新生儿心脏彩超提示动脉导管未闭
心胸外科编辑
医路阳光
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新生儿心脏彩超提示动脉导管未闭需要根据病情严重程度决定是否进行药物或手术治疗，多数情况下动脉导管未闭可自行闭合。动脉导管未闭是胎儿期连接主动脉和肺动脉的正常血管在出生后未能及时闭合的先天性心脏病，可能与遗传、早产、感染等因素有关。
1. 遗传因素：部分动脉导管未闭与基因突变或家族遗传有关，建议家长关注家族病史，必要时进行基因检测。
2. 早产：早产儿因发育不成熟，动脉导管闭合延迟的概率较高，需密切监测心脏功能，必要时使用药物促进闭合。
3. 感染：孕期母体感染风疹病毒等可能导致胎儿心脏发育异常，预防感染和定期产检是关键。治疗方法包括：
1. 药物治疗：使用吲哚美辛或布洛芬等药物促进动脉导管闭合，适用于早产儿或症状较轻的患儿。
2. 介入治疗：通过心导管技术植入封堵器闭合动脉导管，创伤小、恢复快，适用于较大儿童或成人。
3. 手术治疗：开胸手术直接结扎或切断动脉导管，适用于严重病例或介入治疗失败者。日常生活中，家长应注意观察患儿有无呼吸困难、喂养困难等症状，定期复查心脏彩超，遵医嘱进行护理和治疗。大多数动脉导管未闭患儿经过及时治疗可获得良好预后，少数严重病例可能需长期随访和管理。
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