强直性脊柱炎初始症状-专家文章-博禾医生

强直性脊柱炎初始症状

发布时间：2020-08-2857821次浏览

强直性脊柱炎这种疾病如果严重，会令患者无法行动，所以得了这种疾病一定要及时的发现，尽量避免让病情变重而给患者造成很严重的伤害，下面就请专家为大家介绍一下强直性脊柱炎初始症状。

一、神经系统病变：因为脊柱强直及骨质疏松，非常容易导致颈椎脱位和发生脊柱骨折，而造成脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;强直性脊柱炎后期能够侵犯马尾，发生马尾综合征，而造成下肢或者是臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

二、眼部病变：长期随房，强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶能够并发自发性眼前房出血。眼部疾病常为自限性，有的时候需用皮质激素治疗，有的没有经恰当治疗能够造成青光眼或者是失明。

三、耳部病变：据医学研究发现，大约有将近三分之一的强直性脊柱炎发生慢性中耳。

四、肺部病变：少数强直性脊柱炎患者后期能够并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现出咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

通过上面所介绍的内容，大家对于强直性脊柱炎的症状如何表现应该有所了解了吧。希望朋友们能够在了解之后，及时的发现病情。

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ct能不能确诊强直性脊柱炎

CT是一种计算机三维扫描以后成像，强直性脊柱炎是脊柱末端的韧带发炎，最后脊柱发生了骨性的强直、或者纤维性强直、小关节的融合，使整个的脊柱发生了骨性的改变，最严重的可以从骶骨一直到颈椎全部融合，整个脊柱成了一根棍，成为一个整体。对于严重的骨折，三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节，关节突关节的融合，还可以看到前方的骨赘，三维成像以后可以看到骨桥的形成，所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎，CT有时候并没有明显的表现，这时候确诊应该需要靠化验检查，包括HLA-B27，也就是人类白细胞特异性抗原的，B27表型是否是阳性来决定，再一个有没有家族史，还有一些症状体征，还有其它的一些化验检查，包括有没有血沉，C-反应蛋白的增高，有没有合并其它关节等综合来判定，单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例，CT可以判断是不是强直性脊柱炎，对于不典型的需要结合其它检查。

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强直性脊柱炎食疗需要注意什么

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治疗强直性脊柱炎3大的药

治疗强直性脊柱炎的药物分为非甾体类抗炎药、慢作用药、糖皮质激素。非甾体类抗炎药能缓解疼痛、减轻症状，但不能阻止病情的发展，不能抑制脊柱强直的发生；服用慢作用药的患者应长期服用；一般不提倡首先使用糖皮质激素，服用剂量不宜太大，疗程不宜过长。

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强直性脊柱炎如何治疗

强直性脊柱炎它是属于全身性疾病，大家不要把强直性脊柱炎当成骨科疾病或者当成骨头的疾病。强直性脊柱炎它严格上是分在风湿病或者会在免疫病里边，它的治疗一定是全身的治疗，一定不是说我哪疼治哪的问题，这是我们对强直性脊柱炎一个最大的误区。我们需要采取非甾体抗炎药止疼；需要采取免疫抑制剂；甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范，这个要足量足期。就怕病人今天忘吃一顿药，然后出来的疗程又不够，服药的剂量又不够，这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下，实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常非常缓慢的。

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强直性脊柱炎的注意事项

患者强直性脊柱炎的注意事项有规律服药、适当锻炼、保持良好心态。具体做法如下：1、规律服药，坚持治疗，定期复查，不要随便停药，随便减药。2、适当锻炼，大部分强直性脊柱炎患者可以做一些锻炼，比如体操、骑车、游泳等等，通过前弯和侧弯来保证关节的活动度。3、心态，强直性脊柱炎患者常常有很大的思想负担，担心将来会瘫痪，会变成强直，担心孩子以后也患病。所以情绪和心态调整也是强直性脊柱炎要注意的。此外一点是尽量不要去提取一些重物，避免做一些需要提取重物、登高的工作，同时要尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活。

