急性坏疽性阑尾炎的并发症
发布时间：2020-08-2664029次浏览
急性坏疽性阑尾炎是一种较严重阑尾炎，在发病之后应积极治疗，否则可引起腹腔脓肿、内、外瘘形成、门静脉炎以及腹膜炎等并发症，对健康产生严重危害。急性坏疽性阑尾炎一般需要手术治疗，治疗期间也应注意疾病的护理，促进病情恢复。
急性阑尾炎是临床上十分常见的疾病，可引起腹部疼痛的症状，对人们的日常生活有严重影响。一般急性阑尾炎在发生之后会选择手术治疗，特别是急性坏疽性阑尾炎，如果不及时治疗，可引起严重的并发症，甚至可威胁到生命健康。那么，急性坏疽性阑尾炎的并发症有哪些呢？
1、腹腔脓肿
急性坏疽性阑尾炎可导致阑尾周围形成脓肿，或在腹腔的其他部位，如膈下、盆腔、肠间隙等部位发生脓肿。当发生腹腔脓肿，可引起麻痹性肠梗阻症状，如腹胀、腹膜刺激征象，或出现全身感染中毒症状以及压痛性的包块。一旦发生腹腔脓肿，一定要积极处理，及时切开引流，避免引起严重后果。
2、内、外瘘形成
阑尾炎引起的阑尾周围脓肿如果没有及时引流处理，可导致脓肿向大肠、小肠内突破，甚至向阴道、膀胱、腹壁等部位突破，形成内瘘或外瘘。可导致脓液从瘘管中排出。对于这种情况，可通过X线钡剂检查来了解瘘管的走行、范围，并积极通过引流或切除瘘管的方式治疗。
3、门静脉炎
急性坏疽性阑尾炎严重时，有可能导致阑尾静脉出现感染性血栓，它可通过肠系膜上静脉到达门静脉，从而导致门静脉炎的发生。门静脉炎可表现为肝硬大以及腹部的压痛感，还可出现高热、畏寒、黄疸等症状，如果病情严重，还可能发生感染性休克、败血症，如果治疗不及时，还可能引起细菌性肝脓肿，造成严重危害。
4、腹膜炎
急性坏疽性阑尾炎在发病之后一定要及时治疗，如果病情未得到及时处理，可在阑尾周围形成阑尾周围脓肿，继而出现局限性腹膜炎，引起腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。
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阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼，取决于两个因素：第一，与阑尾的炎症轻重有关，如果阑尾炎较严重，即使切除了阑尾，周围的炎症消退还需有个过程，所以该部分病人，即使阑尾切除后，局部还会引起疼痛。第二，是否将阑尾完整切除，阑尾残端还有无炎症，是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者，即使阑尾切除，阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况，是阑尾切除后，周围肠道腹腔内会发生炎性粘连，造成粘连性肠梗阻，该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
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阑尾炎手术需要多长时间
若阑尾的炎症时间较短，手术时间一般在半个小时左右，即可完成阑尾切除手术。当然，阑尾的炎症的轻重每个人都不一样，有些人较轻，可能手术会非常简单，有些人阑尾非常重，甚至已经引起化脓性腹膜炎，该手术时间会较长，4小时也不一定能找到阑尾。还有一些特殊的阑尾炎，可能相对时间也会长，即阑尾位置生长得不在正常的解剖结构，包在盲肠壁下，此时阑尾可能正常情况不出，需将盲肠壁的浆膜层打开后，可能才能找到阑尾。所以，阑尾炎的手术时间，短可能半个小时完成，长可能4小时也不一定能找到阑尾。
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阑尾炎打点滴要打几天
多数情况下，若阑尾炎症不重，配合上积极且规律的抗感染治疗，一般建议输3~5天，就可以控制炎症。若是阑尾炎症相对较重，已引起阑尾化脓，抗感染治疗需要7~10天。若阑尾炎发作已经穿孔，形成周围脓肿，这时手术时机也不是太好。若无明显腹膜炎表现，需要持续抗感染治疗最少两周，后续还需要口服治疗一到两周，阑尾周围脓肿才会得到控制。所以阑尾炎发作时建议还是尽早去医院就诊，如果明确诊断阑尾炎，还在72小时之内，建议积极手术切除阑尾。如果超过72小时，在抗感染治疗好转以后，建议两个月复查。
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阑尾炎麦氏点压痛部位
用自己的手，顺着右侧的腰部往下摸，摸的时候摸到盆腔这个地方，有个骨头往外凸起来，这个时候大概的一个定位，这个就是叫右侧的髂前上棘。麦氏点它标准的部位就是在肚脐到右侧的髂前上棘，中外1/3这个部位就是标准的麦氏点。一般来说那种急性阑尾炎，尤其是那种所谓的阑尾及周围的化脓、渗出，甚至有脓肿形成的时候，患者比较典型的体征，就是肚脐到右侧髂前上棘中外1/3处，然后是一个压痛。如果患者形成了脓肿、周围渗出，可能还有一个反跳痛，这是标准的阑尾炎的麦氏点压痛是这么一个部位。
阑尾炎和盲肠炎的区别
