冠心病严重到不能安支架不能进行搭桥了怎么办
发布时间：2020-04-2354016次浏览
左主干病变和慢性闭塞性病变的严重冠心病患者不能放入支架和外科搭桥，只能依靠药物来维持寿命，常见的药物有硝酸酯类、抗血小板制剂、钙通道阻滞剂和受体阻滞剂等。
严重的冠心病患者不适合做支架，也不能耐受搭桥手术，这主要和本身病变弥漫以及全身状态差有关，这种情况下只能更换其他的治疗方法。那么，冠心病严重到不能安支架不能进行搭桥了怎么办？
1、保守治疗
冠心病患者做冠状造影检查时，冠脉病变严重时做主干或三支病变弥漫，不能支架也不适合搭桥。此情况可选择保守治疗，按照医生嘱咐，选择能改善冠脉循环的药物来治疗。
2、药物治疗
严重的冠心病不能安支架也不能搭桥，只能选择药物治疗。严格按照医生嘱咐用药，能缓解胸口闷痛症状，减少心绞痛发作次数，防止出现心肌梗死，而且能降低冠心病患者死亡率。心绞痛发作时舌下含服硝酸脂类药物能缓解疼痛感。钙通道阻断剂能缓解冠脉痉挛导致的心绞痛。受体阻滞剂能预防心律失常和抗心绞痛。
当冠心病较为严重，无法采取支架等介入治疗、手术治疗时，采取其它的方法治疗的目的为：降低该病的发作频率、减少其它并发症发生为主。
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冠心病的愈后情况如何，还要根据患者的实际病情而定，对于初次发病者或者是稳定型心绞痛者预后良好；而对于合并有心肌梗死，心力衰竭等其他并发症者预后比较差。
冠心病患者使用保健品有哪些注意事项
冠心病患者在服用保健品时，首先要注意选择正规厂家出品的产品，其次在服用是把握好适量原则，如有需要最好是听取医生的建议，按照疗程服用。
冠心病如何治
冠心病可以通过改变生活方式等一般治疗、调节血脂的药物治疗、介入治疗等方式治疗。冠心病首先1、冠状动脉发生改变，血压高、血脂高、生活压力大。2、它改变后，就会引起心肌缺血、血流减少。3、它会引起心肌的重构。4、它会引起心律失常，引起心力衰竭，那么这样好了治疗就根据这些情况来调整1、一般治疗，生活方式的改变、饮食的改变，要适当的运动，有规律的作息、清淡的饮食，低脂、低钠饮食，对心脏冠心病的治疗很重要。2、药物治疗，药物治疗包括ACEI类药物、β受力阻滞剂、抗栓药物、抗血小板，阿司匹林、波立维、调脂药物，最常用的目前比较有效有利贝特、阿托伐他汀或力平之等，甘油三酯类高的时候可以用。中药，活血化瘀的药都可以用。3、如果冠脉血管病变比较严重，达到70%以上的堵塞，建议做介入治疗，放入支架可以很好地改善心脏的血流供应，心肌梗死基本上就可以不会发生，还有外科治疗，是当冠脉病变范围比较大，可以给它另外接个通道，是冠脉搭桥术，也叫旁路术，另外找个血管，现在经常用的是大隐静脉，有时现在好像听说有人工血管，也能达到比较好的效果。所以外科治疗也给冠心病患者带来希望。
冠心病有哪些注意事项
冠心病注意事项包括冠心病二级预防，合并危险因素的管理，进行定期监测，规律生活方式。1、冠心病二级预防，诊断为冠心病后，后期干预都可以叫做冠心病二级预防。包括长期规范用药，常用药物是抗血小板类药物如阿司匹林，他汀类，2、合并危险因素管理，如血压和血脂血糖，控制在达标范围之内。3、进行定期监测，每半年进行一次血液生化检查，关注血脂控制和血糖水平。关有没有肝酶和激酶损伤。4、生活方式方面进行长久干预，要低盐、低脂饮食，保持运动习惯和心情开朗。
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冠心病能治好吗
