股骨头坏死体征有哪些-专家文章-博禾医生

股骨头坏死体征有哪些

发布时间：2020-08-2858542次浏览

股骨头坏死体征，股骨头坏死是众所周知的一种骨科疾病，不过相对于其他骨科疾病来讲，股骨头坏死的治疗是有一定难度的，所以大家更应该要了解股骨头坏死体征，以便更好的防患于未然，股骨头坏死体征症状表现多样，大家还是一起来具体了解下吧。

疼痛：疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样，钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

关节僵硬与活动受限：患髋关节屈伸不利，下蹲困难，不能久站，行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

跛行：为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

体征：局部深压痛，内收肌止点压痛，外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

以上这些都是目前临床上比较常见到的股骨头坏死体征，患得过股骨头坏死疾病的患者对这些症状一定都不陌生吧，希望对广大患者朋友们早发现早诊治会有很好的帮助。股骨头坏死体征表现的比较普遍，大家一定要对这些症状提高警惕，以避免病情发展更加严重。

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股骨头坏死的预后效果如何

股骨头坏死的预后不能够完全确定，需要根据坏死程度，治疗方法是否得当来确定。股骨头坏死跟大量饮酒、外伤，长期服用激素类药物有关。早期没有采取正确的治疗，病情持续发展会导致病情加重，最终只能进行髋关节手术置换，手术操作不当可能会引起各种并发症，需要进行二次手术或三次手术，晚期的治疗效果不是太好。一定要根据股骨头坏死的严重程度，尽快选择合适的治疗方法。日常生活中应该严格限制酒精、戒烟，血脂、还有体重控制好，保持规律的生活作息，尽量避免熬夜，对股骨头坏死的预防有一定的作用。

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如何判断早期股骨头坏死病

判断早期股骨头坏死病可以通过影像学检查、体格检查、实验室检查。早期股骨头坏死需要到正规医疗机构进行体格检查，医生会对患者的受损部位进行全面的触诊，通常需要进行髋关节活动度检查，在实验过程中髋关节出现了剧烈疼痛，则表示诊断为阳性，提示有髋关节和骶髋关节病变。还需要通过抽血的方法检查血沉和C反应蛋白，可以排除类风湿性关节炎所引起的病变。最终要通过影像学检查才能具体明确病因，可以通过X线来进行检查，能够观察到股骨头内密度改变和骨小梁排列紊乱，或者通过CT和核磁共振等影像学检查。在确诊之后要及时采取有效治疗措施，才能避免病情加重，治疗期间要尽量避免过度劳累和剧烈运动。

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得了股骨头坏死忌食需要忌食油腻食物、烟和酒。具体分析如下：

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怀孕对一个家庭来说，是一件大事。相信每个家庭在有人怀孕之后都会对孕妇小心的对待，不管是吃住还是行方面都是小心翼翼。每对年轻夫妻都希望有一个健康可爱的宝宝。但是如果不幸换上了股骨头坏死，那么患病期间适合怀孕吗

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试问股骨头坏死会遗传吗

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股骨头坏死的锻炼方法

股骨头坏死患者可以膝关节静止的情况下,用力收缩和放松大腿前群的肌肉,主要是股四头肌.将下肢平放于床上,伸直膝关节,足跟用力下蹬使足背伸,每次持续3~10s,重复10-20次,每天2-3次.

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股骨头坏死危害

股骨头缺血坏死最重要的危害是造成病人髋部的疼痛。这种疼痛可以放散到膝盖或延伸到腰部。这种疼痛从最初较轻微，休息后能缓解到渐渐加重以至于休息不缓解，或影响到髋关节活动，造成病人不能正常生活和工作，对病人造成比较大的影响。后期随着病变进展，股骨头塌陷变形，这种塌陷变形会使疼痛更加明显，病人的症状会更重，病人会更加痛苦以至最后股骨头变形非常厉害，累积到髋关节的髋臼侧，发展到晚期病人的症状更加明显，持续的时间更长，休息也不能彻底缓解。这时往往病人走路会跛行，俗称瘸。这时已经发展比较晚期，这个过程大概半年到一年就达到。最长也很少超过两年就达到相对比较晚期，这种情况发生渐渐加重，对病人的生活和工作是影响比较大，使病人不能正常工作和生活，这是它最重要的一个危害。

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外伤性股骨头坏死的危害有哪些

外伤后引起股骨颈或者股骨头部位骨折，引起股骨头部位血运障碍，从而引起骨质坏死囊变。所以外伤性股骨头坏死后，首先会引起髋关节部位出现明显疼痛，并且引起髋关节活动受限。外伤股骨头坏死以后病人长时间卧床，会引起下肢肌肉废用性萎缩，导致腿部无力，变细的情况。股骨头坏死以后很容易引发下肢静脉血栓形成，导致腿部明显肿胀影响病人生命。并且股骨头坏死以后，还容易引发骨质部位脱钙，引起骨质疏松的情况。并且也容易引发膝关节及踝关节出现黏连挛缩。

