常用的降血糖药有哪些
发布时间：2020-03-1853147次浏览
降糖药大致可分为口服降糖药和注射降糖药。目前在中国常用的口服降糖药分为胰岛素促分泌剂，二甲双胍，α-葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮衍生物。其中，胰岛素促分泌剂分为磺酰脲类和非砜类脲，注射用降糖药包括胰岛素和类似药物。
降血糖中药的分类比较复杂，最简单的方法是根据药物成分将其分为单一制剂和复合制剂。由于传统中药处方的处理，存储和汤剂比较麻烦，因此西药的使用比传统重要汤剂的使用更为普遍。那么，常用的降血糖药有哪些？
所谓口服降糖药是指口服后具有降糖作用的药物，主要是西药。目前临床实践中常用的口服降糖药包括四类磺酰脲类，双胍类，α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂。
第一大类胰岛素促分泌素，顾名思义就是促进胰岛素分泌，从而达到降低血糖的作用。第二类双胍类药物是老年患者，尤其是肥胖患者的首选药物。第三类是α-葡萄糖苷酶抑制剂。该类别中最常见的药物是阿卡波糖，主要用于餐后降低血糖，用于血糖的影响不太明显的患者。第四种叫做胰岛素增敏剂，可以增加人体对胰岛素的敏感性以降低血糖。
胰岛素制剂在临床实践中变得越来越广泛，其分类和命名方法也更加复杂，这很容易导致混淆和使用不当。 在这四大类降压药中，最常用的药物有，磺酰脲类是胰岛素促进剂，其主要药理作用是刺激胰岛β细胞分泌，并增加体内胰岛素水平。
格林纳肽是一种非磺酰脲类胰岛素促分泌剂，可通过刺激胰岛素的早期分泌，有效降低餐后血糖，具有吸收快，起效快，作用时间短的特点。双胍的主要药理作用是通过降低肝脏的葡萄糖输出量来降低血糖。临床上使用的双胍主要是盐酸二甲双胍。噻唑烷二酮主要通过促进靶细胞对胰岛素的反应来改善胰岛素敏感性。α-葡萄糖苷酶抑制剂：作用机理是抑制碳水化合物在小肠上部的吸收并降低餐后血糖。
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为什么餐后两小时血糖比一小时高
餐后两小时血糖比一小时高，可能是体内血糖代谢紊乱造成的，糖耐量受损状态或者是糖尿病状态。进餐后半小时到一小时血糖开始升高，一小时后血糖浓度达到高峰，两小时后血糖逐渐下降，三小时后血糖基本上回到空腹状态。在这过程中，胰岛素起着非常重要的调节作用，在餐后一小时血糖达到高峰时，胰岛β细胞分泌的胰岛素会明显增多，两小时后胰岛素的水平开始下降，三小时的胰岛素水平接近于空腹状态。正常人血糖变化时间和胰岛素变化时间应该是同步的。但如果餐后两小时血糖水平居高不下，考虑胰岛素分泌延迟释放，或者身体出现胰岛素抵抗，就会出现餐后两小时的血糖高于餐后一小时血糖的现象。这种情况提示体内胰岛素分泌异常，可能伴有血糖代谢的障碍。需要进一步进行糖耐量的检查，也就是OGTT的检查，如果餐后2小时血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，应考虑为糖耐量受损，此时餐后两小时的血糖会高于餐后一小时的血糖；糖耐量受损可能和日常饮食结构不合理有关，也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的，此时要引起高度重视，调整饮食结构和饮食习惯，控制体重，密切监测血糖变化。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，则考虑为糖尿病，需要进一步确定诊断，这种情况下需要积极口服降糖药。
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饭后血糖高吗
