大拇指突然肿了原因非常多：第一，考虑可能是痛风所引起的大拇指肿。一般痛风是由于体内的嘌呤代谢异常所引起的，造成了体内的尿酸水平增高。一般它首先表现的就是脚的大拇指红、肿、热、痛，患者会在夜间被痛醒，非常疼，局部特别的肿，这就是一个特点。一查血里尿酸非常高，可以进行关节炎急性期可以服用秋水仙碱，同时积极的减肥，多喝水，每天在2000ml以上的水时，同时碱化尿液，使尿酸大量排出，这种肿也消了，疼痛也有缓解。当然引起肿的原因，比如像类风湿关节炎。患者也会出现局部的拇指或者其他手指关节的肿，出现疼，有明显的压痛，出现晨僵现象，一般持续时间会非常久，一般是3个月以上。做X线片，会有一些明显的异常，会出现类风湿因子的阳性，甚至出现了类风湿结节，都可以考虑是类风湿。需要进行慢性的抗风湿药物，再加上镇痛药物来缓解。当然还有一些疾病，比如像风湿性疾病。风湿性疾病一般是由溶血链球菌感染所引起的，一般很少累及到小关节，但是有的也会出现局部的红、肿、热、痛，伴有发烧等情况。一般白细胞会明显增多，有关节游走性的肿痛现象。一般服用青霉素等抗溶血链球菌的药物以后，这种情况也会逐渐的缓解了。当然还有一些像腱鞘炎，也会引起局部的肿，也引起局部的疼，像系统性红斑狼疮，也会有关节累及的现象。所以当一个人出现了拇指肿，一定要积极查找原因，比如可以去骨科，像是不是有一些外伤，比如磕了、碰了、摔了，会造成肿，或者腱鞘炎引起的肿。如果都没有，可以到神经内科去查查有没有高尿酸血症，是不是有关节的疼痛，比如像抗体的检查、抗核抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体等，这些有没有类风湿的问题，或者是系统性红斑狼疮的问题等。拇指肿原因比较多，当自身不能查找原因时，必须要及时求助医生，请医生帮忙查找原因以后，以便及时治疗。

痛风可以导致关节疼痛，关节破坏，肾脏损害等等多种问题。第一，急性痛风关节炎可以引起关节的突然发病，受累关节产生红、肿、热、痛，疼痛剧烈，难以忍受，严重影响日常工作。第二，如果急性痛风关节炎不降尿酸治疗，那么将来会反复发作，就形成了慢性关节炎，而慢性关节炎就是发作的越来越频繁，影响的关节越来越多，而好的期间越来越短，疼的时间越来越长。第三，高尿酸不解决，时间长会形成痛风石，痛风石是尿酸盐长期在人体沉积形成，它可以沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织，可以破坏骨头，引起关节脱位、关节畸形。痛风石也可以沉积在皮下，如果引起皮肤的破溃，可以长期不愈，影响患者的生活质量。另外它可以引起肾脏损害，尿酸在肾脏的沉积还可以引起痛风肾，损害肾功能，严重者可以引起尿毒症。

急性痛风发作有这三种药，秋水仙碱、消炎止疼药、皮质激素。这里边有一个原则就是越早诊断，早治疗，一般在24小时以内，效果最好，时间长了也有效，但是效果就差一点。这三三种药如何选择？这要根据每个人的具体情况来进行选择。比如说痛风严重程度，还有就是部位，假如说是多个关节的，可能就需要口服药比较好一点。假如说就是一两个大关节，而且疼得重的，关节内可以注射激素，也许更好一点。另外还要看这个病人有没有其他的合并症，比如说有没有高血压，有没有糖尿病，有没有肾脏病，有没有胃溃疡，不同的药对不同的疾病，有的是有好处的，有的是有坏处的。比如说你要有明显的糖尿病、高血压，用激素可能就不太合适。假如说有肾脏不好，用消炎止痛药也就不太合适。所以要找大夫就诊，要把我们的情况告诉大夫，在大夫综合考虑以后，挑一个更适合这个病人的药。

痛风发作的时间因人而异，一般大多数情况下可能持续一周左右，但是这也根据病人的病程、患病时间、尿酸水平的高低、是否用药等有关。一般持续一周左右，但是如果及时治疗，可能两三天就缓解。如果不及时治疗，同时又没有太注意痛风发作期间的饮食和规律的作息。我见过最长持续时间在半年左右，这个病人发作后没太重视，一直在正常的行走，吃饭也没有太注意，一直到半年以后病症还没有完全缓解，而且越来越重，最后都下不了楼。所以痛风不能因为它持续的时间一般比较短，就不重视和治疗，而且可能认为它是不是累及到关节，对生命没有影响，这也不正确。所以一方面，在痛风发作的时候，要注意自己的饮食和作息问题。在痛风发作期要少吃或不吃高嘌呤的食物，多喝水，可以吃一些碱性的药物促进尿酸排泄。第二方面，及时服药、及时治疗，主要吃一些消炎止疼药，最经典的药物是秋水仙碱，这个时候都会大大的缩短痛风持续的时间。

痛风尽量避免食入高嘌呤食品，食物含量有高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤。一般在急性发作期，高嘌呤，甚至中嘌呤食物尽量避免食用。控制饮食是控制痛风发作的一个主要因素。痛风引起来的原因之一就是高尿酸血症，高尿酸血症引起来的就是高嘌呤食物摄入，高代谢也可以引起血液里面尿酸增高。这里面包括内脏、海鲜、啤酒、海蛤、海鱼等都建议不可以食用。除此之外，饮料、碳酸饮料，包括可乐、雪碧等也不能食用。但是有的患者发作痛风，有的患者没有发作，但是这是一个原因。还有一点其饮食，比如主食也不能多吃。主食吃的多，甚至蛋白、碳水化合物，比如主食一顿吃半斤。这样病人，嘌呤仍然是高的，尿酸也增高，这是因为代谢。三大代谢蛋白、碳水化合物、脂肪都可以转化为嘌呤，这样使得尿酸的升高，所以主食也要控制。不单要控制高嘌呤食物，海鲜，还有主食要控制，还有含果糖高的食品也不要吃，尽量少吃。饮食控制是针对不同人群，针对不同时期的。当病情缓解以后，实际上食物，比如瘦肉、蘑菇、豆制品还是都可以吃的，并不是像有些宣传所讲的豆腐也不能吃，蘑菇也不能吃。