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肝硬化腹水怎么形成的

发布时间:2020-04-2751160次浏览

白蛋白降低,门静脉高压,肾脏灌注减少等原因都会导致肝硬化腹水的形成。还有一些肝病也会导致肝硬化腹水发生,比如如病毒性肝炎、肝硬化和门静脉血栓等疾病,或者是一些全身性疾病等,所以患者想要知道肝硬化腹水具体是什么原因导致的,应该及时去医院检查。

肝硬化腹水是一个对患者身体造成很大伤害的疾病,该疾病是因为患者肝脏细胞受到损害导致的疾病。很多人对于肝硬化腹水怎么形成的并不了解,所以很难做到及早预防或者是治疗,今天本文就先来跟大家分享一下肝硬化腹水的诱因,希望各位患者能够及时的发现病情,及时做好治疗。
  肝硬化腹水形成的原因有很多,白蛋白降低就有可能降低血浆渗透压,由于门静脉高压,一些血浆从门静脉渗入腹腔形成腹水。肝硬化腹水是肝硬化的终末期,在肝硬化腹水的早期,病人只有轻微的腹胀,很容易被误认为消化不良。因此,如果慢性肝炎特别是肝硬化患者近期感觉腹胀、腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应及时到医院去做检查。
  肾脏灌注减少,从而引起肾小球滤过率降低,就会引起腹水增多的现象。肝硬化腹水还可能是主要由一些肝病引起,如病毒性肝炎、肝硬化和门静脉血栓等引起,或者是全身性疾病,都有可能导致肝硬化腹水的情况出现,患者想要对疾病有效的治疗,就应该去医院检查病因。
  肝硬化腹水不是一种单独的疾病,而是许多肝病失代偿期的常见临床表现。如果是活动性肝硬化的患者,因为肝脏的抗利尿激素失活作用大大减少,含量增加,排尿量减少,从而就会引起水肿和腹水。
  肝硬化腹水的患者因为肝功能减弱分解,合成蛋白质功能降低,所以摄入太多的蛋白质会增加肝脏负担,体内产生太多氨,就会引起肝性脑病,有的还会危及患者生命。所以患者饮食要注意,尽量坚持高蛋白质食物的摄入,不要暴饮暴食,注意饮食多样化,可以增加患者的食欲。

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2021-04-09

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轻度肝硬化会脾大吗
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肝硬化血小板低怎么补
如果患者需要做手术,会提前输注新鲜集采的血小板。若患者血小板水平非常低,但并没有特别典型的出血表现,也很少给患者进行血小板输注。血小板低是肝硬化失代偿期或代偿期常见的临床表现。但是对于这种低的血小板,是否要积极干预,需根据患者当时的情况以及是否有手术需求决定。血小板减少与产生出的白细胞血小板的破坏增多有关,所以并不是血小板的产生出现功能障碍,而是破坏增多。在临床上,如果患者血小板在五六万左右的水平,通常不做特殊干预。但也有患者脾功能亢进非常明显,血小板有时不到2万。
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肝硬化的患者切脾治疗,主要目的是控制脾机能亢进。脾脏作为身体的器官,本身具有一定的功能,脾脏有造血功能和免疫监视功能,还有在某些肿瘤发生的时候,它可以在早期通过细胞吞噬,然后降低早期肿瘤细胞的数量。脾功能亢进所导致的切脾,主要的目标是为了纠正患者血小板水平的降低,血小板水平过低的情况下,患者可能会出现凝血功能的障碍。但是反过来,如果对患者进行脾切除,可能患者就会出现血小板水平明显提升,因为它对血小板的破坏功能降低,把脾脏切除之后,这种破坏作用撤除,血小板就会出现明显的升高。临床中有见过在术后患者没有规律的应用抗血小板聚集的药物,最终导致出现血栓,所以脾切除短时间内最主要的并发症是血栓的形成,长期的并发症会导致患者出现免疫功能低下,肿瘤发生风险增加。脾切除在临床上一定非常慎重,出现了非常严重的脾机能亢进以及出现过消化道出血的患者,可能才是选择做脾切除的适应症。所以脾切除一定选择好适应症和治疗时机。
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2020-10-30

