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二尖瓣狭窄预后如何

发布时间:2020-04-1654429次浏览

二尖瓣狭窄的预后普遍比较良好。倘若单纯性二尖瓣狭窄,往往15年存活率70%以上,倘若诱发了多种并发症,10年存活率只有60%以下。

二尖瓣狭窄是一种比较严重的疾病,给患者的身体健康带来了严重的伤害,需要及早治疗。那么,二尖瓣狭窄的预后如何?下面了解一下。
  通常来说,对于二尖瓣狭窄这种不良症状,通常患者可以得到及时以及有效的治疗,那么大多数患者的预后都是比较良好的。
  比如,倘若属于以二尖瓣狭窄为主的患者,借助二尖瓣球囊来进行扩张治疗,通常可以让患者15年存活率达到了70%到80%之间,与此同时,有一些者瓣口面积往往可以得到比较良好的改善,从而让这部分患者的寿命往往可以接近于正常人。
  倘若二尖瓣狭窄患者发生了各种并发症,那么可以借助外科手术来进行更换二尖瓣。不过,这种患者的预后往往都是比较差的,这种患者的10年存活率,往往只有50%到60%之间。
  而那些没有及时治疗,又或者是没有取得良好治疗效果的患者,他们的10年生存率往往会非常低。
  综上所述,二尖瓣狭窄是预后,跟患者是否得到及时以及有效的治疗有很大的关系。还给患者诱发的不良症状有很大的关系。

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二尖瓣狭窄如何康复
二尖瓣狭窄可采取手术治疗,术后做好好保暖工作、定期复查。饮食方面以清淡为主并保证足够睡眠,注意劳逸结合,可促使康复。
二尖瓣置换手术后需要长期吃抗凝药吗
二尖瓣置换手术以后,患者需要长期服用抗凝药。目的就是为了预防栓塞以及血栓的发生,还需要预防远期并发症的出现,而常用药是华法令。
二尖瓣狭窄杂音有哪些特点
二尖瓣狭窄杂音的特点,就是中晚期存在隆隆样的杂声。早期二尖瓣质量上佳的时候,能够听到瓣膜开放诱发拍击音。
二尖瓣狭窄手术有风险吗
二尖瓣狭窄患者接受手术治疗有一些风险,患者的死亡率不足2%。不过,倘若属于存在心源性恶病质以及小左心室,还有严重肺动脉高压,那么患者的是死亡率更高。
二尖瓣狭窄怎么办
二尖瓣狭窄尽量避免超负荷体力劳动,控制食盐摄入量;对伴发的房颤症状,用洋地黄、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或胺碘酮等药物治疗;心衰症状,用硝酸酯类药物缓解;还可用二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换术等手术方式治疗。二尖瓣狭窄多见于风湿后遗症,是急性放射热引起心脏炎。轻度二尖瓣狭窄,造成二尖瓣半膜增生,由年龄、先天性急性病变引起,可引起心脏功能衰竭、肺水肿以及心慌、颤动等。目前没有发现哪种药物能够缓解二尖瓣狭窄,所以药物治疗只能缓解由二尖瓣狭窄引起症状。对于二尖瓣狭窄,尽量避免超负荷体力劳动,限制食盐摄入量,防止加重心脏负荷诱发或加重心衰。若有心衰,可用硝酸酯类药物缓解。若有心房颤动,可用洋地黄、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或胺碘酮等控制心房颤动,可考虑电复律,恢复窦性心律。得房颤患者应考虑抗凝药,预防附壁血栓形成。二尖瓣狭窄还可用二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换术等手术方式治疗。其中人工心脏瓣膜置换手术的效果比较好,置换瓣膜可用机械瓣或人工瓣。两种瓣膜各有优缺点,要根据患者具体情况选择合适材料。
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2020-02-13

