如何正确的诊断黄疸
发布时间：2020-04-1561519次浏览
黄疸的诊断主要是通过临床症状、体征，如皮肤、巩膜发黄的情况来初步诊断，之后可通过血常规、尿常规、肝功能检查以及胃镜、CT检查等确诊病情。
黄疸在生活中十分常见，新生儿以及患有肝脏疾病的人很容易出现黄疸的症状。而明确诊断黄疸，有助于下一步治疗方案的确定。那么，如何正确的诊断黄疸呢？
一、如何正确的诊断黄疸
黄疸根据患者所表现出来的临床症状以及病史，再结合相关的检查，可以作出诊断。黄疸更容易发生于新生儿以及患有肝脏疾病的人身上，黄疸的主要症状是皮肤、巩膜、黏膜等的黄染，在病发时会有皮肤瘙痒的症状，还可能伴有贫血、脾肿大的情况。
有以上症状的，通过血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、肝功能检查以及肿瘤标志物检查等进行鉴别诊断，必要的话还可以进行胃镜检查、腹部彩超检查以及CT检查等进行诊断。
二、黄疸怎么治疗
出现黄疸，应根据它的病因进行治疗。如果是新生儿黄疸，可以选择蓝光照射治疗。如果是乙肝等病毒性肝炎引起的黄疸，可以应用抗病毒药物治疗，同时还应配合保肝药物治疗。由于胆道梗阻的原因导致的黄疸，有可能需要通过手术解除梗阻。还有一些人由于长期喝酒，导致肝硬化，也会引起黄疸，这和情况下应积极戒酒，同时应用保肝的药物进行治疗。
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感染性黄疸多久能治愈
感染性黄疸治愈时间并不固定，这与黄疸指数、治疗方法、患者体质等多种因素有关。一般感染性黄疸后，积极对症治疗，10到14天左右就可治愈。但黄疸指数较高、患者体质较差，不但治疗所需时间长，严重时还可能危及生命。
怎么降低总胆红素
降低总胆红素的方法主要包括，药物治疗、外科手术、介入治疗以及定期检查等。具体采取治疗措施，要针对导致胆红素升高原因，采取相应治疗措施。胆红素水平，反映包括造血系统、肝脏、胆道系统疾病，以及某些先天性、生理性黄疸。1、生理性黄疸，如新生儿黄疸，或某些先天性的代谢性疾病导致胆红素轻度异常，不需任何治疗，定期检查即可。2、造血系统疾病，包括溶血性贫血，就需采取相应的药物治疗控制贫血的发生。3、对于肝脏或胆道系统出现明显胆红素异常，往往提示疾病比较严重。肝脏代谢胆红素出现异常，常见于严重的肝脏疾病，如重症肝炎、肝硬化等，此时需加强保肝药物治疗，同时可以采取对症退黄治疗。但胆红素的降低往往要伴随着肝功能的改善才可能得到治愈。4、如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致胆红素升高，最直接治疗措施是解除胆道的梗阻，无论是通过外科手术是介入治疗，恢复胆道的完整性，才是降低胆红素的最根本治疗方法。
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什么是直接胆红素
直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，可以溶解于水，通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标，包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常；而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。
眼白浑浊发黄怎么回事
眼白浑浊发黄的诱发原因多种多样，一般考虑是长期性用眼过度所致，同时也可能是眼睛受到炎症感染引起，还与血脂高有一定的关系。除此之外，当患上黄疸、胆囊炎或者慢性肝炎等肝胆疾病时，也会出现类似症状，因此要及时检查和治疗。
溶血性黄疸严重吗
溶血性黄疸大多数都较为严重，如果黄疸进展快，黄疸值比较高，十分危险，不能保守治疗，应尽快换血治疗，同时用免疫球蛋白治疗。尽管如此，也不能保证不留后遗症，胆红素脑病发生的风险比较大，建议完善神经系统功能监测。
黄疸会影响孩子智力吗
生理性黄疸比较轻，不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。当血中胆红素浓度过高发生核黄疸时，小儿黄疸明显加重，如治疗不及时随后可出现抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活患者常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
