肩周炎在临床上分3期
发布时间：2020-08-2849882次浏览
没得过肩周炎的人多数会这样认为，肩周炎不就是个肩关节的炎症嘛，只要吃点药，打向针，消了炎就好了。如果你这样认为，那你可大错特错了。的确，肩周炎不是什么要人命的大病，可是它带给人的痛苦却不是个把月就能结束的。
肩周炎的病程长，少则迁延反复数月，多者甚至达2年之久。临床上将肩周炎分为三个阶段：
1、急性期
也称粘连期。为肩周炎发生的初期，病期为1个月左右，有时延至2~3个月。主要临床表现为肩周部疼痛，可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛，夜间加重，甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常或轻度受限。
2、粘连期
也称冻结期。本期病程2~3个月。肩痛较前减轻，但仍疼痛酸重不适，肩关节功能活动受限严重，各方向的活动范围明显缩小，以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显著，甚至可以影响日常生活，如穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻，粘连较重，症状以活动受限最为明显。
3、缓解期
也称恢复期。本期病程6~18个月。肩痛明显减轻，甚至只出现酸楚不适感，肩关节活动度逐渐增加，病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失，肩周粘连逐渐松解，疼痛粘连逐渐减轻，病情向愈。
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肩周炎哪个部位疼
肩周炎以肩关节周围的疼痛，活动受限等为主要特征，疼痛的常见部位有以下四个。第一个，在肩的前部出现疼痛，按中医的穴位，就是肩前穴的疼痛。第二个，在肩部的外侧，常常是在结节间沟部位，也就是中医所说的肩余穴的部位疼痛。第三个，是在肩部的后侧，常常在肩关节的后方，相当于肩贞穴的位置出现疼痛，也就是在业主文上面出现两寸有疼痛感。第四个，在三角肌的指点部位，也就是在中医所说的坚如穴位出现疼痛。这些疼痛除了病人自觉局部疼痛以外，医生进行按压叩击的时候局部疼痛也加重，结合病史以及其他检查，基本就可以确诊是肩周炎所引起的疼痛。此外，部分严重的病人还会出现疼痛，向上臂颈部放射的这种可能性。
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肩周炎膏药贴什么位置
肩周炎患者在贴膏药的时候把膏药贴在最疼的位置一般就可以。贴膏药可以让专科医生，或者家人去帮患者，在进行肩关节周围的一个局部的一个触诊按压，去明确痛点，然后以这个地方，作为阿是穴进行一个贴敷，一般来讲膏药有一定的覆盖范围，对于痛点和痛点周围的部位，有一个良好的覆盖，然后这样的话治疗的效果就会比较好一点。还有一些其他的这种治疗的一些方式，包括一些喷剂，还有一些热敷剂，可以和我们的贴膏药，可以这种协调配合使用，一般建议患者在夜晚的时候可以使用膏药贴敷，一般晚睡前去贴，早上起来摘掉，控制膏药贴敷的时间大概在8~10个小时左右，不建议长时间久贴会引起皮肤过敏。在白天活动的时候，可以适当使用一些乳胶剂或者是一些喷雾剂去进行一些外用治疗。
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肩周炎药膏贴哪个部位
肩周炎在临床非常常见，外敷治疗是肩周炎治疗重要的手段，但临床上很多病人对于膏药贴敷的位置不太明确，总体而言应该遵循局部疼痛位置贴敷治疗的原则。不同的肩关节或炎症、粘连、疼痛原因都有区别。肩周炎贴膏药的主要目的是缓解局部的疼痛，促进局部炎症因子的减退，缓解疼痛，选用的膏药，比如氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛膏等。疼痛最明显的地方就是一般选择贴敷的位置，但是对于贴敷的时间，有时候可能会用药时间1天，2天甚至更长时间，建议患者大部分膏药使用时间不超过8小时-10小时。
如何确诊肩周炎
肩周炎的确诊可以通过以下几个方面，第一是临床表现。临床表现表现为病人的肩部的疼痛，疼痛常位于肩峰的下方，以及肩关节的前方，宫二头肌肘行处严重者可以放置到。肩关节的下方以及上皮的远端。还有一个症状就是活动受限，如果肩规关节炎比较严重，可以导致肩关节向各个方向活动受限。比如肩关节内旋，外旋以及外展功能受限，这时病人不能够用手。够到自己的头枕部，不能够到自己的后背，也不能够外展，不能够抱道对方的肩部。第二就是通过查体，在查体时，可以在肩部有明显的压痛点，同时在做肩关节的旋转以及膝关节的内旋外旋外展时明显的活动范围减小。第三就是通过相关的辅助检查，比如x线片以及核磁共振的检查，x线片可以看到肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。在核磁共振上可以看到肩关节内部的关节囊，以及组织的粘连性的改变。通过以上的方法就可以诊断为肩周炎。随着肩关节镜的技术发展，肩关节镜下进行确诊和治疗，也有很重要的意义。
肩周炎有什么并发症
