乙肝表面抗体其实对于人体是非常好的保护性抗体，表面抗体阳性代表身体已经对乙肝病毒产生了免疫力，一旦接触到乙肝病毒，这个抗体就会发挥很好的保护作用，相当于保护身体不再感染乙肝病毒，所以乙肝表面抗体阳性是好事。但是表面抗体阳性其实也要分不同的状况，尤其是现在检测乙肝五项的试剂，可能五花八门、不一样，有的试剂是国产的定性试剂，就是只有加号、减号，还有的是定量的试剂。每一个乙肝五项的具体项目，都有具体的低度，其实更加推荐还是去做定量的试剂。因为定性的试剂，有可能出现假阳性，或者是假阴性的情况，再用定量试剂评估的时候，不仅能看到表面抗体阴性、阳性，还能看到表面抗体的滴度，就拿地坛医院常用的雅培试剂表面抗体大于10IU/L，就叫做阳性，如果抗体只有12IU/L、13IU/L的时候，用国产的定性试剂可能测出来就是阴性的就不够精准。如果用定量试剂来检测就能发现是阳性。定量试剂还有一个好处，就是通过这个量，能够判断需不需要打加强针。如果这个抗体，虽然是阳性超过了10IU/L，但是滴度比较低，比如只有20IU/L、30IU/L，像这种情况下，建议是打一次加强针，尽可能的让抗体的滴度在100IU/L以上。在100IU/L以上和在20IU/L其实都能够预防身体不感染乙肝，但是能够维持的时间，肯定是滴度越高维持的时间就越长。如果抗体只有十几，有可能随着时间的推移，到了第二年、第三年，抗体的滴度就降到10IU/L以下了，这个时候就消失了，消失了就按照016的方案，全程3针接种乙肝疫苗。但如果只是抗体十几，20IU/L的时候补种一针，让抗体的滴度尽可能的在100IU/L以上，这样可能对身体更安全，也避免了3针去接种疫苗的麻烦。

身体没有乙肝病毒的感染，但是转氨酶出现了升高，这种情况就提示并不是乙型病毒性肝炎，但可能是其他的肝炎，也可以是甲肝、戊肝、丙肝，还可以是一些酒精性肝炎、脂肪性肝炎，还可以是其他的一些自身免疫性肝炎，甚至有一些肝脏的损伤找不到病因，还有一些药物性肝炎也会出现转氨酶水平的偏高。要结合实际情况来进行处理，完善检查，尽可能的找出肝脏损伤的一些因素，然后，针对性的治疗和处理。如果是药物性肝炎，就需要停用可疑的药物。如果是其他的病毒性肝炎，就需要按照其他病毒性的肝炎来进行处理。也有转氨酶一过性升高，通常为中毒性肝损伤。例如感冒可引起，部分患者需要进行肝穿检查进行明确病因。综上所述，引起转氨酶高的原因比较复杂多样，需要结合患者的实际情况和其他检查才可以明确病因。

慢性乙肝出现后会不断进展，若不阻断最终因为反复炎症导致肝纤维化，甚至肝硬化，部分患者还会发展为肝癌。若病情长期得不到良好控制，反反复复势必加快肝功能损害。本身有肝硬化基础未发掘，病情反复带来急性肝功能损害将更为严重，有些可进展到重型肝炎导致死亡风险大增。健康生活方式对乙肝患者尤为重要，应强调劳逸结合，该休息时休息，该放松时放松，切忌精神压力过大和过度疲劳。注意饮食得当，不要暴饮暴食增加肝脏负担，不要偏食造成营养不良，绝对不能饮酒，酒精会直接造成肝细胞炎症和坏死。

乙肝五项检查分别是：1、表面抗原(HBsAg)；2、表面抗体(抗HBs)；3、е抗原(HBeAg)；4、е抗体(抗HBe)；5、核心抗体(抗HBc）。乙肝五项又叫乙肝两对半。1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。3、e抗原(HBeAg)：一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。4、HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。临床意义：为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。5、HBcAb-核心抗体：核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。临床意义：曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。

慢性乙型病毒性肝炎患者可进展至肝硬化甚至肝癌，研究表明乙型肝炎病毒引起的免疫应答是导致肝细胞炎症坏死损伤的主要机制，而炎症坏死持续或反复出现是慢性乙型病毒性肝炎患者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。既往统计显示未经抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的肝硬化年发生率为百分之二到百分之十。早期肝硬化进展为晚期肝硬化的年发生率为百分之三到百分之五，晚期肝硬化5年生存率为百分之十四到百分之三十五。非肝硬化HBV感染者的肝细胞癌年发生率为百分之零点五到百分之百分之一。肝硬化患者肝细胞癌年发生率为百分之三到百分之六。目前慢性乙型病毒性肝炎尚无治愈药物，因此建议慢性乙型病毒性肝炎患者积极保肝抗炎、抗病毒等治疗，以有效控制病情进展，减少并发症发生，延长寿命。