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下肢静脉血栓的发病原因

发布时间:2020-08-2856648次浏览

首先,下肢静脉血栓不仅是一种比较严重的疾病,而且这种疾病还会产生后遗症,对患者的健康危害性很大,许多患者朋友都会对这种疾病的发病原因比较关心,那么下面,我给大家介绍一下下肢静脉血栓的发病原因。

1、静脉血栓:

有23%~26%的急性DVT病人既往有过静脉血栓病史,且这些新形成的血栓往往来自原来病变的静脉,研究发现,复发的DVT病人血液常呈高凝状态。

2、外伤因素:

创伤死亡的尸体解剖发现62%~65%的死者有DVT发生,由于创伤可能导致下肢骨折,脊髓损伤,静脉血管损伤及需要手术治疗等,使创伤病人容易发生DVT,另外机体创伤后血液处于高凝状态,也促使血栓形成。

3、手术创伤:

手术后天VT高发病率显示手术是DVT重要的易患因素,病人的年龄,手术种类,创伤大小,手术时间及术后卧床时间等都影响DVT的发生,其中手术类型尤为重要,普外科手术术后DVT的发病率在19%左右,神经外科手术在24%左右,而股骨骨折,髋关节成形术,膝关节成形术则分别高达48%,51%和61%,手术中用核素扫描已能发现约有半数病人在下肢有125I标记的纤维蛋白原沉积,其余的在术后3~5天均能发现纤维蛋白原沉积,但这并不表明DVT术后马上发生。

有统计显示,腹部手术后有25%的病人在出院后6周内发生DVT,手术引发DVT的原因包括围术期的制动,术中术后体内凝血,抗凝及溶栓系统的异常,以及静脉血管的损伤等。

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下肢静脉血栓的并发症
下肢静脉血栓常见的并发症,要分为浅静脉血栓和深静脉血栓并发症。对于浅静脉血栓,如果不治疗它出现的问题是局部的红肿、疼痛,条粗状斑块,严重的时候向深部发展,形成肌间静脉血栓、深静脉血栓。对于深静脉血栓其并发症是血栓脱落,形成肺动脉栓塞,有生命危险。深静脉血栓不治疗,或者治疗不及时,会沿着深静脉向上、向下、向周边扩散,形成下肢的肿胀、疼痛,治疗不及时会造成深静脉血栓后综合征。所谓的深静脉血栓后综合征,是指由于静脉血块在静脉内堆积,造成静脉瓣膜功能不全,影响静脉血液的反流,造成下肢静脉的肿胀,局部会形成湿疹、溃疡,形成老烂腿。老烂腿形成之后,局部慢性的溃疡长期不愈合,会造成皮下组织感染,骨膜发炎、骨髓炎。患者步行走路的时候,出现下肢疼痛。局部感染之后,细菌扩散,形成菌血症、败血症,影响患者的生活和质量。当败血症反复发作的时候,可能患者会有生命危险。所以说下肢静脉血栓的并发症,是肺动脉栓塞以及深静脉血栓后综合征,还有下肢溃疡形成之后,会造成的败血症。
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下肢静脉血栓的注意事项
下肢静脉血栓要注意尽早发现、尽早治疗、采用科学的治疗方法、治疗时可以先考虑抗凝药物或溶栓药物。下肢静脉血栓具有浅静脉和深静脉的区别,不论哪种情况,首先要注意的是尽早到医院进行抗凝、溶栓治疗,不要自行治疗。其次,是血栓早期可能没有症状,容易被忽略,或者症状轻微而不重视它。实际上,血栓不会自愈,如果发展到浮肿程度,会引起很多严重后果。再次,治疗血栓不能搓揉挤压,也不要采用不科学方法治疗,比如放血。最后,在治疗血栓时,可以先考虑抗凝药物或溶栓药物,如果疗效不理想,应选择手术取栓。如果以上方法都不适用,还可以放置腔静脉滤器,但这种方法只有少部分病人才能使用。
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下肢静脉血栓的危害
下肢静脉血栓的危害有下肢局部皮肤红肿、疼痛,下肢有条粗状斑块,形成肺动脉栓塞,下肢静脉瓣膜功能不全,湿疹、溃疡、老烂腿,皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症,甚至引发皮肤癌症。下肢静脉血栓的危害,与疾病发生的部位相关。如果下肢静脉血栓发生在浅静脉,其危害是:下肢局部皮肤红肿、疼痛,下肢会有条粗状斑块。平时走路感觉下肢疼痛、肿胀。下肢深静脉血栓,其危害在于:血栓会脱落,形成肺动脉栓塞,会造成生命危险。深静脉血栓还会影响下肢静脉瓣膜功能,造成下肢静脉瓣膜功能不全,血液在下肢静脉里堆积,出现肿胀、疼痛。严重的情况会出现湿疹、溃疡、老烂腿。老烂腿容易造成皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症,甚至引发皮肤癌症。
下肢静脉血栓介入治疗后会有后遗症吗
下肢静脉血栓形成目前有很多的治疗的办法,比如说可以通过药物治疗,也可以通过介入治疗。当药物治疗效果不理想,甚至药物治疗有禁忌的时候,通常会选择介入治疗,介入治疗包括血栓的抽吸、导管内的溶栓,在较大的中心,这种静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验,一般并发症是非常少的,只有在新开展的血栓治疗中心,在早期会看到很多的并发症,包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等,所以随着介入治疗的不断的发展,病例数的不断的积累,这种介入治疗的并发症在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作医院要谨慎的操作,防止这种并发症的出现,目前来看并发症最常见的感染、血肿以及血管的穿孔、大出血都可以在术中通过谨慎操作所避免,因此患者也不必过分的紧张,在很有经验的静脉血栓治疗中心,这种并发症是微乎其微的。
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如何预防下肢静脉血栓
预防方法主要有:适量运动,避免久坐久站,如有必要可以使用医用弹力袜,促进血液回流,另外,在骨科等手术中还会使用低分子肝素药物预防血栓形成。下肢静脉血栓主要表现为下肢肿胀,静脉曲张以及色素沉着,部分病人会因血栓脱落引发肺栓塞。
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