结核性胸膜炎有哪些分型-专家文章-博禾医生

结核性胸膜炎有哪些分型

发布时间：2020-06-1962520次浏览

结核性胸膜炎按照相应临床症状表现进行划分可分为：结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎。
　　1、结核性干性胸膜炎
　　结核性干性胸膜炎以胸部疼痛为首发症状，其原因主要是由于胸膜壁层、脏层相互摩擦引起，患侧多伴有胸膜摩擦音，通过胸部ct检查、超声波检查未显示胸腔内有积液。积液主要存在于胸腔下缘，量逐渐增多可形成化脓性得结核性胸腔积液。
　　2、结核性渗出性胸膜炎
　　渗出性胸膜炎是干性胸膜炎进一步发展形势，在发病初期胸腔内积液并不多，因此胸痛较明显。胸腔内逐渐增多，壁层胸膜与脏层胸膜分开，空间逐渐增大，疼痛症状即可消失。

相关推荐

结核性胸膜炎治愈后会复发吗

结核性胸膜炎的出现会有着一系列的症状，在得到有效治疗之后也同样会复发，所以要想有效减少复发，首先就应该引起重视，比如也需要注意卧床休息，更加需要重视出热的情况，除此之外也应该注意睡觉的姿势，还有日常的饮食等等。

2020-02-28 61175次浏览

结核性胸膜炎饮食注意什么

一旦在出现结核性胸膜炎之后，自然也会有一系列的症状，为了有效达到控制病情，就应该选择多注意日常的饮食，可以选择清淡的食物，多补充蛋白质，多吃绿色的蔬菜，多吃大蒜，又或者是多吃牛肉，这就能够有效促进病情的恢复。

2020-02-28 60879次浏览

结核性胸膜炎要做哪些检查

结核性胸膜炎本来就是一种比较常见的疾病，而这种疾病的出现也必须要积极的治疗，可是在治疗之前，也同样需要经过全面的检查，可以选择影像学检查，可以选择超声检查，也可以选择胸膜活检，又或者是胸腔镜检查等等，能够有效确定病变的位置。

2020-02-28 55539次浏览

结核性胸膜炎后遗症有哪些

结核性胸膜炎的后遗症主要是胸水吸收后，残留的胸膜增厚粘连，造成了对肺功能的减损。胸膜增厚、粘连以后可以继发支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。结核性胸膜炎是常见胸膜疾病，在各种胸膜炎中占首位，是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起胸膜炎症。以淋巴结核并列为最常见两种肺外结核。感染途径有三种，最主要的是经胸膜下的肺内结核病变直接蔓延，其次是肺门纵隔淋巴结结核及淋巴逆流而侵及胸膜，血行播散也是一个重要的传播途径。减少和防止治疗后肺结核胸膜粘连的后遗症是非常重要的，结核性胸膜炎的化疗原则与肺结核相同，应坚持早期、联合、规律、全程和足量的五大原则。尤其是在早期及时抽取胸腔积液，减少胸膜的粘连和增厚，是非常重要的。

语音时长 01:25

2020-02-17

59317次收听

结核性胸膜炎的饮食要注意什么

结核性胸膜炎患者在饮食上建议要清淡饮食。另外要进食优质蛋白质，如多喝牛奶，进食牛肉、鱼肉、鸡蛋蛋白、精瘦肉等，补充增强机体抵抗力。结核性胸膜炎是常见胸膜疾病，在各种胸膜炎中，是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起胸膜炎症，与淋巴结核并列为最常见两种肺外结核病。在临床上与肺结核密切相关，所以将其列为肺结核五大类型之一。结核性胸膜炎在治疗上首先要抽取胸水引流胸水，胸水为渗出液含有大量的蛋白。因此，结核性胸膜炎患者蛋白丢失是非常严重。如果患者合并感染引起发烧建议患者多饮水，少进食辛辣刺激的油腻食物，以清淡饮食为主。

