手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。

骨关节炎可以医治。骨关节炎是骨关节软骨退变引起的退行性骨关节病，表现为关节僵硬、疼痛、活动受限等。骨关节炎遍及全身，最常见的是膝关节、髋关节、肘关节，还有其他的手关节和足关节。骨关节炎治疗分几种情况：第一、保守治疗，通过日常护理减轻症状，避免接触潮、寒、凉因素，不用冷水洗手、洗衣服，做好保暖工作，出门戴手套或护膝。第二、减少活动，膝关节疼痛可以适当的减少活动，同时进行保护措施。第三、应用药物，在关节内注射润滑剂。第四、对于特别顽固的骨关节炎，可以进行关节置换。

骨性关节炎理论上是不能彻底治愈的，但是可以通过各种治疗手段，可以进行有效地控制。因为骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，并最终累及整个关节损害的疾病，属于慢性的退行性疾病，而且随着人的年龄增大、衰老，骨头都会发生退化、软骨细胞凋亡，这是一个无法逆转的过程，所以也不可能达到完全治愈。但是在骨性关节疾病的各个阶段，可以通过治疗进行控制、进行干预，而且干预这种关节炎的进程，延缓发展，然后也能达到不错的治疗效果。

膝关节骨性关节炎的发生，和遗传因素有关，有家族史的女性，发病率相较于正常人会高两到三倍左右。另外，年龄增长、肥胖，也会造成关节负重增加，从而引发该病。而长期劳损、骨质疏松和外伤者，也更容易患上该病。

预防膝骨关节炎，首先要控制体重为正常围绕内，这样可减轻膝关节的承重。另外，在日常工作生活中，要避免长时间下蹲，且要注意走路工作的姿势，不要长期保持固定动作。平时也要适度进行体育锻炼，而饮食上要多摄入高蛋白、胶原蛋白的食物。

骨性关节炎其实是关节的退行性改变，这种改变会随着年龄的增长而出现，这样的改变是不可逆的，所以骨性关节炎并不能治愈。不过经过积极规范的治疗之后，骨性关节炎的相关症状可以得到缓解，而且还可以延缓病情的发展速度。

一般来说，针对早中期的骨性关节炎，首先就是要减轻关节的负重，如果骨性关节炎已经到了晚期，就要在身体允许的条件下，选择人工关节置换手术，但是术后的注意事项很重要，骨性关节炎不同的时期治疗方法不同。

当出现骨性关节炎时，首先要注意减轻关节负重，走路时可以借助拐杖或手杖，女性要避免穿高跟鞋，体重超标者应适度减肥等。其次要注意合理饮食，可以适当的吃一些高钙食物，含硫、组氨酸丰富的食物等；避免吃高甜食物、肥甘油腻食物等。

骨性关节炎的症状包括以下两方面：第一，疼痛，患者会出现所受累的关节部位的一个疼痛的表现，典型的膝关节的骨关节炎，它首先会出现下楼梯的疼痛，然后出现上楼梯的疼痛，然后再发展成走平路也会出现疼痛，再发展就是不走路安静的时候，它也会出现关节的疼痛，那是关节软骨的磨损导致骨质的摩擦，又导致骨质增生的一个表现。第二，所受累部位的关节功能的障碍，比如说它会影响关节的活动，累及到不同的关节，影响相应关节的活动，带来功能的障碍和生活的不便。

骨性关节炎的病因主要包括关节老化、运动损伤、与免疫相关等。1、老龄，就是年纪大。关节退化，换句话说关节老化，因为关节随着慢慢的使用会有一个老化的表现，所以会出现逐渐出现关节的疼痛。2、运动损伤，比较常见的就是运动员，比如说足球运动员的踝关节的骨关节炎，膝关节的骨关节炎等。3、与免疫相关，实际上在老龄，或者运动之后导致骨质增生，也有一定的免疫因素的参与，所以现在有的时候对于难治性的，也会用一些免疫相关的药物来治疗这种骨质增生、骨关节炎这种疾病。