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心肌梗死如何康复

发布时间:2020-06-1552232次浏览

心肌梗死在危重期时,必须严格卧床休息;急性期病情稳定后,进行轻微活动;缓解期进行肢体活动;恢复期进行家务劳动;维持期进行散步、打太极拳等康复锻炼
  1、危重期的康复
  如果心肌梗死病情特别危重,应禁止一切活动,必须严格卧床休息。
  2、急性期的康复
  心肌梗死处在急性期,积极用药或手术治疗,病情稳定后可进行轻微活动,比如下床适当活动等;但如果病情不稳定,需要严格卧床休息。
  3、缓解期的康复
  病情处在缓解期,可在好天气下呼吸新鲜空气,去进行简单的肢体活动,有利于病情恢复。
  4、恢复期的康复
  心肌梗死在恢复期,适当做一些家务劳动,避免从事重体力劳动和剧烈体育活动,以免导致病情发作。
  5、维持期的康复
  经过积极治疗,病情得到有效控制,处在维持期,可在医生指导下进行散步、打太极拳等康复锻炼,增强体质。

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心肌梗死有什么症状
心肌梗死是一种严重的心血管疾病,常见的症状有胸痛、胸闷、心慌、气短、乏力,还可能伴有发热、出汗、恶心、呕吐等。心肌梗死引起的胸痛主要位于心前区或胸骨后区域,一般呈压榨性疼痛,程度剧烈,严重时可能会让人有濒死感,持续时间较长,多超过半小时。疼痛可能会放射至其他部位,如肩部、背部、上腹部等。除了胸痛,还会伴有胸闷、心慌、气短、乏力等不适,部分患者还会出现发热、出汗、恶心、呕吐等症状。如果因心肌梗死而出现上述症状,患者可使用药物进行治疗,如中成药通心络胶囊。这个药具有益气活血、通络止痛的功效,能通过血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护这三重作用保护心血管健康。可以疏通血管,降低心肌缺血的程度,缩小心肌梗死的范围,减少心肌损伤,有助于改善心肌梗死引起的胸痛、胸闷等不适症状,预防再梗。紧急情况下,应及时对患者进行介入治疗或溶栓治疗,必要时还可通过冠状动脉旁路移植术进行治疗,快速疏通堵塞的冠状动脉,帮助恢复心肌供血,防止心血管死亡等不良后果。
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心梗的急救方法是什么
心梗是我们临床上比较常见的急危重症。一旦发生心梗,那么它就严重威胁了患者的健康。如果在家中突然出现了非常典型的胸痛的症状,尤其是反复发热、胸痛不缓解,伴有大汗、恶心、呕吐、面色苍白等,要立刻坐下或者躺下。一定要在第一时间拨打120,拨打120,拨打120。拨打120之后,急救医生会在路上指导患者先行自救。120也会把患者送到有胸痛中心的医院。时间就是生命,时间就是生机,切记不就医,不就诊,不打120。
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乳酸脱氢酶是什么意思
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里。如存在组织系统细胞的损伤或疾病时,乳酸脱氢酶会出现在血液中,检测出来的水平升高。因为酶在血液中持续的时间比较长,但乳酸脱氢酶的特异性比较差,在各个组织系统的细胞里都含有。所以用于心肌梗死诊断时,特异性比较差,现在已经不是常用指标,现在已经不把它作为心肌梗死常用的生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断,就像肝癌,就像消化系统的一些疾病,这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。
预防心肌梗死吃什么药
常用药物有抗血小板治疗、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、调脂治疗,β受体阻滞剂。一、抗血小板治疗,多以口服为主。首选阿司匹林,对阿司匹林不能耐受或禁忌者,也可选用西洛他唑替代阿司匹林,与氯吡格雷联用。还可用替格瑞洛联合应用。二、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)ACEI(如依那普利、福辛普利等),有助于改善恢复期心肌的重构,减少急性心梗的病死率和充血性心力衰竭的发生。除非有禁忌证,应全部选用。一般从小剂量口服开始,防止首次应用时发生低血压,在24~48小时逐渐增加到目标剂量。如病人不能耐受ACEI,可考虑给予ARB,不推荐常规联合应用ACEI和ARB;对能耐受ACEI的病人,不推荐常规用ARB替代ACEI。三、调脂治疗,多口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等他汀类药物,以调节血脂、抗炎、改善内皮功能和稳定斑块。四、β受体阻滞剂,美托洛尔、阿替洛尔等受体拮抗剂,尤其是前壁心梗伴有交感神经功能亢进者,可能防止梗死范围的扩大,改善急、慢性期的预后。
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2021-05-26