语音时长 01:25

2020-02-17

65061次收听

什么是结核性脓胸

结核性脓胸是指结核杆菌进入到胸膜腔，因间质细胞损伤，造成了纤维蛋白溶解活动的下降，胸腔积液变得易凝固。这些造成纤维素在脏层和壁层胸膜上的沉着，受损伤的间皮细胞不能阻碍活性成纤维细胞代谢进入胸膜腔并分泌胶原，进入易凝结的胸膜腔积液。纤维蛋白和胶原通过粘连脏层和壁层胸膜，将胸腔积液分割成各个间隔。由于造成胸膜的纤维蛋白沉着，从而使肺部的扩张受限。壁层胸膜孔被纤维蛋白和胶原阻塞，这个时候胸腔积液量可有所增加。在这个阶段，可予以胸腔引流进行干涉。如果患者没有得到适当的治疗，几周后则进入脓胸期。脓胸的特征为胸膜腔内纤维蛋白大块的沉积和胸腔积液漂浮有纤维蛋白膜，因而可使胸膜腔产生分隔。在临床上，常的脓胸，大部分是由细菌感染导致的。结核感染引起的胸腔积液，称之为结核性胸膜炎。

语音时长 01:27

2020-02-17

53458次收听

结核性胸膜炎的后遗症有哪些

结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病，在各种胸膜炎中占首位。结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结结核，并列为最常见的两种肺外结核。后遗症主要包括胸液吸收后残留的胸膜增厚、粘连肺功能的受损、胸膜增厚所致的后遗症，如继发性支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。脓气胸、胸膜支气管漏、对于脓气胸并胸膜支气管瘘的患者，大部分需要外科手术治疗。慢性结核性脓胸患者，多经历慢性迁延反复复发的病程，常伴有胸膜支气管瘘及多种病原体的混合感染、支气管扩张、肺炎。以心脏病、肺功能低下等预后较差，又因并发症为难治性肺结核常是结核病的慢性传染源。

语音时长 01:36

2020-02-17

52575次收听

结核胸膜炎有什么症状

结合胸膜炎的患者会有呼吸呼吸困难、胸部疼痛的现象出现，发热、盗汗、乏力、干咳都是该病的一些症状，患病的早期还会有刺激性咳嗽的现象出现，胸廓也会慢慢的扩张，该病较严重，建议尽早发现，尽早治疗，减轻疾病的影响。

2020-02-11 55717次浏览

结核胸膜炎传染吗

结核性胸膜炎是胸膜常见疾病。胸腔是一个封闭的环境，并不向外排出细菌，所以结核性胸膜炎并不传染；少数结核性胸膜炎患者，伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起，肺部的结核病灶可能会出现传染。

2020-02-11 56231次浏览

合并胸水的治疗方法有哪些

结核性胸膜炎如果合并胸水需要结合胸水的量确定治理方案，如果胸水的量比较少，无法通过胸腔穿刺抽取，可以保守治疗，口服抗结核药物，经过抗结核治疗后胸膜渗出胸水会得到控制及减少，胸水可以通过自身吸收。如果胸水的量比较大，患者感到胸闷明显，影响正常生活，则需要通过胸腔穿刺置换引流的方法引流出胸水。胸水需要一次性引流干净，防止以后出现胸水包裹，分隔的情况。引流胸水后需要积极的抗结核治疗。改善增强体质，适当增加锻炼，提高机体免疫力，在饮食上需要增加营养，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，低动物脂肪，不吃陈旧变质或刺激性的食物，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。

语音时长 01:44

2020-02-10

57055次收听

02:04

肺粘连是怎么回事

肺粘连出现两种情况，一种是肺部感染过，在渗出吸收的过程中，产生了粘连，一种就是做过开胸的手术，因为打开了肺部，操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连，可以不用处理。如果肺粘连比较重，特别是结核的感染，引起来的粘连，如果患者得了结核性胸膜炎，这种胸膜会增厚，挛缩，导致整个患侧的胸壁会有塌陷，胸廓运动的消失，会影响呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术，恢复肺功能。

2020-01-07 54946次播放

02:16

结核性胸膜炎症状

结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。

2019-09-04 62382次播放

02:01

结核性胸膜炎的治疗

结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时，需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药，以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状，还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连，保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确，结核中毒症状重，胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素，但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻，胸腔积液明显吸收，应缓慢停药。

2019-09-04 56816次播放

02:08

结核性胸膜炎会癌变吗

结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜，从而引起的胸膜炎症。一般来讲，结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念，但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症，使肺功能明显减退，对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中，胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害，会导致个人免疫力、抵抗力严重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患结核性胸膜炎需要积极的治疗，规范、足疗程用药，主要给予抗结核药物治疗。

2019-09-04 64074次播放