阑尾炎和盲肠炎的区别主要是位置不同，盲肠主要位于人体腹部，肚脐右下方，而阑尾位于盲肠的末端，跟盲肠相连。其次病因不同。阑尾炎大多数是由于食物残渣进入阑尾发生堵塞，或者受到其他因素的影响，导致细菌感染所引发的疾病。盲肠是由于阑尾发炎累及到盲肠所引起的。另外症状不同。阑尾炎在临床上主要症状表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐以及发热等不适，但是腹痛主要以上腹部为主。盲肠炎虽然也会造成腹痛，但主要位于右下腹部，同时还会伴随腹胀、腹泻等现象。
阑尾炎轻微疼痛怎么办
阑尾炎轻微疼痛，需要患者就医检查。如果是急性阑尾炎病变，处于病变早期，积极采取抗生素药物抗炎治疗，有可能稳定和控制病情，避免手术。如果是慢性阑尾炎，积极进行治疗，也可以避免慢性阑尾炎急性发作，可以避免手术。如果患者病情发展迅速，出现明显的炎症情况，建议及早手术，防止病情加重，提高治疗难度。根据患者病情严重程度以及身体状况，可以选择开腹阑尾切除手术或者腹腔镜下微创阑尾切除手术，无论采取哪种手术方式，手术后需要患者在医生指导下采取抗生素药物抗炎治疗，同时要注意作息饮食习惯调整，确保患者术后顺利恢复。
阑尾炎能做ct吗
阑尾炎患者可以进行CT检查，只不过，由于阑尾存在移动性，并且，阑尾本身也不固定，进行CT检查，不一定能够分析阑尾病情。如果患者形成阑尾周围脓肿，阑尾就会固定下来，此时进行CT检查，就可以明确患者当前病情。对于阑尾的检查，主要以B超检查为主，可以发现增粗的阑尾组织，协助诊断病情。在患者进行阑尾炎检查时，还需要进行鉴别诊断，例如：泌尿系结石，泌尿系炎症，胆囊炎，妇科病变等等。所以，进行CT检查，也可以对上述病变进行鉴别诊断，需要结合患者实际情况选择相对的辅助检查项目。
请问阑尾炎传染吗
不会的，阑尾炎属于是一种细菌感染性的疾病，并不是传染性的疾病，阑尾炎的原因一般多和饮食不当，比如暴饮暴食，餐后剧烈的运动以及饮酒后引起的。所以，首先要放心，不是传染病的，建议平时的饮食上不要暴饮暴食或饮食无规律都是可以有效预防的。
你知道急性阑尾炎如何治愈吗
阑尾炎严重的时候是非常痛苦的，严重危害着患者的身体，很多患者都想知道治疗阑尾炎的有效方法，及早根除自身疾病，因为当阑尾炎发作的时候，是患者最不能忍受的疼，那么你知道急性阑尾炎如何治愈吗?来
阑尾炎的较常见危害介绍
阑尾炎在我们生活中都比较熟悉了，我们身边也有一些朋友有过阑尾炎疾病的病史，当阑尾炎疾病出现的时候，我们要及时的进行治疗，这种，疾病对我们的身体健康能够带来非常大的伤害，下面让专家给详细的介绍一下，阑尾炎的常见危害性有哪些。
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小腹右侧疼痛怎么回事
其实在右侧下腹部的器官不多，消化器官有肠道，结肠，同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官，就是阑尾。对于女性而言，还有附件，有卵巢，还有泌尿生殖系统的输尿管，它也经过左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛，对于这样的患者，也可以完善一些影像学的检查，比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描，泌尿系统或者阑尾或者肠道，有没有这样的问题，同时要对于他进行小便和大便的检测，可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。对于这种右侧下腹痛的原因，除了以上这几点，还有一些比较少见的，比如糖尿病酮症酸中毒的患者，有的时候也会表现以腹痛起病，但这种情况还是相对要少见的，其实诊断也很容易，、验一个血糖，这个结果就会呈现出来。
腹腔镜阑尾切除术是什么手术方式
腹腔镜阑尾切除术是微创手术，有创伤小、恢复快以及并发症发生率低等优势。腹腔镜阑尾切除是目前治疗阑尾炎的主要方法。阑尾炎实际上是临床上最常见一类外科急腹症，发病率很高，在青年人、中青年人中最常见。治疗方式主要有两种：保守治疗，即抗生素药物使用，另外一种是阑尾切除。对大部分患者而言，要进行阑尾切除，只有少部分单纯性阑尾炎患者可尝试抗生素治疗。在抗生素治疗过程当中，病情有加重，症状没有明显改善时，也要尽早进行外科手术。目前外科手术已经进入到微创化时代，腹腔镜阑尾切除成为了主流阑尾手术。主要特点是在腹部打孔、置入戳卡、同时置入内镜、光源和镜头，在显示器观察下找到阑尾，然后处理阑尾血管以后，阑尾根部进行结扎，同时阑尾切断，将阑尾标本取出。比传统开腹阑尾切除有创伤小、恢复快以及术后并发症发生率降低等优势。
手术注意事项
随着医疗手段的迅速发展，手术已不再是高风险的代名词。但是还是需要从以下几方面来了解手术的一些注意事项：全面了解相关情况并签字确认，这是开展手术的重要步骤；手术后应当继续配合治疗，听从医嘱；另外手术后还应当及时补充营养。
得了阑尾炎必须手术切除阑尾吗
急性阑尾炎确诊后，最佳的治疗方式是硬膜外麻醉下进行阑尾切除，同时进行阑尾病理检查。阑尾炎的患者大多数需要进行手术，否则会反复发作，且症状进行性加重，手术难度加大。所以确诊急性阑尾炎后，建议进行阑尾切除手术。
