宝宝40天了还有黄疸怎么办
发布时间：2020-03-0257872次浏览
宝宝40天了还有黄疸，应该是病理性黄疸，首先可对症应用药物退黄，如退黄药、抗病毒药、保肝护肝药、利胆药等；其次可以选择光照疗法退黄；另外，如是溶血性黄疸，严重时需要换血疗法；如胆道结石、胆道闭锁等引起的黄疸，需要手术治疗。
新生儿生理性黄疸大多数会在两周以内消退，即使是早产儿黄疸消退得比较慢，也会在四周以内消退。如果宝宝的黄疸持续40天还没有消退，应该是出现了病理性黄疸，此时应该及时去医院检查，了解引起病理性黄疸的原因，对症采取措施进行治疗，那么，宝宝40天了还有黄疸怎么办呢？
一、对症应用药物治疗退黄
1.退黄药
如果宝宝一吃母乳就会有黄疸症状，停止母乳48小时后黄疸会出现消退，这应该是母乳性黄疸。此时一般不需要特殊治疗，让宝宝适当地吃一些茵栀黄颗粒，就可以促进黄疸尽快消退。
2.抗病毒药物
宝宝黄疸持续不退，还可能是病毒感染引起的，如果确诊是这种情况，需要积极应用抗病毒的药物进行治疗，更昔洛韦是常用的抗病毒药物，病毒感染减轻后，黄疸症状就能得到缓解。
3.保肝护肝的药物
如果黄疸是因为肝细胞变性、坏死，中毒性肝炎等引起的，需要积极进行保肝护肝治疗，比如可以应用甘草酸二铵注射液、门冬氨酸钾镁等药物，既能起到很好的保肝护肝作用，还可以抑制肝细胞的破坏，改善肝功能，加速肝细胞的解毒功能，促使黄疸尽快消退。
4.利胆药物
胆结石、胆道闭锁、胆汁淤积等会影响胆红素的排泄，导致黄疸出现。如果是这种原因引起的，可以应用熊去氧胆酸等利胆剂进行治疗，也可以促使黄疸尽快消退。
二、光照疗法退黄
黄疸持续不退时，可以选择光照疗法，促使血清胆红素降低。可以选择连续性光疗，也可以选择间断性光疗。间断性光疗时照射6~12个小时后停止2~4个小时再照，一般需要照射24~48个小时就可以达到满意的效果，但是溶血导致的黄疸光照的时间比较长，大概需要48~72个小时。
三、换血疗法退黄
因血型不合出现溶血反应时，会出现溶血性黄疸，病情较轻时可以选择光照疗法，病情严重时可以选择换血疗法，消除诱因后，黄疸症状就能消退。
四、手术疗法退黄
如果新生儿的黄疸是因为胆道结石、胆道闭锁、胆道梗阻等疾病引起，只能选择手术治疗，才能达到满意的疗效。
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宝宝出现黄疸的问题，照蓝光不难受。照蓝光的时候孩子基本上是没有特殊感觉，也不会觉得难受，但是蓝光照射也存在有一定的副作用，可能会造成体温升高或者出现脱水的问题，极少数的孩子会出现皮疹和腹泻的现象。给孩子照蓝光，一般是不会影响到核黄素的代谢，但是可能会造成维生素B2的缺乏，所以给孩子照蓝光的时候，通常会给孩子补充一些维生素B2。给孩子照蓝光的时候，要注意遮盖住孩子的眼睛以及生殖器，以免对视网膜和生殖器产生影响，照过蓝光之后，要给孩子补充些水分。
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新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
新生儿照蓝光肯定有副作用。任何的治疗都是有副作用的，蓝光照射也不例外。比如它可以引起皮疹，因为这种光线最主要的成分是紫外线，长期照射皮肤会出现一些不好的作用。另外对眼睛也有一定的刺激作用，所以照蓝光的时候要遮盖眼睛。另外对生殖系统可能也有一定影响，所以照蓝光的时候要对生殖系统进行遮盖，只照射躯干皮肤。蓝光照射虽然非常有效非常无创，但是对小孩的损伤还是有的，所以我们在照蓝光的时候要尽量避免这些损伤。
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新生儿黄疸蓝光照射治疗后还可能会反弹吗
新生儿黄疸，蓝光照射后会反弹。因为小孩黄疸的蓝光治疗，只能把皮肤上的黄疸消除，而不是阻止体内产生胆红素，或使胆红素产生减少，只能把皮肤的黄疸，转化成可以排出体外的黄疸形式。如果体内还继续产生胆红素，蓝光照射停止后，还会在皮肤上出现黄疸，只有从根本上把黄疸产生的原因解决。如红细胞增多，红细胞减少以后才可解决黄疸，肝脏代谢有问题，要改善肝脏代谢，是感染引起的黄疸，需要控制感染，才能使黄疸好转。而蓝光照射只是对症治疗，只能使黄疸排出体外，而不能让胆红素产生减少。
小儿黄疸是什么原因引起的
小儿黄疸给孩子的影响特别大，要及时的查明原因进行治疗。孩子先天性的溶血疾病或者是新生儿发育不完善会导致黄疸的出现。另外病毒性感染，特别是肝炎，病毒的感染也会导致黄疸的发生。代谢性障碍，比如胆道闭锁、肝功能障碍等也会导致小儿黄疸。
新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗