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下壁异常q波严重吗
下壁的异常q波通常情况下可能提示往下壁曾经发生过心梗,这是一个陈旧心梗的一个心电图的变化。因此如果出现了这种心电图的改变,需要做的是进一步的明确是否有冠心病。比如说要做一个心脏的超声,看看下壁有没有运动的减弱。另外要结合患者的症状,进一步的做冠状动脉的ct检查或者是冠脉造影,亦或者是在做一个心肌代谢方面的评估心肌核素检查看看下壁q波是否存在这种梗死的心肌,或者是缺血心肌。当然在临床上也会看到,即使下壁有一些导联有q波,但是并没有发生这种心梗或者是心肌缺血的情况这是也是有的。所以有这种情况,还是要进行去很好的评估。往往病人即使发生过下壁心梗的症状往往不典型,有可能当时就是表现为一个消化道的症状,病人很可能就忽略了。所以没有及时的去就诊,所以在后期已经形成了一个q波,从q波推论曾经发生过心梗。
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心梗心电图能查出来吗
心梗一般来说通过心电图是可以来查出来的。当然也是针对于一部分病人,的心梗按照分类可以至少分为两型,一个是st段抬高型的心梗,另外一个是csu抬高的心梗。对于st高的心梗,从心电图上是非常容易鉴别出来的,一般来说都会出现心梗部位说对应的导联的st段的一个弓背向上的抬高。而且心电图的变化是一个动态的变化。在早期出现在线抬高后期st段的就会回落。伴有t波的倒置,r波的一个波幅的减低消减等等。一般来说看到这种情况,基本上在结合患者的临床的症状,比如说胸疼结合它的血液的心肌酶谱的检查就可以诊断。当然对于一些非癌性抬高的心梗,这部分的病人有的时候它的心电图并没有很大的一个变化。症状也不典型,这时候就可能要参照它的心肌酶谱来共同的判断,所以如果是这种类型往往不一定从心电图上能查出心梗。
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心肌梗死会引起心功能不全吗
心肌梗死会引起心功能不全,在急性心梗中有一个并发症是心力衰竭,尤其是左室前壁大面积的心梗导致了心脏泵衰竭,会引发急性左心衰,可以在起病最初的几天内发生,梗死后心肌舒张力显著的减弱或者不协调所致。发生概率大约是百分之三十二到四十八左右,主要表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁不安,严重者可以发生肺水肿。也可能会出现颈静脉怒张、肝大水肿等右心衰的表现。右心室心肌梗死的患者一开始可能会出现右心衰的表现,伴有血压的下降,还有一部分就是陈旧的心梗患者或者是反复心梗的,后期会出现缺血性心肌病,引发心功能不全。这部分的病人可能病史比较长,患者长时间的心功能不全,在一些诱因的状态下会出现慢性心功能不全的急性加重。
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心肌梗死最常发生的部位是哪里
我们知道心脏的血管冠状动脉主要分为三支,分别是左主干动脉分出来的左前降支和左回旋支以及右冠状动脉,这三支血管分别供应心脏的四壁的血液,如果这三支血管中的一支发生了闭塞,就会发生急性心梗,就是会造成心脏的一个壁或者是多个壁的心梗。从统计学上来说最容易发生心梗的部位是心脏的前壁,也就是左前降支这个血管最容易堵塞,这个所以前壁心梗是最常见的心梗。
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心肌梗死注意什么
心肌梗死不仅是一种很严重的心脏疾病,而且心肌梗死的死亡率也是很高的,因此对于心肌梗死患者正确合理的治疗是非常重要的,在日常生活中也应该注意很多事情,那么心肌梗死注意什么,才利于疾病的恢复呢。
怎么检查心肌梗死
心肌梗死的检查项目非常多,可以通过心电图检查,血液检查,超声心动图,心肌酶相关等等进行相关的检查。另外还可以通过特征性改变,不同的症状进行全面的检查,因为发病的原因多,只有明确病因后,才可以对症治疗。
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后背疼怎么办
后背疼的处理方法取决于疼痛的性质、时间、范围等。如果是隐痛、由肌肉问题引起,疼痛并不剧烈,卧床休息或拔罐热敷能够缓解。如果是以锐痛、刺痛为主,无法卧床休息缓解的病人一定要及时就医。因为心梗患者的临床表现也包括后背疼,如果是由心梗引起的后背疼延误治疗后果会非常严重。所以对于后背疼痛比较剧烈同时活动受限,吃止疼药都无法缓解的病人,一定要及时的就医。虽然大部分后背疼可能还来源于骨科的问题,但是不要疏忽还有内科的疾病也会引起后背的疼痛。
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心肌梗死有什么症状
心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症,患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼,程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉,还有可能会出现大汗,心悸,而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉,像恶心呕吐。不同于心绞痛,心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉,呈现一个持续性,而且随着时间的推移,症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊,防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。
心肌梗死能治疗好吗
不少的人在听到心肌梗死时都会觉得特别害怕,其实这种疾病只要及时发现,那么治疗的效果还是比较不错的,在治疗的过程中有很多的方法可以选择紧急介入治疗,也可以选择溶栓治疗或者是保守治疗,但是大部分的情况下保守治疗并没有办法延缓生命。
心肌梗塞怎样治疗
一些老年人会突发心肌梗塞的情况,要及时的救治,慢性的要以预防为主,可以通过中成药进行治疗。另外双联抗药物、抗血小板的药物,也可以防止梗塞面积扩大,比如阿司匹林、替格瑞洛等,都是很好的治疗方法。对于急性的,一定要在12小时之内进行介入手术,安装支架。如果患病程度不严重,平时做好预防控制,控制好基础性疾病,也是很重要的。
给心梗患者一个药物套餐
心肌梗死是常见的心内科急症,冠状动脉介入治疗和心脏搭桥手术是主要治疗方法。不过,有相当部分患者由于不规范用药,导致术后病情不稳定,发生并发症甚至死亡。哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师盛力说,心梗后有个“药物套餐”。抗血小板药物。
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