正常情况下，空腹血糖水平是6.1mmol/L以内，餐后两小时的血糖是在7.8mmol/L以内。如果餐后两小时血糖10mmol/L，这应当是高的，超过7.8mmol/L这个水平属于高的，属于糖耐量减低的范畴。如果在饭后一小时是10mmol/L，实际上这个水平未必就是这么高，也可能是正常。但是，一般饭后血糖都特指饭后两小时血糖，需要注意饭后血糖是指进餐之后吃的是正常饮食，用的糖耐量实验是75g葡萄糖。75g葡萄糖之后餐后两小时，跟吃饭之后两小时实际上是有差别的。
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血糖偏高能吃面包吗
血糖偏高这种糖尿病前期要进行饮食控制和运动，所以饮食控制、总的能量控制，这个还是必须的。面包现在有很多种，市场上有普通的、甜的面包，还有一些面包是不加糖的，这种没有含糖的面包，能量相对就小一点。血糖偏高的人可以吃面包，把它算成面这个主食里面就可以了，但是加甜的、葡萄干、枣或者加巧克力等其他甜味的面包不太合适。但是如果有些人专门去糖尿病的商店买糖尿病的饮食，里面的面包加了一些甜味剂这个好一点。
血糖高能抽烟吗
血糖高的患者不建议抽烟，香烟含有大量的致癌物质，可以增加肺癌的发生率，同时吸烟可以加重动脉内皮细胞的损伤，可以加重动脉粥样硬化。血糖高的患者往往同时伴有高血压、高血脂，出现动脉粥样硬化的风险明显增加，出现心脑血管疾病的风险明显增加，临床中患者出现冠心病、心肌梗死、心绞痛、脑梗塞等相关的疾病明显增加。糖尿病患者尤其血糖升高时，要避免出现以减少对血管的影响，以防止大血管相关并发症的发生。糖尿病患者长时间血糖控制不达标，引起小血管的并发症的发生风险明显增加。比如可出现糖尿病、视网膜病变、糖尿病、肾病患者如果有不良的生活习惯，比如抽烟可以加重小血管内皮的损伤可以使糖尿病慢性并发症的发生风险明显增加，不利于患者病情的控制。糖尿病患者一旦发现血糖增高，建议要戒烟，并且要注意适当的限制酒精的饮用量。
血糖高能吃鱼吗
临床上，血糖高的患者可以适量的进食与与具有较高的营养价值，含有丰富的蛋白质、含有的脂肪量比较少，碳水化合物的量比较少，鱼类因为含的碳水化合物量少，对患者餐后血糖的影响较小。所以糖尿病患者可以适量的进食鱼类，鱼类具有较高的蛋白质的含量，可以适当的补充优质蛋白，利于增加患者的机体抵抗力。鱼类含有的脂肪量相对的要低，对患者的血脂的影响相对要少，所以糖尿病患者可以适量的进食鱼类。糖尿病患者如果合并痛风，往往需要控制鱼虾、动物内脏的摄入量，以减少尿酸合成的增加以避免痛风的发作。糖尿病患者如果合并糖尿病肾病，往往存在着蛋白尿，需要严格控制蛋白类食物的摄入。所以如果存在着糖尿病肾病，要适当的控制余力摄入量避免摄入量过多，以免加重肾功能的负荷以避免加重肾功能的损伤。
血糖高可以治愈吗
血糖高需要进行药物治疗目前糖尿病属于终身疾病，还没有治愈的办法，当然，临床上如果偶尔因为应急因素比如手术外伤，情志，药物或者其他导致的血糖临时升高，是可以恢复正常的。但是诊断为糖尿病以后就需要终身控制。首先需要控制饮食避免食入太多高热量、高脂肪、高蛋白、高碳水化合物食物减少食物摄入可以有效控制餐后血糖。还要增加运动，因为运动可以消耗体内热量，也有助于控制血糖多提倡进行有氧运动，比如游泳、慢跑、快步走、骑自行车、太极拳等。还有就是要做好血糖的监测。避免血糖波动太大必要时就要在医生指导下选择合适的药物进行控制。一型糖尿病需要选择胰岛素治疗，不能口服降血糖的药物。如果是二型糖尿病，可以在医生指导下选择口服药或者胰岛素治疗或者胰岛素联合口服药来综合控制血糖。无论如何，只有把血糖控制平稳，才能够延缓并发症的发生这也是治疗糖尿病的目的。
血糖高可以吃牛肉干吗
如果血糖明显升高建议少吃牛肉干因为对于高血糖患者来说，要减少肉类的摄入，大量吃肉也会导致血糖明显升高。所以要控制饮食而且控制饮食是指控制总热量，避免吃太多高热量、高脂肪、高蛋白含量食物多吃蔬菜，少吃肉类当然要做好血糖的监测，了解清楚血糖波动情况可以根据个人情况选择适合自己的运动，因为运动可以消耗体内热量，有助于平稳控制血糖，一般指导患者多进行有氧运动比如游泳、骑自行车、慢跑、快步走等。做长血糖监测可以了解清楚，提供给医生。在医生指导下选择合适的药物，无论是二型糖尿病的口服药或者胰岛素治疗或者口服药，联合胰岛素治疗或者一型糖尿病的，胰岛素治疗或者临床上特殊类型的，比如妊娠糖尿病的胰岛素治疗，都需要把血糖控制平稳。只有把血糖控制平稳，才能够延缓并发症的发生。因为在临床上，很多糖尿病的并发症患者都是因为早期血糖控制不佳导致的给患者带来很多痛苦。