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股骨头坏死治疗

股骨头坏死的早期患者可使用药物、功能锻炼等保守方法治疗，中期患者可以做血管移植等微创手术治疗，晚期患者需做股骨头置换术。股骨头坏死在不同时间，不同阶段，不同分期，治疗方法是不一样的，而且是不同年龄，不同人群治疗方法也是不一样的。比如55岁左右的患者，早期可以用保守方法治疗，常用方法有使用通血管的药物、舒经活血的药物、免负重、功能锻炼等。到了中期，虽然有坏死，但是还没塌陷的患者，也可以试着用保守治疗法改善，如使用疏通血管、舒筋活血的药物，也可以做微创手术，比如打压植骨、血管移植。但是到了晚期，股骨头坏死已经塌陷，生活质量严重下降，就要进行股骨头置换术，一般来说，置换的人工股骨头可以用15到30年。

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股骨头坏死怎么治

股骨头坏死是分期治疗，股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成疾病，在早期来说，可以用中药来进行治疗，用活血化瘀药物为主，如果有舌苔比较厚腻的症状，以化痰、化湿为主，症状减轻之后要以补益肝肾为主，中医主要以补肾阳，补肾生骨。如果配合早期可以选用配合髓心减压的手术，因为股骨头坏死之后，股骨头坏死的组织刺激股骨头内的软组织会出现髓内高压，股骨头内压力很高，周围血液可能不能够进入，如果通过手术把压力降下来，股骨头内的血运是会得到改善，基于髓心减压的手术，对一期股骨头坏死的有效率百分之七十，对于二期股骨头坏死有效率是在百分之五十，到了三期就不能够再用，再用只会加速股骨头塌陷而起不到治疗作用，另外还有比较新方法，就是打压植骨方法，是由荷兰教授，丹尼尔教授来发明的，也是在减压的基础上，通过减压的隧道，把股骨头坏死的区域给掏出来，掏出来之后又同种异体的这个骨粒填充进去，来打压接触之后，最后靠自己的慢慢的爬行替代，替代坏死的股骨头，到了最后，如果出现很严重的坏死、塌陷，出现了很严重，继发性的关节炎走路就疼，这时候就需要做人工关节置换治疗，也能够达到一个比较好的效果。

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2019-10-23

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股骨头坏死能彻底治愈吗

目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法，且多数患者是双侧。80%以上股骨头坏死患者需进行人工髋关节置换术治疗。目前药物治疗主要用于减轻或缓解症状，无法使股骨头坏死进程终止或逆转。股骨头坏死早期，患者可扶管下地活动，减轻股骨头压力，延缓坏死进程。

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股骨头坏死的症状

患有股骨头缺血坏死的主要症状是髋部的疼痛和髋关节受限。疼痛感会随着病情的发展逐渐加重，这种疼痛可以是由于某一个动作，如从高处跳下或者扭到诱发，也可能是没有这些诱因形成的髋关节疼痛。疼痛多半是在髋关节的前方，也就是股骨沟的区域，或者髋关节的外侧，大粗隆区域，有个别在髋关节后。其次是髋关节的活动受限，髋关节活动受限，也是由轻到重渐渐发展，到一定时候受限很明显了，整个过程一般情况是半年到一年以上，病情发展得相对比较明显，比较重。半年之内时轻时重，可能显得不是特别严重，但超过半年上述这些症状，和一些简单的体征就会明显的加重。

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人工髋关节置换术前术后注意什么

在术前首先需要明确患者髋关节已经有不可逆的病损，用其他方法不能够有效的治疗，就需要给患者采用人工髋关节置换治疗病损的髋关节。术后要着重注意康复期的修养。术后康复期不是特别长，但是最初几天要注意患者做完手术以后活动范围要有一定限制，这种限制是防止患者有髋关节脱位或其他不良反应，术后要给患者用抗菌素，一般要使用1至3天，要指导患者做一些功能锻炼，如活动脚、活动腿、抬腿等锻炼，最主要的目的是预防患者术后卧床形成血栓。术后患者要早下地，扶双拐下地活动，有利于恢复。尽量让患者能够接受功能锻炼，能够早下地活动可以帮助患者恢复的更快。在术后做出适当的功能恢复，患者一般恢复得比较快，但完全扔拐需要两三个月以上时间。

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高压氧治疗可以治愈股骨头缺血坏死吗

对于股骨头缺血坏死的病人进行高压氧治疗，是想通过加压使血液内氧气含量增加，增加股骨头内血氧含量，从而改善股骨头内缺氧环境，达到治疗骨坏死的目的。

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