肩周炎可以有以下的并发症，首先可以出现肩部周围的疼痛，疼痛常为酸胀感。如果有急性期的发作可以出现尖锐性的疼痛，或者是刀割样的疼痛，以及撕裂样的疼痛。在肩关节活动时，疼痛会非常的明显，常有牵拉痛以及放射痛，甚至会导致患侧的颈椎，颈部的僵硬疼痛的症状。第二就是感觉的异常，肩周炎发生之后可以出现血管神经的受压，而导致神经的麻木或者是知觉的减退，而表现为感觉障碍。第三就是关节的活动受限和关节僵硬。肩关节的周围炎如果在治疗期间没有进行良好的功能锻炼，这时可以出现肩关节的活动受限，有肩关节僵硬的表现。还有其他的一些并发症，比如在肩周炎愈合之后，可以出现肩部周围肌肉都萎缩，局部可以出现肿胀，特别是在着凉劳累时，可以出现肩关节肿的现象，肩关节由于萎缩，可以出现双侧肩关节不对称的表现。
怎样检查得了肩周炎
当发现自己的身体出现了一些类似于肩周炎的症状，那么应该及时的前去医院做一些专业的检查，肩周炎检查可以帮助患者明确自己患上的疾病究竟是不是肩周炎，同时也帮助医生对肩周炎患者的治疗提供一个合理可行的方向，确定一个治疗的方案，那么，怎样检查得了肩周炎？我们一起来看看吧。
肩周炎如何防止复发
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛
急性肩周炎如何治疗
急性肩周炎患者可以先热敷肩周部位来缓解症状。热敷虽然不能够从根本上治愈肩周炎，但是能起到止痛的作用，也可以辅助治疗病情。然后患者就可以服用镇痛药物和消炎药物，但是这两种药都不能服用太久，服用一段时间后需要复查恢复状况，然后根据体质调整药量。
两大常见的肩周炎的病因解析
据了解许多肩周炎患者对自己为何会患上肩周炎都不清楚，其实了解肩周炎的病因对肩周炎的治疗十分有益。那引起肩周炎的病因到底有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起肩周炎的病因。一般，常见的引起肩周炎的病因有：1、制动肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是最主要的引起肩周炎的病因。制
防治肩周炎应注意什么
肩周炎以50-60岁年龄段发病最高，其中左侧较右侧多发。这是因为中老年人肾气不足，气血渐亏。再加上长期劳累或受风寒所致。在防治肩周炎时应特别注意几点。
肩周炎能治愈吗
肩周炎属于慢性无菌性炎症，通过中医康复、针灸、理疗、艾灸，配合中药外敷、放血，能够改善肩周炎症状，达到临床治愈。肩周炎如果得病以后及时积极治疗，是有治愈的可能性的，但是临床上肩周炎得了以后，患者他刚开始会觉得一忍就过去了，所以得不到积极有效的治疗。如果他患病时间比较短，粘连不是很厉害，积极治疗也有可能治愈。如果患病时间比较长，肩关节的活动已经明显受限，说明它粘连已经很重了，就很难完全恢复，只能是部分恢复功能。而且肩周炎即使及时治疗以后，还是有复发的可能性。所以肩周炎的患者最重要的是注意保养，减缓肩关节退变的程度和速度。
肩袖损伤与肩周炎的区别
肩袖损伤与肩周炎的区别主要有以下方面，肩袖主要与创伤有关，多是由于跌倒时手外展手持重物，或者是肩关节突然外展扭伤引起的，另外肩关节的反复，和撞击也可以引起，肩周炎主要是一种无菌性的炎症。二表现不同，肩袖损伤主要建于重体力劳动者，有颈部的外伤史，肩关节的外展功能受到影响，以上肢的无力和肌肉萎缩为主要表现，肩周炎，主要是肩关节的疼痛和运动障碍为主要特征，主动和被动活动都会受到限制。三是通过辅助检查来进行鉴别，磁共振检查可以确定肌腱损伤的部位和严重程度，对治疗有着非常重要的意义，这两种疾病的发病机制不同，治疗方法也有很大差异，肩周炎主要是以保守治疗，肩袖损伤，严重的一般需要采取关节镜的修复。
右边肩胛骨疼怎么回事
人体的肩胛骨，在皮下可以明显触及到。所以在受到直接外力后，很容易导致肩胛骨发生骨折。如果病人有明确外伤史后发生右侧肩胛骨疼痛，可能是肩胛骨骨折，可以拍摄x光片明确诊断。在治疗时，可以根据骨折的程度，采取不同的治疗方法。病人患有右侧肩胛骨骨折后，在治疗上，多数都可以采取保守治疗。首先要嘱咐病人卧床休息，局部可以给予支具或石膏托外等固定。同时在受伤部位，还要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，加速局部的血液循环，促进出血吸收，可以减轻肿胀，缓解疼痛。另外，还可以口服促进骨折愈合药物，可以促进骨折早期愈合。还有其他疾病也可以引起肩胛骨疼痛如：永久起搏器后肩部疼痛，肩甲背神经卡压综合征，胸腔内或颈肩部炎症，肿瘤疾患。
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肩周炎的锻炼方法
肩周炎通常会根据疾病的具体症状，采用循序渐进的锻炼方式达到预防粘连缓解活动功能受限的症状。肩周炎俗称“五十肩”，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。因为肩周炎主要是几个方向受限：一、对侧的肩膀方向受限。二、上举受限。三、后伸受限。所以锻炼主要针对这三个方向来采取不同的方法：一、预防粘连。二、进行治疗。如果不治疗，受限程度会越来越严重。尽量做到比前一天高一点，每天有一点进步。
