肠结核与克罗恩病如何鉴别-专家文章-博禾医生

肠结核与克罗恩病如何鉴别

发布时间：2020-03-1056534次浏览

克罗恩病和肠结核的鉴别，首先，它们的临床表现不一样，前者会有一些场外表现，后者没有场外表现；其次是过往病史不同，前者没有过往病史，肠结核存在过往病史；再者是实验室检查以及肠镜检查不同；最后是病理性不一样。

我们知道，大肠对于人体的消化来说，无疑是至关重要的，倘若存在一些不良因素，就会有一些比较严重肠道疾病的发生，比如克罗恩病以及克罗恩病等等，给患者的身体健康带来了很多的伤害。那么，两者如何鉴别？下面让我们了解一下。
　　肠结核跟克罗恩病这两种疾病的鉴别，通常需要从以下几个方面进行分析。
　　1、临床表现不同
　　克罗恩病这种疾病的发生，往往会存在一些肠外表现，包括口腔溃疡以及虹膜睫状体炎，除此以外，还有关节出现红热肿痛以及强直性脊柱炎等等不良症状。而肠结核一般很少发生上面这一些肠外表现。
　　2、过往病史不同
　　肠结核患者，往往都是其他疾病所诱发的，肺结核以及盆腔结核，除此以外，还有肾结核等等。
　　而克罗恩病，一般都没有比较明显的过往病史。
　　3、实验室检查不同
　　通常来说，肠结核患者接受结核菌素这种检查的时候，结果通常都是呈现阳性的。而克罗恩病并不是。
　　4、肠镜检查
　　克罗恩病有可能是呈现阶段性分布的。而溃疡周围黏膜通常都是正常的，又或者属于呈现鹅卵石样的，肠腔一般比较狭窄，属于一种炎性息肉，而患者病变的肠段间粘膜，通常外观是正常的。
　　肠结核这种病变会导致患者的肠段呈现黏膜充血以及水肿，又或者是溃疡等等不良症状，属于大小不一样的炎症息肉，肠腔通常比较狭窄。
　　5、病理性不一样
　　克罗恩病借助病理活检，通常会提示属于非干酪坏死性肉芽肿，又或者是大量淋巴细胞呈现聚集。
　　肠结核借助病理检查，通常提示干酪样坏死性肉芽肿，又或者是结核菌。

相关推荐

肠结核治疗的费用

肠结核是指肠道感染了结核杆菌。肠结核的诊断一般需要验血检查，做肠镜，并且要做各种是否有结核杆菌感染的相关检查。肠结核一般要建议早期、规范、联合、规律性的用药物进行治疗。肠结核的治疗一般建议用药至少半年到一年，有些病人甚至要延长到一年半。如果患者没有明显的并发症，治疗的费用大约在3000~8000元左右。由于抗结核治疗是我国非常重要的一项医疗政策，很多地方对于抗结核治疗都有一定的费用减免。如果患者出现了肠梗阻、肠穿孔这些严重的并发症，需要用外科手术进行并发症的治疗。此时，相关的治疗费用可能会增加到1万元左右。建议有肠结核的病人，一定要去正规的医院进行规律强化治疗。

语音时长 01:08

2020-08-07

56389次收听

肠结核引起的并发症有什么

肠结核是指肠道有结核杆菌的感染。肠结核比较严重的并发症主要包括肠道穿孔、肠梗阻，比较少见的是消化道出血。肠穿孔的病人可以表现为剧烈的腹痛，同时患者会出现急性腹膜炎的症状，腹部有明显的压痛以及反跳痛，此时患者容易出现感染中毒性休克这些严重的情况，需要进行手术治疗。肠梗阻往往是和增生性结核相关，是指结核杆菌感染导致了肠道梗阻，比较典型的症状是腹痛、腹胀，患者还可以出现排便排气的减少。如果出现肠梗阻，建议病人要停止饮水进食，要去医院进行输液治疗。肠结核比较少见的一个并发症是消化道出血。如果出现了消化道出血，建议要禁食水，一定要去医院进行正规的止血治疗，必要时需进行手术治疗。

语音时长 01:08

2020-08-07

63415次收听

肠结核治疗多长时间会痊愈

肠结核是指患者的肠道有结核杆菌的感染。结核的治疗是一项长期的治疗，进行抗结核治疗的原则是要减少患者的症状，消除全身以及消化道的症状，尽量避免严重并发症的产生。常用的药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。一般来说，进行抗结核治疗规范的用药疗程是6个月到9个月，并且还要根据患者是否有肠外结核的表现，以及患者是否有严重的并发症来评估用药的时间。有些病人用药的时间可能会延长到一年到一年半。进行抗结核治疗的原则是要早期用药，而且建议一定要联合用药、适量用药，同时一定要规范规律的用药。为此，对于肠结核的病人，建议一定要到正规的医院进行规范化的抗痨治疗，而且抗痨治疗一定要达到医生所要求的时长，不能随便减少疗程。

语音时长 01:21

2020-08-07

62950次收听

肠结核肿块要手术切除吗

肠结核是指肠道有结核杆菌感染，肠结核可以分为溃疡性肠结核和增生性肠结核。增生性肠结核往往可以表现为腹部的包块。一般来说，如果患者的腹部包块没有引起明显的肠梗阻，就是患者虽然有腹痛，但是排便排气是通畅的，腹痛程度并不明显，没有引起急性腹膜炎，这一部分患者，如果经过了正规长期的抗痨治疗，腹部的包块可能不需要手术就会缓解。但是如果腹部包块引起了明显的肠梗阻，患者腹痛严重，排便排气消失，此时要考虑进行手术治疗。另外，如果肠结核患者的腹部肿块引起了肠道穿孔，需要进行急诊手术治疗。肠结核患者肠道肿块，如果引起了肠道的穿孔、出血这些情况，一定需要手术治疗。此外，对于有少部分肠道肿块的病人，医生诊断出现困难，有时会需要诊断性的手术进行治疗，在做手术的同时，既切除了肿块，同时也对疾病的诊断有很大的帮助。以上就是肠结核、肠道肿块需要手术的情况。

语音时长 01:29

2020-08-07

58054次收听

肠结核手术后注意哪些

肠结核是指患者肠道有结核杆菌的感染，部分患者需要手术治疗。肠结核患者手术后，首先要根据医生的叮嘱，及早下地进行活动，目的是为了促进胃肠道功能的恢复，防止粘连。因为本身肠结核就容易引起肠道的梗阻，肠粘连，在术后更要加强活动，以预防肠粘连的发生。第二，患者术后如果肠道已经排气，可以逐渐改变饮食，从禁食状态逐渐过渡到流食、半流食，甚至是正常的饮食。建议患者吃一些高热量、高蛋白的饮食，这样可以促进伤口的愈合。第三，对于肠结核术后的病人，还要严密的监测患者是否有肠外结核杆菌感染的证据。如果患者有肠外结核感染或者是还有肠道其他部位的感染，此时仍然需要进行抗结核的治疗。抗结核治疗的原则就是要早期、联用、适量、规范化治疗。以上就是肠结核患者术后的注意事项。

语音时长 01:20

2020-08-07

56145次收听