发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素，降低血清间接胆红素，最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下，转变成水溶性的异构体，经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光，或者波长510到530纳米的绿光，效果较好，日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织，皮肤黄疸消退，并不表明血清间接胆红素正常，停止治疗仍然会复发。光疗的副作用：首先它会有发烧，体温可以达到38度或者39度，也有在39度以上的，同时可以使不显性失水增加，所以光疗的时候应适当补充水分；其次可以出现腹泻，大便呈绿色，每天大约4到5次，最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻；第三个它会出现皮疹，这种皮疹表现为红斑或者是瘀点，常分布于面部、下肢、躯干，消退以后一般不会留有痕迹；另外会出现青铜症，青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿，这个原因还不是很清楚；另外会有DNA的损伤，实验研究发现，动物实验或者是人体中，并没有得到证实，会引起DNA的损伤。但是我们建议：光疗期间，用尿布遮挡生殖器，因为眼睛的话，只要你做好保护，对眼睛是没有影响的；其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低，所以光疗的时候，我们要补充核黄素（5mg，3次/日，连服3天）；另外它还可以发生低钙血症。目前国内最常用的蓝光治疗，是将新生儿仰卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以避免损伤视网膜，会阴肛门部用尿布遮挡，其余的部分裸露，用单面光或者是双面蓝光照射，持续2到48小时，一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法，间断的是按6到12小时后，停2到4小时再照，也有照8到12小时后，停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长，大多需要24到48小时才会获得较满意的效果，光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。
新生儿黄疸如何检测
现在有不少婴幼儿的身体都容易发作黄疸这种病症，而目前在医学上针对黄疸这一种疾病可以选择的检查方式有很多种。比较常见的检测方式主要有肝功能检查、胆红素检测、红细胞检查以及红细胞脆性实验检查等。其中红细胞检查和红细胞脆性实验检查还能够准确的判断出幼儿身体是否存在着溶血状况。
新生儿黄疸高有什么症状
黄疸是新生儿经常会患有的疾病，通常在出生后的逐渐的显现出来，主要的特征就是面部发黄，但是这是较轻患者的表现，当新生儿黄疸高的时候，通常的症状就是会变现的全身的皮肤出现黄染的情况，并且还有一些并发症的出现。
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黄疸高对婴儿有什么影响
黄疸高对婴儿的主要影响是胆红素脑病，它会影响到智力、运动和发育、认知行为能力。胆红素脑病一般分为4个时期：1、警告期，主要表现为嗜睡、精神反应比较差、不吃奶、肌张力减低、拥抱反射减弱或引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、脑性尖叫。2、痉挛期，主要表现为痉挛，肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊觉、角弓反张。一般1~2天之后进入恢复期，主要是吃奶或者是反应逐渐恢复，呼吸变好转，抽搐缓解，痉挛减轻或者消失，恢复期一般都持续2周。3、后遗症期一般在生后的2个月到6个月出现，表现为四肢的不自主的活动、头和躯干的扭动、眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍，还有手足搐动。
新生儿黄疸可以治愈吗
