什么是新生儿黄疸的换血治疗
发布时间：2020-02-2848946次浏览
所谓的新生儿黄疸换血治疗，就是黄疸到了普通治疗没有办法控制病情的发展继而选择的一种治疗方法。比如，孩子的黄疸指数得到了20或以上的时候，就需要认真考虑换血治疗。不过，倘若普通治疗可以治愈新生儿黄疸，切莫滥用换血治疗。
现实生活之中，有很多孩子的出生的时候，都是存在黄疸这种不良症状的。不过，大部分的新生儿黄疸都是生理性的，只有一些孩子的新生儿黄疸属于病理性的。那么，什么是新生儿黄疸的换血治疗？下面让我们了解一下吧。
所谓的新生儿黄疸换血治疗，指的是新生儿黄疸这种不良症状到达了一个非常严重的程度，借助一些诸如输注白蛋白以及蓝光治疗等等治疗方法，不但没有办法控制住黄疸，反而导致黄疸指数进一步升高，比如达到了20或以上，这种情况就需要考虑接受换血治疗。不过，需要注意的是，孩子接受换血治疗，一定要具备一些相应的指征以及相关严格的操作，否则这种治疗是有害无益的，甚至会诱发严重后遗症。
一般来说，倘若新生儿黄疸的病情并不严重，这种情况是没有必要接受换血治疗的。比如倘若患者的新生儿黄疸乃是生理性的，那么这种情况一般约莫两个星期内就可以自行消失，不会留下后遗症。
倘若孩子的黄疸属于病理性的，那么这种情况就需要及早进行治疗，否则倘若新生儿发生了胆红素过高的情况，就会诱发胆红素脑病的发生，继而导致了孩子的神经系统发育受到诸多不良的影响。不过，新生儿黄疸这种不良症状的发生，首选的治疗方法是光照疗法，而非换血治疗，此乃一种可以降低患儿体内血清那些没有结合胆红素的方法，比较简单而且十分有效。
不过，倘若孩子接受蓝光治疗没有取得理想的治疗效果，又或者孩子的黄疸病情进展十分迅速，已经诱发了胆红素脑病，或存在高危风险的胆红素脑病，那么，这个时候就需要考虑给孩子接受换血治疗。
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新生儿有黄疸会影响打疫苗吗
新生儿黄疸肯定影响打疫苗。因为如果黄疸程度比较高，有些疫苗可能就要推迟注射。比如像乙肝疫苗，因为乙肝疫苗主要跟肝脏代谢有关，而黄疸也主要与肝脏代谢有关，如果出现病理性黄疸，就是黄疸已经超过正常的范围，可能就要推迟打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等可能影响不是太大，因为这是预防结核的疫苗，可以正常的注射。注射疫苗需要让专业的儿科医生评估，得看黄疸的程度，黄疸的原因来决定疫苗可以正常注射或者延迟注射。
新生儿黄疸换血会有危险吗
新生黄疸值很高，达到换血的标准的时候，需要进行换血治疗。一提到换血家长很焦虑，也很紧张，很担心。换血的目的的话是换出部分的血中游离的抗体和致敏红细胞，以减轻溶血，换取血中大量的胆红素，防止胆红素脑病的发生，同时换血的话，可以纠正贫血，改善携带氧的能力，防止心力衰竭的发生。目前的话新生儿黄疸的换血技术比较成熟，一般不会有什么生命危险，但是在换血的过程中的话也存在一定的风险，例如，换血的话，他容易发生循环系统不稳定，出现低血压，出现有高血钾或者有低血钙，有的低体温，还有血小板的减少，低血糖严重的话，也会有坏死性小肠结肠炎。另外换血有时候一次不能将血中胆红素全部换完，如果黄疸很重的话也有可能二次换血的可能性。换血虽然是有一定的危险，但是换血治疗是高胆红素血症，严重的高胆红素血症治疗的一种有效的方法，这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病来比较的话，换血的利是远远大于弊的，所以家长不要因小失大，要积极地换血，降低血中的胆红素，才是治疗的根本。
新生儿黄疸的危害有哪些
新生儿黄疸，尤其是新生儿病理性黄疸的危害性比较大，会致使患儿患上新生儿肺炎、败血症以及胆道闭锁等疾病，严重时还会诱发患儿的脑部中枢神经功能出现障碍，脑部会受到不同程度的损害。影响到患儿正常的智力发育、运动发育以及语言发育、听觉发育等。
宝宝黄疸高怎么治疗
宝宝黄疸高，需要通过药物治疗、激素治疗、光照以及换血疗法等多种方法治疗，一把光照效果不明显的时候，就要通过换血治疗，来维持宝宝的健康。另外，家长要多观察宝宝的情况，解决不了的及时去医院。
新生儿黄疸可以治愈吗
