胰腺炎一般怎么治疗呢
发布时间：2020-08-2863141次浏览
很多人都知道胰腺炎是一个很麻烦的疾病，因为胰腺炎患者必须接受长时间的治疗之后才可以康复，所以每一个人都要去避免让自己的胰腺受到伤害，从而防止自己患上胰腺炎，那么胰腺炎一般怎么治疗呢?
一般治疗
急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。
(1)禁食、鼻胃管减压 持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。
(2)补充体液，防治休克 全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环。
(3)解痉止痛 诊断明确者，发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡，以免引起ODDIS括约肌痉挛。
(4)抑制胰腺外分泌及胰酶 胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等，一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
(5)营养支持 早期禁食，主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外，可应用脂肪乳剂作为热源。
(6)抗生素的应用 早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。
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怎么知道自己得了胰腺炎
持续性剧烈腹痛是急性胰腺炎最典型的症状，疼痛多位于上腹部或累计全腹，并可向背部或前胸放射。可伴有肠蠕动减弱或麻痹性肠梗阻，并引起恶心呕吐等症状。由胆石症导致的胰腺炎，还可能会出现黄疸表现。此外如病情进展迅速，可引发休克或发生多器官功能衰竭而危及生命。而慢性胰腺炎最初可仅表现为间歇性腹痛或几乎无明显疼痛。血液学检测通常显示血淀粉酶升高，为明确胰腺炎的严重程度通常需进行腹部CT检查，而腹部超声检查则有助于了解是否存在胆结石等胆道疾病。此外，部分患者可能还需要进行磁共振成像、内镜逆行胰胆管造影和超声内镜检查等。
超声诊断能不能检查胰腺
超声诊断是可以检查到胰腺这个脏器的，但是胰腺这个脏器是比较特殊的，是属于一个腹膜后的一个器官，当有一些情况下，比如一些肥胖的患者，皮下脂肪比较厚，或者是早上起来吃东西了，胃肠胀气的比较厉害，对于检查胰腺是比较有限的，超声在这种情况下通常是观察的不是很清楚。有一些胰腺的一些病灶，特别是一些微小的早期的病灶的话，是很难通过b超来发现的，但当比较大的一个肿物，而且同时引发了这种胰管的一些扩张，是可以在b超下观察到的。像是一些炎症性的疾病，比如急性胰腺炎，有这种胰腺周围的渗出，胰腺的肿大也是可以在b超进行一个初筛的，如果是在超声下发现了胰腺的一些改变，还是需要进一步的完善腹部的ct或者是核磁检查，进一步的评估胰腺的一个状态，才能去确诊胰腺的一个疾病的一个情况。
重症胰腺炎的症状
重症胰腺炎的症状以急腹症等原发病症状为主，可伴有全身症状，症状还与所累及哪一个脏器功能障碍有关。急腹症会出现上腹部胀痛或钝痛、刀割样痛或绞痛等，可伴有恶心、呕吐等表现，而且使用解痉药物后，症状不缓解。坏死性胰腺炎可伴有后背瘀斑，病情进展迅速，可出现腹膜炎表现，整个腹部疼痛、肌紧张、肠鸣音消失等情况；全身症状可伴有发热、乏力、血压下降、少尿或无尿，甚至休克，伴有电解质紊乱者，常继发心律失常，部分患者可出现烦躁不安、皮肤苍白湿冷等情况，严重者昏迷，甚至猝死。总之，重症胰腺炎的症状较重，进展迅速，变化多端。需要紧急救治，稳定生命体征。
如何预防胰腺炎
胰腺炎的预防应该从以下几方面注意：一、要想预防胰腺炎，一定要在饮食结构上进行调整，要少吃一些高胆固醇高、油腻的食物，包括一些麻辣烫烧烤或者是一些蛋黄类的食物，比如鸡蛋或者是一些蛋黄动物内脏的尽量要少吃。二、避免酒精类的胰腺炎要从自身做起，减少酒精的摄入量同时要多吃新鲜的蔬菜和水果，这些有助于减少和预防胰腺炎的发生。三、在预防乳腺癌尤为重要，要控制体重减少因肥胖或者是血脂过高导致的胰腺炎，通过减重就能够有效的防止体内胆固醇含量的增高，有助于降低血脂、降低血糖，减少胰腺炎的发生。
胰腺炎手术后多久复查
胰腺炎手术后，如果患者病情恢复良好的情况下，通常大约一到两周之内就需要进行一次复查。复查的主要项目包括血常规、尿常规、血尿淀粉酶、血液生化指标，以及必要时可以采取一些彩超、CT等影像学检查。查看一下胰腺炎术后患者的病情恢复情况以及是否有局部再次复发的可能性。对于常规一到两周后检查没有明显的变化或者是病情基本达到痊愈。那么可以在三个月到半年之内再进行一次复查。这时如果胰腺癌病情完全恢复到正常，那么就可以在每年进行一次常规的胰腺体检，包括胰腺的一些彩超CT检查就可以了。总之，胰腺炎手术后多久复查一定要结合患者的病情，对于病情比较严重，恢复比较慢的可能需要随时的在术后一到两个月内反复的进行复查，重点是复查胰腺的一些影像学表现以及一些血液生化酶学的改变。总之，胰腺炎手术后多长时间复查一定要结合患者的病情。
造成胰腺炎的原因
一说起胰腺炎，很多人都“谈虎色变”，因为现在的生活中胰腺炎已经成为危害人们身体健康的重要疾病之一，他不仅影响患者的生活和工作，甚至是生命，那么造成胰腺炎的原因有哪些呢，下面就为大家介绍下。
怎样快速有效的治愈胰腺炎
怎样快速有效的治愈胰腺炎呢?患有胰腺炎的情况下要抓紧治疗时间，不抓紧的情况下可能会导致其他的疾病发生，但是这个疾病要怎么样才能治愈呢?下面我们一起了解下怎样快速有效的治愈胰腺炎吧!
