜检查进行，以发现异型增生或恶性转化。另外对于息肉样病变，粘膜明显不规则的炎症，也可能需要靶向活检。在监测的同时一定要对症治疗，这样才可以控制病情，有利于身体的恢复。
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎一旦再出现就会造成一系列的症状，不仅会出现明显的疼痛感，而且还具有反复发作的特点，所以必须要选择正确的治疗，在治疗时有很多的方法，首先就应该选择卧床休息，另外也应该选择药物治疗，除了这些之外，也可以考虑手术治疗。
溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎属于慢性疾病，通常这类疾病病发后，需要一个长期的用药过程。如果你是轻度和中度患者，则可以考虑选择氨基水杨酸类制剂药物治疗，而处于急性发作期间和重度患者可以选择糖皮质激素治疗，后期都可选择免疫制剂来缓解药物依赖性。
溃疡性结肠炎怎么治
对于溃疡性结肠炎的治疗，应该要采取对症的药物治疗，还有饮食手段来进行治疗，不管是什么样的治疗，溃疡性结肠炎都是拥有一个漫长的治疗过程，在治疗的过程中需要有足够的耐心，并且要积极的配合医生。
溃疡性结肠炎的治疗
溃疡性结肠炎轻度的患者可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药，如果是中到重度需要用糖皮质激素来治疗，更严重的需要用生物制剂来控制疾病。溃疡性结肠炎的治疗药物非常多，但溃疡性结肠炎是个综合的治疗。溃疡性结肠炎，因素跟饮食密切相关。刺激性的、高油高脂的不健康的食品，都要控制住。对于溃疡性结肠炎。第二个相关因素是情绪。许多溃疡性结肠炎的病人，意味着过度的焦虑紧张也是使疾病不容易控制或者是导致疾病的一个原因。如果是溃疡性结肠炎，尽量要调整好自己的心态，避免出现紧张焦虑的情况。溃疡性结肠炎，是一个慢性的疾病，一旦诊断，就需要长时间的用药，有可能需要终身用药。对于溃疡性结肠炎的用药，溃疡性结肠炎在急性发作期主要的用药，根据疾病不同的轻、中、重，用药是不一样的。如果疾病反复发作，之前用糖皮质激素能治好。有两种可能：一、合并了其他的感染，比如说巨细胞病毒、难辨梭菌的感染，在这种情况下，如果疾病有反复，而且以前的药不起效了，一定要到医院排除或者控制这些感染的可能。二、疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯的治疗，可能就要用生物制剂来治疗。
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溃疡性结肠炎怎么治
溃疡性结肠炎的治疗药物非常多。对于溃疡性结肠炎的用药，根据疾病的轻、中、重，用药也不同。如果只是轻度的患者，如只是腹泻、少量的血便，可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药，可以很好地把疾病控制住。如果是中到重度，有可能需要用糖皮质激素治疗。更严重的情况下，糖皮质激素都控制不了，有可能需要用生物制剂，比如抗肿瘤坏死因子这类比较昂贵的药物控制这类疾病。如果疾病反复发作，可能是合并了其他感染，或者是疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯治疗。
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