新生儿黄疸是新生儿最常见的疾病之一，那么它可以治愈吗？一般来说大多数新生儿黄疸都不需要治疗，但如果需要治疗的话，新生儿黄疸的治疗主要是有以下两种方法，一个是光照疗法，光照治疗是一种通过荧光灯的照射治疗新生儿高胆红素血症的一个辅助的疗法。光照的疗法通常可以缓解新生儿的黄疸，因为紫外线能把胆红素转变为一种更容易通过宝宝尿液排出到体外的东西。第二是换血疗法，如果一般的话，大部分都是由于新人ABO溶血或RH阴性溶血，或者其它原因导致的新生儿黄疸比较严重，或者经过光照疗法胆红素水平持续升高的这种情况。这种情况下宝宝需要进行换血疗法，还有其它的疗法，可以采取其它的措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如确保宝宝能够吃到足够多的母乳或者配方奶，这样就能够多排便。如果对宝宝得新生儿黄疸有任何疑问，一定要请教专业的医生，以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸的治疗方法。新生儿黄疸不可怕，但是一定要注意观察，在7天以内，如果新生儿黄疸很高，会导致胆红素脑病，会给孩子未来的生活造成很大的影响，所以要注意观察，及早治疗，以免延误患儿的病情。
初生儿黄疸的原因
导致初生儿黄疸的原因有很多，比如初生儿血液里红细胞比比较多，会引起生理性的黄疸。乳汁当中孕二醇激素引起母乳性黄疸，新生儿和母亲的血型相冲引起溶血性黄疸。病毒或者细菌等造成的感染引起感染性黄疸。要查看原因，选择正确的应对方法。
新生儿黄疸的症状
新生儿生理性黄疸的症状主要是皮肤发黄，而病理性黄疸多伴有原发病的表现形式，由于诱发原因不同，症状表现不一。最主要的症状就是皮肤发黄，所以叫黄疸，分生理性和病理性两种。生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄，一般情况都特别好，吃奶、大小便的情况都很正常，只是皮肤发黄，一般是轻微的，最严重也就到中度的黄染。病理性黄疸多伴有原发病的表现形式，如果来源于胆道系统、肝胆系统的疾病，其黄会发暗属于暗黄，此时同时有肝区的异常的体征，这是来源于肝胆系统黄疸的表现；来源于其他的病理性黄疸，比如溶血性黄疸、还有感染性黄疸，这类黄疸，会出现感染的相关症状，溶血性黄疸的症状也比较重，黄疸来的也比较凶险，孩子的全身的黄皮肤黄染，甚至出现巩膜的黄染等都会非常的严重。因此黄疸的症状决定其病因。即症状如果非常重，可能病因是病理性的；如果症状很轻，不合并其他的相关症状，可能黄疸是生理性的。因此通过孩子的黄疸症状，大概能够帮助判断生理性黄疸，还是病理性黄疸。要严密的观察新生儿黄疸的症状。
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新生儿黄疸怎么测
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。一般情况可通过目测来判定新生儿的轻重程度，其次胆红素检测是新生儿黄疸诊断的重要指标。新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。可通过经皮测胆红素仪判定胆红素值，该方法为无创检测，操作便捷，但此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，一旦达到一定的界限值，需检测血清血胆红素，可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度。
婴儿黄疸肝功异常好治吗
婴儿黄疸肝功异常好治，可以治愈。新生儿黄疸由于一些常见的病毒感染，比如甲肝病毒、巨细胞病毒等，加上胆红素的直接升高，新生儿很容易患上黄疸症状。其次，治疗需查清病因，针对半乳糖血症、果糖不耐受、酪氨酸血症等情况，采用合理治疗方法，除以往消炎利胆药，必要时需手术治疗。
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婴儿黄疸照蓝光有副作用吗
发热、不显性失水增加、眼部损伤、低钙血症。有些婴儿在出生以后会出现黄疸，如果宝宝是生理性的黄疸，就不需要担心。如果是病理性的黄疸，那就需要积极进行治疗，而照蓝光是一种很好的治疗病理性黄疸的方法。但是，婴儿黄疸进行蓝光治疗，会出现一定的副作用。比如有些婴儿会出现发热、不显性失水增加的表现，有些婴儿会出现腹泻、皮疹、青铜症、DNA损伤的情况。另外，有一些宝宝可能会出现眼部损伤的表现。除此之外，有些宝宝可能会出现血清核黄素浓度减低，还有一些宝宝可能会发生低钙血症等的情况。所以，宝宝在进行蓝光治疗的时候，家长一定要将宝宝的双眼用黑色眼罩保护起来，避免宝宝在蓝光治疗过程中，发生视网膜损伤。另外，宝宝的会阴、肛门部要用尿布进行遮盖，并且也要注意给宝宝补充水分和核黄素。
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新生儿黄疸用晒太阳的方法退黄，新生儿的黄疸是不能随随便便就能退掉的，有些细节方面必须注意，但是究竟要新生儿黄疸晒太阳的方法要注意哪些细节呢？来通过文章了解吧。
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