孕妈妈血糖高的危害
怀孕期间，孕妇若是出现血糖过高的情况，需要及时进行治疗，否则很容易在生产以后再次出现糖尿病，并且体内的血糖过高，也会导致孕期的合并症出现，造成较多的并发症。子宫中的羊水也会有所增加，对胎儿的健康也会有影响，容易导致胎儿发育迟缓。
血糖高能吃红萝卜吗
出现体内血糖含量过高的情况，是可以食用红萝卜的。红萝卜是十分常见的蔬菜，中含有丰富的营养物质，并且可以起到降低血糖的作用，可以有效避免血糖的升高。此外还可以食用洋葱、毛豆等食物，也可以有效缓解血糖过高，起到一定的食疗效果。
血糖高可以吃南瓜子吗
血糖高不能吃南瓜子。南瓜子当中的营养成分确实很丰富，对身体健康也有好处，但其中所含的脂肪也是非常高的，吃了之后会导致血脂和血糖升高，这对降糖来说没有好处。如果血糖控制好，少吃一些南瓜子是没有问题的，但是千万别吃太多。
多少算血糖高
如果空腹血糖超过六点一毫摩尔每升，或者餐后2小时超过七点八毫摩尔每升，就可认为是血糖高。高血糖有诊断标准，即如果空腹葡萄糖超过六点一毫摩尔每升就算升高，如果餐后2小时血糖超过七点八毫摩尔每升也算升高。而空腹血糖在六点一至七点零毫摩尔每升之间，就界定为空腹葡萄糖受损。且餐后2小时，其血糖在七点八至十一点一毫摩尔每升之间，界定为糖耐量异常，也叫IGT。如果空腹血糖超过七点零毫摩尔每升，或餐后2小时血糖超过十一点一毫摩尔每升，可择日复测。如果还是超过上述标准，就可诊断为糖尿病。血糖升高原因不同，处理方式也不同。所以血糖升高要根据应急性血糖升高还是长久的血糖高。
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空腹血糖正常值
正常人的空腹血糖数值是在三点九到六点一毫摩尔每升之间。空腹血糖是指在隔夜空腹8到10小时未进食任何食物。这种情况下测得的血糖一般是采用静脉血来检测指标，反映人体的血糖，同时也能间接地反映β细胞功能。空腹血糖最好是在6到8点的时候采取，采血之前不要用降糖药物，保持空腹状态，空腹抽血时间不能太晚，比如空腹时间超过12小时，那么对血糖的真实水平也会造成影响。血糖值大于六点一毫摩尔每升而小于七点零毫摩尔每升，称之为空腹血糖受损；两次空腹血糖大于等于七点零毫摩尔每升，就考虑糖尿病诊断；血糖低于了二点八毫摩尔每升，称之为低血糖。
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血糖高怎么控制饮食
血糖升高的主要原因在于摄入的热量，糖尿病不论是二型、一型还是其他原因导致的，都涉及到饮食控制的问题。饮食控制，控制的是碳水化合物，也就是以主食为主，还要控制水果、杂粮等的摄入，要严格控制蛋白，胆固醇，脂肪类的摄入。一定是以在生活习惯，还有整个病情以及年龄综合考虑的基础上，去达到稳定的能长期坚持的饮食控制习惯。还要兼顾饮食的营养和人的需求，既要保证有足够的营养的摄入，同时又要避免过多的热量摄入引起血糖的升高。
铁皮石斛降糖吗
铁皮石斛可以说是一种非常珍贵的中药材了，它的作用是非常的大的，不少的中医在开药方的时候都会用到这一味药材，血糖高是一种比较常见的疾病了，给患者朋友们带来了严重的危害性，铁皮石斛对于高血糖也是有一定的治疗功效的。
调整高血糖者的食物
面对很多人都有血糖高的这个问题，都会建议说少吃盐，多吃点清淡的，如果不控制的话，就会让血糖上升。平时里我们只要注意饮食方面的问题，就可以调整高血糖者的营养素结构，有利于血糖的控制。但有很多人都不懂得克制，难怪血糖降不下来，对于这4种食物一定戒了。