胰腺炎早期的症状
胰腺位于我们上腹胃的后方，属于后腹膜器官。胰腺的功能主要是分泌各种消化酶，包括淀粉酶，脂肪酶，还有蛋白酶，我们称为胰腺的外分泌功能。另外，胰腺还可以分泌胰岛素，调节血糖，称为胰腺的内分泌功能。因此，胰腺一旦出现疾病，包括胰腺的炎症，或者是肿瘤，往往也会引起胰腺的功能出现异常。同时，胰腺由于炎症，肿大，或者是压迫周围的神经血管，相邻的内脏也会出现相应的症状。胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎，那么根据其位置以及功能，急性胰腺炎主要是在一次大量进食，高脂肪，高胆固醇食物，或者是饮酒，或者是胆道系统，特别是结石引起胰管堵塞，就会出现胰腺肿胀，胰腺的自我消化。主要的早期的症状，就包括上腹剧烈的疼痛，腹胀，是由于胰腺周围的渗出刺激胃肠道，引起胃肠功能异常。同时如果说合并了细菌感染，表现为寒战，发烧，而胰腺炎的疼痛，往往会波及到后腹膜的神经，引起背部的不适。如果说胰腺明显的肿胀，压迫了胆管，也会出现黄疸，或者是血液当中胆红素的异常。另外，胰腺分泌的消化酶异常入血，尤其是淀粉酶，也是我们诊断早期胰腺炎的一个重要的体征。如果说慢性胰腺炎或者说胰腺的肿瘤，往往是以胰腺外分泌内分泌功能不全，通常表现为血糖的异常升高，以及消化不良等。
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重症胰腺炎的判断标准
临床表现主要是以上腹部腹痛为主，可能伴有肩背部的放射，伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的一个明显升高。如果血淀粉酶的升高，升高程度达到正常上限的三倍以上，这个时候是可以明确诊断急性胰腺。CT上也可以看见胰腺的水肿，胰腺周围的渗出等一些改变。诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现，比如病人可以出现呼吸功能的一个障碍表现为低氧血症，同时可能合并有肾脏功能的障碍，表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高甚至高钾血症酸中毒，还有可能同时和没有低钙血症，同时甚至还可能出现肝功能的损害。
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如何预防胰腺炎
主要从控制饮酒，避免暴饮暴食，及避免吃高脂饮食等来预防胰腺炎。在预防的前提上，一定要规律饮食，忌酒，或是适量饮酒。饮食的结构要合理，避免摄入过多的高脂饮食。进食方式要文明，拒绝暴饮暴食的行为。胆源性胰腺炎特别容易在进食以后诱发胆囊收缩，导致胆囊的小结石脱落，进入胆总管。直径大小在零点五、零点六厘米左右结石特别容易引起胆胰管壶腹部的梗阻，梗阻以后就会导致胆汁逆流进入胰管，从而激活胰液里的胰酶引起胰腺炎的发作。对于胆囊小结石的患者，应该定期复查。如果出现胆囊炎发作的症状，一定要首先禁食，禁食、禁水，观察病情的变化，如果症状没有明显改善，应该及时就医。反复发作胆囊结石、胆囊炎的病人，应该及早地切除病变。
胰腺炎患者得了疝气怎么办
胰腺炎患者得了疝气时首先要考虑接受手术治疗，建议可做疝修补术，必要时可同时做剖腹引流手术和胆道引流术，以便及时解除病灶。另外，患者也可服用升麻、黄芪和大枣组成的中药方剂，或者对症服用解痉止痛药。
如何区别轻重胰腺炎
轻重胰腺炎具有多种区别，首先定义不同，一般来说轻症胰腺炎病变的程度不会很严重，治疗后可以达到很好的效果，而重症胰腺炎可能会出现胰腺出血的情况，甚至是危及到生命。其次是症状不同，前者一般会出现轻微疼痛、发热等症状，后者可能会出现呼吸困难、意识障碍等症状。
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怎么预防胰腺炎
预防胰腺炎需及时将病因去除。若有胆囊结石，应配合医生治疗；若因长期大量的饮酒，则应戒酒；若有高脂血症，应保证健康的饮食习惯，积极锻炼，也可通过药物控制血脂。胰腺炎常见病因有：胆囊结石、饮酒和高甘油三酯血症。
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胰腺炎是怎么引起的
引起患者出现胰腺炎的原因，主要可以包括两方面的原因。第一个原因是由于胆源性的因素，导致患者胰腺炎的形成。当胆总管结石，堵塞胆总管下端的时候，它会压住胰管，导致胰管出现梗阻的情况。在这种情况下，一般而言，病人就会出现胰管液的分泌不畅，从而可以导致患者急性胰腺炎的发生。另外一个能够引起胰腺炎发生的原因，是饮酒。大量的饮酒，就会刺激胰液的分泌，可以导致十二指肠乳头的水肿，从而能够诱发急性胰腺炎的产生。因此，胰腺炎患者，在做完手术以后，一定不要饮酒。预防胰腺炎的复发，就要解除胆道因素，如果病人有胆囊结石，应该做胆囊切除手术。如果患者有胆总管结石，应该通过ERCP手术方式，把胆总管结石取出。其次，患者应该戒酒。