新生儿黄疸是新生儿最常见的疾病之一，那么它可以治愈吗？一般来说大多数新生儿黄疸都不需要治疗，但如果需要治疗的话，新生儿黄疸的治疗主要是有以下两种方法，一个是光照疗法，光照治疗是一种通过荧光灯的照射治疗新生儿高胆红素血症的一个辅助的疗法。光照的疗法通常可以缓解新生儿的黄疸，因为紫外线能把胆红素转变为一种更容易通过宝宝尿液排出到体外的东西。第二是换血疗法，如果一般的话，大部分都是由于新人ABO溶血或RH阴性溶血，或者其它原因导致的新生儿黄疸比较严重，或者经过光照疗法胆红素水平持续升高的这种情况。这种情况下宝宝需要进行换血疗法，还有其它的疗法，可以采取其它的措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如确保宝宝能够吃到足够多的母乳或者配方奶，这样就能够多排便。如果对宝宝得新生儿黄疸有任何疑问，一定要请教专业的医生，以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸的治疗方法。新生儿黄疸不可怕，但是一定要注意观察，在7天以内，如果新生儿黄疸很高，会导致胆红素脑病，会给孩子未来的生活造成很大的影响，所以要注意观察，及早治疗，以免延误患儿的病情。
新生儿黄疸吃什么药治疗
不同病情程度的新生儿黄疸，治疗方法与药物不同。新生儿黄疸指新生儿时期胆红素代谢的异常，引起胆中胆红素水平的增高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征病症，新生儿中最常见的临床问题。轻型新生儿黄疸，不建议在无医生指导下擅自用药。新生儿黄疸是胆红素代谢的产物，正常情况下，胆红素经过肝脏加工代谢后可以溶于水，随着体液排出。其次当新生儿胆红素值超过正常范围内，可以采取光疗手段进行治疗。当新生儿出现黄疸时，首先应到医院进行评估，明确病因。如果有胎便排出延迟，喂养减少情况下可加强喂养，可以口服益生菌等调理肠道菌群，促进排尿、排便引起胆红素排出。严重时找专业医院就诊，在医生指导下进行药物治疗或光照治疗，新生儿黄疸不建议在家自服药物。如果是生理性黄疸，一般可以自愈。如果是病理性黄疸，建议去医院就诊，观察胆红素水平，进行针对病因性治疗，以免延误病情。
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新生儿黄疸可以治愈吗
新生儿黄疸可以治愈。大多数新生儿黄疸都不需要治疗，如果需要治疗新生儿黄疸，主要是有以下两种方法:一、光照疗法。光照治疗是通过荧光灯的照射治疗新生儿高胆红素血症的一个辅助的疗法。二、换血疗法。大部分都是由于新人ABO溶血或RH阴性溶血，或者其它原因导致的新生儿黄疸比较严重，或者经过光照疗法胆红素水平持续升高的情况，这种情况下宝宝需要进行换血疗法。新生儿黄疸不可怕，但是一定要注意观察。在7天以内，如果新生儿黄疸很高，会导致胆红素脑病，会给孩子未来的生活造成很大的影响，所以要注意观察，及早治疗，以免延误患儿的病情。
新生儿黄疸多久可以退
新生儿黄疸有生理性和病理性之分，一般生理性一周到三周左右可以退；病理性黄疸消退时间不确定，与患病病情程度、治疗方式等有关。新生儿黄疸，不同病因，退黄时间不一样。如果生理性黄疸，足月儿，在生后2到3天出现，4到6天达到高峰，一般7到10天就会逐渐消退；如果早产儿，生理性黄疸相对时间会延长，比如可能会到两周、三周左右。如果病理性黄疸，消退的时间就比较长，一定要去医院就诊，在医院就诊积极给予治疗情况下，根据治疗不同疗程，退黄时间不一样。但是如果不给予积极治疗，在家中自己护理，退黄时间会非常长。一般会通过黄疸延长时间来判断是生理性还是病理性，一般足月儿，如果黄疸达到2到3周以上，还不能正常消退，可能病理性的。早产儿达到3到4周以上不能消退，也要考虑是病理性黄疸。因此黄疸多久消退，也就关乎于生理和病理的诊断之分。生理性黄疸退的会很快，病理性黄疸要一定积极给予诊断和治疗，才能够消退。
新生儿黄疸怎么检查
新生儿患有黄疸需要根据全面的检查来采取相应的治疗手段，其中检查主要分为四项：首先为血清胆红素的检测通常采用皮测胆红素仪，但存在不准确性，可用来筛查；其次，需要筛查新生儿是否患有溶血病从而可筛查黄疸的病因；接下来还要通过肝功能的检查测定血清总胆红素；最后的听、视功能电生理检查可筛查出新生儿脑部是否已经受到损伤。
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黄疸是什么
在医学上，把出生于28天以内宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿中的一种很常见的疾病。在临床上，大约有85%的足月儿以及绝大多数的早产儿，在他们出生以后的一周之内，会出现黄疸的情况。黄疸是由于血清中胆红素升高，导致皮肤粘膜和巩膜发黄的一种表现。黄疸的主要症状为皮肤、黏膜以及巩膜发黄，有黄疸的宝宝也会出现食欲不振、不安躁动的情况。另外，有些患有黄疸的宝宝，可能会出现体温有所上升的表现。黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。早产儿>4周，足月儿>2周，血中胆红素值，足月儿>221微摩尔每升，早产儿>257微摩尔每升，或者是出现每天胆红素升高>85微摩尔每升的情况。在这些条件中，满足任何一条的宝宝，就属于病理性黄疸。