冠心病不能治愈。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它不能治愈，但是能够缓解症状。冠心病发病原因是冠状动脉粥样硬化，而硬化是由高血压、高血脂、高血糖引起。冠心病治疗：一、改善缺血，用硝酸酯类的药来改善心脏供血，缓解症状。二、用他汀药、阿司匹林来改善病人的预后，有病人可能还吃一些ACEI，普利降压药、血脂药。冠心病吃降压药、降血脂药、他汀药，是为了改善预后，延长寿命。冠心病该用的药一定要用上，一定要坚持吃药，才能达到长寿目的。
冠心病患者的饮食禁忌
冠心病患者不能吃太咸、太油、含有刺激性的食物，还要戒酒，避免暴饮暴食。一、如果吃太咸，一方面会导致血压升高，而血压升高是冠心病的危险因素之一，所以应该控制好每天食盐摄入量，最好应该控制在每天6克以下。当然食用量不仅仅包括食盐，而且包括一些含盐的其它食物或者调料；另一方面吃得过咸会导致体内水钠潴留，增加心脏负荷，对于心功能改善极为不利。二、如果进食油腻食物过多，会干扰体内血脂代谢，有可能升高血脂。血脂升高也是导致冠状动脉硬化根本原因之一。而且油腻食物对于冠心病合并糖尿病的患者来说，对于血糖的控制极为不利。所以对于冠心病患者来说，尽量避免吃油腻食物。三、喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全，甚至可能诱发心律失常。对于冠心病患者正在服某些药物会产生影响，而且还有可能影响血压、血糖控制。四、避免暴饮暴食，以防止血液聚集在胃肠道，加重心脏缺血而引起心绞痛，或诱发心脏功能衰竭。五、不要喝有刺激性其它饮料，比如浓茶等。
心悸失眠怎么办
心悸失眠的患者，一般只要躺下就会感觉到自己的心慌，能够明显的听到自己的心跳。使患者精神出现异常。心悸失眠的患者可以积极地使用中药治疗，也可以进行心理治疗。睡觉前要减少刺激，有睡意时在入睡。另外，心悸失眠也可以通过户外活动来改善。
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介入手术和开胸手术哪个好
不能简单的评价介入手术和开胸手术哪一个好，而是要根据病人的情况设计方案，是通过介入手术治疗病人获益更多，还是通过开放手术治疗对病人更合适。有些多支多发的冠状动脉病变患者不能做介入手术；对于想获得更好远期生存率的患者，除非不能耐受手术，否则搭桥手术的远期效果要优于介入手术；升主动脉的病变目前技术还不适用微创的介入技术，只能用开放人工血管替换的方法，尤其是涉及主动脉弓部的疾病。因此要从病人个体的角度出发，探讨病人更适合哪一种治疗方案。
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冠心病什么情况要放支架
在指南共识要求的两个标准即出现症状且狭窄在80%到85%以上，或者没有症状但是狭窄90%以上，是介入治疗的时机，需要放支架。冠心病患者一般在有心绞痛时，而且通过造影发现患者的狭窄在80%到85%以上，这时候需要接受介入治疗；如果患者没有症状，但狭窄90%以上的时候，也需要介入治疗，因为严重的狭窄通过狭窄部位的剪切力会明显增加，可能会冲破血管，形成斑块，进而引发血栓，导致心衰的发生率增高。
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冠心病保守治疗除了心脏搭桥以外，心脏支架也算保守治疗。更保守的治疗一般是指药物治疗。药物治疗分为两种，中药和西药，西药治疗比较成熟，用于适合药物治疗的保守治疗患者，对于大部分冠心病患者就已经足够了。如果再加上中药治疗，那保守治疗的效果也不错，特别严重的情况下和急性的情况下，才会考虑做支架或做搭桥治疗。
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冠心病患者的日常要注意以下几个问题：一：避免劳累。劳累后会导致血脉不通畅。二：避免情绪波动。要保持情绪上的平稳。三：避免过饱。四：便秘。排便时很用力，会出现突发心梗的情况。平时多喝水，尤其夏天出汗多以后血粘稠度增高，也会诱发冠心病发生。