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强直性脊柱炎治疗方法

患者强直性脊柱炎的治疗方法有生活调整、适当锻炼、药物治疗。具体方法如下：1、生活调整、适当锻炼。包括骑车、游泳等锻炼来活动腰椎关节，减少畸形和强直的发生。2、药物治疗。第一类药物是非甾体的抗炎药，包括像扶他林、芬必得类药物。第二类药物就是免疫制剂，包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等药物可以缓解病情，因为单纯服用非甾体的止疼药不能控制病情的发展。再有一些新的生物制剂，包括像类克、强克等药物也应用于治疗强直性脊柱炎，生物制剂的并发症更少。现在还有一些新的治疗，有些晚期的病人可以用外科手术治疗。

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强直性脊柱炎的特效药

强直性脊柱炎的特效药，实际上是很多观众很多患者所关心的问题。实际上讲，对于一些疾病并没有什么所谓的特效药。网上的一些所谓的专治强直性脊柱炎，专治类风湿关节炎的网站上，或者一些医疗机构里面，常常宣称是特效药。实际上对于强直性脊柱炎没有什么特效药，它的主要药物，包括消炎止疼药，比如扶他林、芬必得等，此外，还有生物制剂。生物制剂对强直性脊柱炎的治疗还是很有作用的，应该是尽量的早期诊断，早期治疗，不要去相信什么特效药，以及专治强直性脊柱炎的药物，而是要到正规医院的风湿免疫科去进行诊断和治疗，避免延误病情。

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强直性脊柱炎遗不遗传

强直性脊柱炎是一种好发于年轻男性，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。强直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相关性，但是这个病也不是经典意义上的遗传病。强直性脊柱炎好发于青年男性，尤其是携带HLA-B27基因的人群，更容易得强直性脊柱炎。大家注意，携带HLA-B27基因的人群容易得强直性脊柱炎，并不是HLA-B27这个基因一旦携带，病人就一定得强直性脊柱炎。反过来讲，不携带HLA-B27基因的一小部分人群，也会出现强直性脊柱炎的症状，也能够诊断为强直性脊柱炎。所以总体来考虑，强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向，但并不是一种单一的遗传病，并不是父母患有强直性脊柱炎，儿子就一定是强直性脊柱炎。但是反过来讲，强直性脊柱炎患者中，也有很少的一部分患者并不携带任何易感基因，但也能够明确诊断为强直性脊柱炎。

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强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎好发于青年男性。如果一个青年男性，常常主诉腰背部僵硬疼痛，就要怀疑这个人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎，最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查，包括骶髂关节的X光片、CT、或者核磁共振检查，检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查，检查一些免疫指标，比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测，检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。

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强直性脊柱炎吃哪些药

强直性脊柱炎治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。一、非甾类抗炎药，这类药物可达到止痛和抗炎的目的。二、肿瘤坏死因子拮抗剂，是针剂，需皮下注射或输液，作用是止痛、抗炎，缓解病情的进展，需长期使用；三、可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗，患者如果有单一关节的局部肿痛，适用于这种治疗。四、病情缓解抗风湿药，是一类口服的药物，用来治疗类风湿的药物有多种，需长期口服，对于缓解外周关节肿痛，有一定的疗效。

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强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚，认为跟内因和外因的共同作用的结果相关：第一，内因，也就是基因，强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强，HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因，而且它具有明显的遗传性。第二，外因，后天的因素，也就是有一些免疫相关的因素，比如说感染相关的，尤其是肠道免疫相关的，可能跟这个病的发病更有相关性，和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。

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强直性脊柱炎能治好吗

强直性脊柱炎能不能治好取决于对治好的定义。一、强直性脊柱炎是一种慢性风湿病，所以它是一种慢性病，它就像高血压、糖尿病这种慢性疾病，治疗目标是控制疾病的进展，也就是说治疗这种慢性疾病，是把这个疾病很好的控制住，不要让疾病进展对身体造成伤害，对生活造成影响；二、在治疗的过程当中，这个疾病并不能够去根，也就是说它可能有病情反复的可能性；但是如果你能够早期的诊断，早期的治疗，也可以把风险降到最低。

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强直性脊柱炎是怎么引起的

引起强直性脊柱炎的原因主要有五点：第一点是遗传因素，父母是强直性脊柱炎患者，那么孩子的发病概率会比其他正常人要高出许多。此外局部感染，例如结核感染也可以使得强直性脊柱炎病发的概率增高；还有就是生殖感染和肠道感染，最后长期处于潮湿环境，或者是有较长烟龄者，也是强直性脊柱炎原因的发病原因之一。

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