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二尖瓣狭窄怎么治疗
二尖瓣狭窄应该药物治疗,必要时候可手术治疗。如果放射活动期,可以用敏感抗生素治疗,也可以用抗风湿药。如果出现心力衰竭,应该抗心衰治疗,可以用硝酸酯类药物缓解心脏负荷。如果合并房颤,应该针对房颤治疗,可以用洋地黄,β受体阻滞剂和胺碘酮等,应该预防循环内附壁血栓形成,可以用抗血小板药,还可以用华法林。对于狭窄二尖瓣可以采用二尖瓣球囊成形术治疗,还可以采取外科手术治疗,包括二尖瓣分离术和二尖瓣膜置换术。二尖瓣狭窄内科治疗只能缓解症状,并不能避免并发症。介入治疗和外科手术治疗,能消除症状,防止并发症,可以阻止病情进展,防止病情恶化,改善愈后,要严格掌握适应症。二尖瓣狭窄是由于风湿热侵犯二尖瓣造成瓣膜粘连引起,是属于一种固定机械性狭窄,没有任何药物能缓解或改善这种狭窄。二尖瓣狭窄患者应该卧床休息,直到风湿活动消失,还应该预防感冒,避免劳累。
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2019-12-18

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二尖瓣狭窄的并发症
二尖瓣狭窄其实也就是一种心脏病,这种疾病是比较严重的,如果没有积极接受治疗就会产生很多的并发症,会出现肺水肿的现象,伴有右心衰竭,甚至可能会形成血栓,如果这些情况没有积极的治疗,那么就可能会导致患者因此而猝死。
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二尖瓣狭窄症状
二尖瓣狭窄症状早期一般无症状,中、重度狭窄患者会出现活动后呼吸困难、咳嗽以及突然大量咳鲜血等症状。二尖瓣狭窄的早期症状不明显,由于人有很强的代偿能力,一般轻度二尖瓣狭窄不会出现症状,等出现症状时都是中、重度狭窄。1、活动后呼吸困难,常常在精神紧张、感冒后出现,或者表现为心慌、没力气,也有人自觉心跳或者脉搏不齐。2、咳嗽,在冬季比较明显,平卧时加重。3、突然大量咳鲜血。狭窄进一步加重时,可以出现运动后呼吸困难,甚至出现休息时的呼吸困难、不能平卧入睡、需要垫高枕头或者半坐位才能入睡,睡眠及活动时咳嗽、痰中带血或者血痰等中晚期症状。
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二尖瓣狭窄的并发症
二尖瓣狭窄的并发症主要包括房颤、血栓栓塞、血栓栓塞、急性肺水肿、感染性心内膜炎以及肺部感染等。1、房颤,房颤是较为早期的常见并发症,是病人最早出现症状。2、血栓栓塞,由于房颤导致左心房内血栓形成,血栓脱落造成栓塞。3、心力衰竭。二尖瓣狭窄到达中重度以上时才会出现心力衰竭,表现为活动后心慌气短,随着心力衰竭加重,患者会出现入睡后憋醒,进一步出现无法平卧睡觉甚至端坐位呼吸。4、急性肺水肿,在二尖瓣重度狭窄时才会出现。5、感染性心内膜炎。6、肺部感染,会加重或诱发心力衰竭。
二尖瓣狭窄是如何引起的
二尖瓣狭窄是由于各种原因导致,老年退行性的瓣膜变化是引起二尖瓣狭窄的原因。二尖瓣狭窄是由于各种原因致心脏二尖瓣结构改变,导致二尖瓣开放幅度变小、开放受限或梗阻,引起左心房血流受阻,左心室回心血量减少,左心房压力增高等一系列心脏结构和功能异常改变,以风湿性最常见。
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二尖瓣手术的术前准备
二尖瓣狭窄手术术前准备内容较多:完善术前相关化验及各项检查、强心利尿治疗、扩血管治疗、纠正心律失常、改善呼吸功能、抗风湿治疗、预防感染、调整凝血机制、术前1周应用GIK溶液、预备人工瓣膜。若药物治疗无效,应排除合并电解质紊乱、风湿活动及感染等。
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二尖瓣关闭不全治疗方法有:药物治疗,可防治风湿活动感染性心内膜炎以及呼吸道感染;限制体育运动及体力劳动;低盐饮食,以延缓病情发展。左心室衰竭期应增加心排血量和减少血反流量,常用ACEI抑制药,强心利尿。晚期心房颤动,应及时纠正期前收缩及心律失常。
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