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肾盂肾炎相关检查有什么

发布时间:2020-08-2851464次浏览

当患者得知自己得了肾盂肾炎的时候,常常会感到纳闷,不知道自己怎么就患上了这个病,患者也是到医院检查的时候才发现自己得了这个病,那么,肾盂肾炎相关检查有什么呢?现在我们就来介绍下,希望可以为患者提供帮助。

1、肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症

2、尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。

3、尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白大于3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非肾盂肾炎所特有。

4、X线造影:通过X造影可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至有缩小的可能。

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如果严重的肾盂的积水又长期不能缓解,会导致这一侧肾脏出现纤维化,肾脏出现萎缩,所以左肾盂积液有可能会出现比较严重的后果,所以如果要是发现有肾盂积水,就要做进一步的检查,寻找积水的原因,然后尽量及早的解除肾盂的积水,避免日后造成更严重的后果。正常人单侧的肾脏出现病变或萎缩,但是对侧的肾脏是好的,肾功能不会受损,但是如果本身肾功能就不好的情况下,那可能最终会进展到终末期肾脏病。
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肾盂肾炎的治疗
肾盂肾炎绝大多数的病原体都是细菌,其中大肠埃希氏杆菌最为常见,因此,足量足疗程规范的抗生素的使用显得特别重要,在尿培养结果还没有出出结果之前,首先选择像沙星一类的抗生素,其次可以选择头孢、头孢类的抗生素,在等待尿培养药敏结果出来以后,要根据药敏及时调整治疗方案。一般来说,抗生素要使用七到十四天,全身症状重的患者等到体温恢复正常的时候可以从静滴在转换为口服,轻型的患者可以直接口服,对于复杂类型的可以延长抗生素的疗程到第六周,反复发作的可以在半年之内考虑长城滴滴计量的药物,比如说头孢复兴或左氧氟沙星,每七到十天,交换一次用药坚持半年,另外多饮水勤排尿也是最基本的治疗方式。
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肾盂肾炎症状
肾盂肾炎主要的症状有以下几个方面:第一,他表现为全身的症状,就是出现发热、寒战、头疼、全身酸疼、恶心、呕吐,体温比较高,多在三十八度以上,严重可以发展为菌血症。第二表现为局部的症状,主要就是尿路感染的尿频、尿急、尿痛以及排尿困难,尿检的时候可以发现大量的脓球白细胞尿白细胞尿和红细胞。还有一种表现就是腰疼,这种疼痛多数是一种顿痛或者是酸痛,在腰部的肾虚可以有双侧的这种叩击疼痛,大多数急性肾盂肾炎都有如上的症状,对于慢性的患者上述症状常常是间断出现,长期不治愈的患者还可以演变成慢性肾衰,因此我们对于肾盂肾炎还是要给予足够的重视,不能让他反复发作迁延不愈。
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