孕期股骨头坏死怎么办-专家文章-博禾医生

孕期股骨头坏死怎么办

发布时间：2020-08-2863667次浏览

孕期股骨头坏死怎么办?股骨头坏死这种疾病虽然不是什么特别严重的骨科疾病，但是很多时候我们还是应该要特备注意的，特别是对于孕妇群体来说更是如此，股骨头坏死这种疾病很有可能会影响胎儿的发育等相关，总的来说患股骨头坏死的患者一旦怀孕在生活中是需要格外慎重的，下面就请看我们的详细介绍。

患者在怀孕期间的妊娠期皮质激素会异常的增加，这也就表示血清黄铜水平增加，从而达到皮质醇的水平，千万不要小看这一细节，这种现象的产生很有可能会导致患者股骨头疾病的加重，而这一疾病原理与激素性股骨头坏死机制原理相关，另外妊娠期时患者的体重也会异常增加，加重股骨头关节的负荷。

另外还要介绍的是患者可能会因为股骨头坏死这种疾病的导致腹中胎儿发育不当从而也破血管。一般患者由于股骨头坏死这种疾病的原因很有可能导致无法保持正常的睡眠等姿势，然而不正当的睡眠姿势会最终导致患者腹中胎儿骨骼等发育的过程中强烈压迫，影响胎儿发育的同时，加重病情。

希望患者朋友们能够对我们本次的介绍充分重视，要知道我们本次的介绍并不是骇人听闻，如果患者朋友们不能处理好这两种的关系，那么建议朋友们还是应该慎重处理两者的关系，或者我们建议患者朋友们在准备怀孕的前期到医院进行相关的检查，或是向医生询问具体事项。

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股骨头坏死的预后效果如何

股骨头坏死的预后不能够完全确定，需要根据坏死程度，治疗方法是否得当来确定。股骨头坏死跟大量饮酒、外伤，长期服用激素类药物有关。早期没有采取正确的治疗，病情持续发展会导致病情加重，最终只能进行髋关节手术置换，手术操作不当可能会引起各种并发症，需要进行二次手术或三次手术，晚期的治疗效果不是太好。一定要根据股骨头坏死的严重程度，尽快选择合适的治疗方法。日常生活中应该严格限制酒精、戒烟，血脂、还有体重控制好，保持规律的生活作息，尽量避免熬夜，对股骨头坏死的预防有一定的作用。

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风湿股骨头坏死可以治愈吗

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人工全髋关节置换是一个比较大的手术，也是很复杂的手术。对于病人来讲，做完手术以后恢复，要得到很好的有效的指导和训练。病人在住院期间，医生会随时教给他做一些功能锻炼。术后出院的时候也会告诉他有一些动作不要做，比如不要坐矮凳子，不要坐坐便，髋关节屈曲不要小于90度，短期内也就是两三个月之内，要扶拐行走来保护换掉的人工关节。另外是嘱咐病人回去以后也要活动脚和活动腿、抬腿等等一些功能锻炼，避免发生血栓等等。这些必要的措施都是会在术后的时候，具体教给病人。那么病人如果要没什么情况，可以在一个半月、三个月、半年、一年，定期来到医院来复查，根据检查的情况还会给病人一些具体功能锻炼的建议。超过三个月以后就可以扔掉拐，绝大部分基本上就可以扔掉拐，可以自行行走，恢复的基本上就接近于正常了。

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股骨头坏死症状是什么

股骨头坏死早期可没有临床症状，也可出现髋关节或膝关节疼痛，最先出现症状为髋关节或膝关节疼痛，在髋部又以烈属剧痛出现较早。疼痛可以因坏死组织修复的炎性反应，或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛、间歇痛、骨软骨塌陷变形，导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌肉、韧带附着部位慢性损伤性疼痛，疼痛可呈持续性疼痛或间歇性。如果双侧病变。可成交替性疼痛，疼痛在早期都不严重，但均逐渐加剧，也可以受到轻微外伤后骤然疼痛，经过保守治疗，症状可以暂时缓解，但过一段时间疼痛会再度发作，可令步行行走困难，甚至扶拐杖行走。

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股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死形成的主要原因是股骨头供血的血管发生了病变，其次，外伤、激素、烟酒等也都可能会引起股骨头坏死。股骨头坏死的最主要原因是缺血，股骨头一般有四个主要的血管供应的，而其中的圆韧带血管在年龄大了以后，就闭塞了。剩下三个主要血管，由于不同原因造成堵塞或者是不通畅，就可能引起股骨头坏死。目前没有一个非常明确可导致股骨头坏死的原因，抽烟、喝酒、用激素、崴伤等，都是可能的概率问题。