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新生儿黄疸一般多久能退
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸以及病理性黄疸。对于新生儿黄疸多久能退的情况，需要具体情况具体分析。如果是正常的足月儿出现生理性黄疸，一般情况下，两天到三天黄疸会出现，在四天到五天达到高峰，五天到七天黄疸会消退，最迟也不会超过两周的时间。新生儿在出现黄疸之后，家长应该注意观察宝宝的精神，以及食欲有没有出现异常。如果宝宝的食欲正常，精神也非常好，可以不用过于担心。对于这种情况，黄疸就会自行消退。如果是早产儿出现生理性黄疸，需要七天到九天消退，最长可以延迟到三周到四周的时间。对于早产儿出现的母乳性黄疸，时间可以持续3周至3个月。如果宝宝出现直接胆红素升高的情况，可能就会导致宝宝的黄疸，持续很久的时间。
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黄疸测量仪准确吗
一般情况下，新生儿黄疸测量仪都是比较准确的。想要用黄疸测量仪，就需要取身体表面不同的部位，检测几处不同部位的值，取其平均值，这样可以减少感染概率以及宝宝的痛苦，而且，这种黄疸测量仪对于新生儿没有伤害。但是，新生儿黄疸检测仪也有一些不足的地方。新生儿通过黄疸检测仪的检测，只能看出黄疸总的胆红素值，不能区分总胆红素中的间接胆红素以及直接胆红素值分别是多少。如果家庭条件允许的话，可以买一个黄疸检测仪，来检测新生儿的黄疸值。如果宝宝的黄疸值不是太高的情况下，可以在家多让宝宝晒晒太阳，也可以给宝宝喝一点葡萄糖水，以加快排便，这样能够起到消退黄疸的作用。但是，如果宝宝的测量值比较高，就需要到医院进行治疗。
新生儿黄疸的治疗
新生儿黄疸治疗可以是光照疗法，光照疗法是降低血清未结合胆红素，是简单而有效的一种方法。在光的作用下使未结合胆红素光异构化，形成构象异构体和结构异构体，也就是光红素，上述异构体呈水溶性，它可以不经过肝脏处理，快速的从胆汁和尿液中排泄出去，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。蓝光、绿光效果最好，平时的日光灯或者是太阳光也有较好的疗效。目前国内最常用的是蓝光照射，将新生儿卧于蓝光箱中，两眼用黑色眼罩，保护以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮挡，其余的部分裸露，用单面光或者是双面光照射，可采用连续的或者是间歇的照射方法，将胆红素降到7个毫克每分升以下，即可停止治疗。光疗的时候需要注意补充核黄素，注意适当的补充液体。另外，换血疗法能有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，也可发生一些不良反应，故应严格的掌握指征。一般地在光疗失败的时候，重症防止胆红素脑病的发生，都需要考虑换血治疗。应用药物治疗可以减少胆红素的产生，加速胆红素的清除，或者是抑制胆红素的肠肝循环，包括运用一些白蛋白，纠正代谢性酸中毒，用碳酸氢钠、肝酶诱导剂比如苯巴比妥，静脉使用免疫球蛋白对于早期溶血的患儿，可以减少胆红素的产生。再一个是支持治疗，支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等，防止血脑屏障暂时的开放，预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸数值对照表
因为新生儿出现黄疸的情况太过常见，因此对于新生儿黄疸我们需要了解清楚，尤其是对于新生儿出现黄疸数值的变化需要掌握，所以在下面的文章中，对于新生儿黄疸的数值对照对大家详细的介绍，希望能够给大家带来帮助。
新生儿黄疸和母亲血型有关系吗
一般来说胎儿在出生后2到3天出现黄疸的几率很大，由于新生儿肝脏功能不成熟，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。两三天后达到高峰，第二个星期会逐渐减轻，直至消失。那么新生儿黄疸与母亲血型有关系吗？