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肝硬化患者需常备哪些简单药品
肝硬化患者家中常备一些简单药品不仅能够有效缓解症状,还能在出现突发情况时进行紧急处理,争取治疗时间,可常备乳酶生、双歧杆菌三联活菌散、维生素、云南白药片、乳果糖等药物。
门脉性肝硬化病变特点有哪些
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肝硬化检查什么项目
项目包括血生化,病毒学、免疫学、影像学检查。影像学包括腹部超声、腹部CT、核磁。肝硬化的检查项目比较全面,首先要先给患者完善血液方面的检查,因为人体所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝脏生产。当已经进展到肝硬化的状态,肝脏的功能全面下降,有可能会导致血白蛋白的下降,肝功能的变化,所以生化方面的检查是必须的。另外对于肝硬化的形成原因,也是要进行检查,包括病毒学、免疫学方面的检查。其次就是影像学的检查,影像学包括腹部超声以及腹部CT、核磁检查。肝脏肿瘤结节在早期和肝硬化结节较难区分,所以影像学的检查也非常重要。所以肝硬化的检查从血液方面到影像方面都需要全面的一套检查,通过这套检查,对于患者整体的病情进行完整的评估。
肝硬化常见并发症
肝硬化不管是什么原因所导致的,都是肝病的终末期阶段。它的并发症主要表现在几个方面,其实最主要的,包括有腹水、上消化道出血,还有肝性脑病,另外肝肾综合征,这是我们临床上看到肝硬化并发症比较多见的几个类别。像腹水是我们在临床上见到最多的患者,在终末期的时候出现失代偿肝硬化的时候,可以由于一些激素水平的异常,比如醛固酮系统的激活,还有低蛋白血症等这些因素都可以导致患者出现腹水的表现。我们主要通过比如最简单的就是看到足踝部是否有压凹,做腹部B超是否发现腹腔积液,通过这些方法就能够及早地发现是否有腹水,另外有一部分患者也可以出现胸水。胸腹水是肝硬化终末期患者非常常见的并发症,此外还有就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或者是饮食不当的情况下,患者可能会出现静脉曲张的破裂出血,出血的表现包括有呕血,还有黑便,消化道出血严重的情况下,可以直接导致失血性休克,甚至导致死亡。还有的患者并发症当中也比较常见的是肝性脑病,患者可能会出现神志异常的表现。从最轻微的性格行为的异常,到比较严重一些,出现计算力、定向力下降,再到最重的阶段就是出现了浅昏迷,甚至是深昏迷表现。所以这些都是肝硬化终末期比较常见的一些并发症。
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肝硬化晚期症状有什么
肝硬化的晚期症状主要包括营养不良、消瘦、面色晦暗以及肝掌、蜘蛛痣等体征。同时,由于肝硬化可出现不同的并发症,比如腹水、肝性脑病、消化道出血或肝肾综合征等,进而引起不同的临床症状和体征。1、腹水可引起腹胀、蛙状腹,严重时可导致脐疝。同时可引起足踝部水肿,包括小腿、大腿水肿,甚至出现腰骶部水肿。2、肝性脑病可导致患者出现神智障碍,轻者可引起性格行为异常,比如平常爱说话变成不爱说话、很沉默,严重时可丧失定向力、计算力,甚至出现浅昏迷、深昏迷。3、消化道出血的患者可出现贫血体征或者黑便、呕血等。4、肝肾综合征患者可出现尿量减少以及相应的水肿表现。
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2020-03-09

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肝硬化的常见并发症
肝硬化是肝病的终末期阶段,并发症主要表现在几个方面。主要有腹水,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征。腹水是临床上见到最多的,在终末期出现失代偿肝硬化时,可以由于一些激素水平的异常导致腹水。另外有一部分患者也可以出现胸水。此外就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或饮食不当,可能会出现静脉曲张的破裂出血,表现为呕血,黑便,严重的可以直接导致失血性休克,甚至死亡。还有患者可能出现肝性脑病,出现神志异常,从最轻微的性格行为异常,到比较严重的计算力、定向力下降,再到浅昏迷,甚至深昏迷表现。
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肝硬化肝功能正常吗
肝硬化的肝功能是有可能正常的。肝硬化的诊断主要靠的是病理和超声,或者肝脏弹性确定,早期肝硬化的患者,甚至在肝功能上可能看不到任何异常,当然也有可能会表现为转氨酶上升,轻度黄疸,还有白蛋白下降,球蛋白的升高是有可能出现这些表现。晚期的肝硬化它会出现各种不正常的化验结果,主要会表现为慢性损伤的指标,白蛋白的下降是最多见的,其他的会出现血小板的下降、凝血功能的下降,还有一些球蛋白的升高,这是慢性肝炎比较多见的一些下降的指标,急性的损伤、像转氨酶升高、黄疸上升,这些指标的变化,不管是急性肝炎和慢性肝炎都是有可能出现的。总之,肝硬化患者的肝功能可以正常,也可以不正常。
肝硬化饮食有什么注意事项
肝硬化饮食应严格的控制,要保证基本的摄入,营养均衡,要服用好消化好吸收的饮食,避免服用辛辣刺激的食物,不能吃粗糙坚硬的食物。肝硬化患者,会有食道胃底静脉的曲张,如果刺激的时候会出现干呕。如果吃粗糙坚硬的食物,会经过食道胃底的时候划破血管,会导致严重的并发症的出现。所以对于饮食方面要特别关注。关于营养方面,对蛋白质的摄入也是有严格要求,必须要选择优质的植物蛋白,而避免摄入大量的动物性蛋白。因为大量的蛋白质的代谢,会导致氨基酸的产生,会诱发肝性的脑病。如果出现腹水,还应该限制水、钠的摄入,对水分、对盐分应该进行严格的控制,应该给予低盐或者无盐的饮食。主要的目的是避免水分的潴留,水分潴留以后会加重病情。肝硬化患者,应该忌酒,因为酒精摄入也会加重肝脏的负担,会导致病情的加重。如果进食粗糙的食物坚硬的食物,食道胃底静脉曲张会有出血的风险。用蒸、煮、炖的方法,把食物变软,变得好消化进行摄入。同时避免吃油炸的食物,应该少食多餐,对辛辣刺激性的食物应该严格的控制,可以多吃蔬菜、水果。
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2019-12-20

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肝硬化早期症状有哪些
肝硬化的早期症状,一般都不是很容易被人发现,刚开始的时候,会出现消化道出血,粪便会变为黑色,然后就会感觉腹胀,还有轻微疼痛感。这种病还会引起食欲不振和精神萎靡。得了肝硬化必须要注意定期去医院复诊,平时不要穿过紧的上衣和裤子,必须要戒酒。
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哪些人易得肝硬化
容易肝硬化的人群包括:乙肝患者、丙肝患者、脂肪肝患者等等。肝硬化在临床上是比较常见的疾病,可以分为早期肝硬化以及中晚期肝硬化,导致肝硬化的原因主要有病毒感染像乙肝病毒、丙肝病毒,酒精,工业毒物,自身免疫,药物,脂肪肝等。所以如果有乙肝病毒感染或者有丙肝病毒携带或者是喜欢大量喝酒,有肥胖,有脂肪肝的人,这些人容易得肝硬化。肝硬化一旦确诊,要给予积极治疗。
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