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股骨头坏死会遗传吗

股骨头坏死具有一定的遗传倾向。股骨头坏死的非创伤因素有。1、肾上腺糖皮质激素异常，可能遗传给下一代，激素导致脂肪栓塞，血液处于高凝状态，引起血管炎，骨质疏松等骨小梁强度下降，容易塌陷等因素造成骨头坏死。2、脂质代谢异常，如高脂血症，高同型半胱氨酸血症等，这类疾病具有遗传性，所以后代可能患有此类疾病而引起的股骨头坏死。3、镰状红细胞贫血，是常染色体隐性遗传病，原因系血液粘稠性增高，血流变慢而形成血栓，造成局部血液供应障碍引起骨坏死。4、系统性红斑狼疮，抗磷脂综合症，戈谢病，易栓症都具有一定的遗传性。如果后代患有此类型疾病，他们发生股骨头坏死的风险，较没有此类型疾病大大增加。5、生活在海边的潜水人员大多容易患股骨头坏死，但是他们的这种不属于遗传病。因为他们的工作环境容易患减压病而引起的骨头坏死，与他们的基因无关。

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股骨头坏死早期症状有哪些

股骨头坏死早期可以没有任何症状，既没有疼痛的症状，也没有跛行的症状，为什么，因为股骨头坏死，早期的时候并不破坏骨质，骨头坏死了，但骨矿含量还在，能够依然起到一个支撑的作用，它可能早期没有症状，比如说在非典的时候，有一个患者早期发现股骨头坏死了，别的患者都很害怕，虽然没有症状但也都去做了核磁，结果一下发现了一大批患者出现股骨头的坏死，可是这些患者中绝大都是没有任何的症状，可见股骨头坏死早期可能是没有症状的，见到过一例患者都到了后期了，到了第三期第四期了才开始出现症状，所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状，表现的就是一个髋部的疼痛，疼痛痛点的一个是在腹股沟的中点，另外，一是在后部就是臀部的环跳这个位置，因为这两个位置，是股骨头体表投影离体表最近的位置，所以股骨头坏死的话一般出现的腹股沟中点的疼和环跳这个位置的疼，而不是髋关节外侧的疼，也有极少数患者的表现的是膝关节的疼，甚至髋关节不疼，仅仅的膝关节的疼，可能是因为髋关节和膝关节的神经，都是骨神经支配这个原因造成的，另外的话因为疼痛的原因有些人会出现跛行，跛行就是走路的时候瘸，这个瘸，一个是因为保护性的一个姿势，就因为觉得这个腿不好，少受点地，所以有点踮脚，这种早期会这种这种跛行的表现，另外还有一个就是髋关节的活动受限，实际上更重视这个髋关节的活动受限，有的时候比疼痛比跛行出现的还要早，主要表现的是一个外展和内旋的受限，外展和内旋的受限，可以双侧下肢来进行对比，如果有比较明显，比如像内旋，有的能达到四十五度，而股骨头坏死的人，有的时候五度甚至于零度，有一点活动度都没有了，往往出现的是最早的一个表现。

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如何治股骨头坏死

怎样治股骨头坏死，股骨头坏死的治疗，叫分期治疗，分期治疗有一个比较简单的口诀，可以说股骨头的分期叫一期看不见、二期囊样变、三期头塌陷、四期关节炎，一期是看不见就是说一期在核磁共振上能看见，但是在x线上看不见，二期囊样变就是说，在x线上也好ct上也好，可以看到股骨头有空洞了，一个个小洞就是叫囊样变，三期股骨头也开始不圆了，开始扁了，四期就是这个已经因为扁的这个股骨头嘛，像是个椭圆的，而髋臼是个圆的，如果椭圆在圆里头摩擦，就由原本的面接触变成了点接触，这样的话，股骨头的表面的软骨会磨蹭速度大大的增快，就会激发关节炎，到了真的到了已经有关节炎的这期，那么只有做关节置换才是有效的治疗，别的治疗都是一个暂时的缓解帮助不是很大，对于早期来说怎么办，早期来说，主要还是想保住这个股骨头，怎么保住？有中医的方法就是用药物的方法，包括活血化瘀、化痰除湿、补益肝肾，促进骨头的生长来替代坏死骨头，来打造一个保住股骨头的作用，西医也有一些保头的治疗，手术治疗包括髓心减压的手术，可以降低骨的骨内压来改善股骨头的血液供应，有打压植骨的手术把坏死的骨头去掉之后，打压同种异体的小骨粒进去，让人体自己的骨头顺着这些骨粒爬进去，最后替代了一个坏死的骨头，这是西医的手术的办法，一般作为早期来说，用这个中药配合解压的手术，往往能够达到比较好的效果。

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股骨头坏死的治疗方法有很多，在生活中减轻股骨头的压力是非常重要的，要控制体重，减轻自身的重量。也可以使用药物治疗来缓解患者的疼痛和炎症。病情严重的患者还可以使用手术治疗来彻底的根治病情。

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