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非早期胃癌的手术指征

发布时间:2020-08-2859905次浏览

手术是胃癌患者的治疗的首选措施,只要患者的身体情况可以承受手术,且肿瘤无明显的远外转移迹象,都可选择手术。至于手术治疗具体采用什么方法,要根据患者的具体情况而定。

下面就带您了解以下进展期胃癌及晚期胃癌患者进行手术的指征。

进展期胃癌患者,癌肿侵犯深度大都超过了粘膜下层,侵及肌层或浆膜层。位于A或AM区的癌肿,如果贲门旁淋巴结未受累者行远侧近全胃切除,合并切除大、小网膜,横结肠系膜上层,胰体尾部及脾脏;同时廓清第3-14组淋巴结。若贲门左旁淋巴结受累,则改行全胃切除术,廓清第1-14组淋巴结。C区或M区癌肿可行全胃切除术,合并切除上述脏器,廓清第1-14组淋巴结。C区癌肿侵及食管下端者,尚须清扫110-111组淋巴结。

胃癌晚期癌肿如果有远端脏器转移一般不建议手术,若一般情况尚好,局部条件允许者,争取作包括原发病灶的胃姑息性切除术,不作淋巴结清扫。

以上就是进展期胃癌及晚期胃癌患者的手术指征,只要治疗方法得当,术后精心护理,得到比较满意的预后并不难。

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胃癌中分化腺癌是哪个期
这个就涉及到三个概念,第一个胃癌,第二个中分化腺癌,第三个分期,所以不同的概念是不能够在一起比较的,胃癌是发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,从病理学上来讲要分不同的类型,中分化的腺癌是病理中的一种类型,病理类型一般大致分为像腺癌,腺癌里又分为高分化、中分化和低分化,相对来说高分化腺癌恶性度就要小一些,也就是要好一些,低分化的恶性度就高一些,中分化腺癌是介于高分化和低分化之间的。除了病理分类有腺癌以外,还有粘液细胞癌、印戒细胞癌,还有间质细胞癌,还有胃的淋巴细胞的淋巴癌,都可以在胃黏膜的上皮中有表现,指的是一个病理分型,后来期是按照临床来进行分期,分为早期、进展期,或者分早期、中期、晚期。早期胃癌指的是局限于黏膜和黏膜下层的胃癌,可以通过临床彻底治愈,中期、晚期就是进展期治疗效果相对要差很多,所以胃的中分化腺癌既可以是早期,也可以中期,也可以晚期,也就是可以在任何期都可以出现。
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2021-07-09

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吃一点就饱是不是胃癌
如果一个人进食后的生活习惯发生改变,则一定是消化系统出现的问题,但不一定是癌。比如胃肠功能下降、着凉,甚至随着年龄的增长,胃肠功能出现下降,机体代谢率下降,容易出现吃不多东西就饱,则可能是胃肠功能出现了下降,或者胃肠功能出现异常,包括胃炎等等,但并不一定是胃癌。当然,胃癌也会引起胃肠功能的变化和下降,所以胃癌的病人也会出现吃点东西就饱。所以,胃癌病人可能会出现吃东西就饱,但是吃一点东西就饱,并不能倒推过来认为是胃癌。如果吃东西就饱,则可能是胃肠功能的下降,可以做进一步检查。
CT检查对诊断胃癌的价值
CT检查是诊断胃癌的常用手段之一,CT是计算机断层摄影的简称,CT检查主要是通过观察胃腔大小、胃壁的厚度、周围组织脏器是否受侵及以及有无淋巴结转移、远处转移等征象,为临床确定治疗方案提供准备的影像学资料.
胃癌脑转移症状是什么
胃癌病症较严重时,会通过血液等途径转移至脑部,从而造成颅内压增高、神经功能受损等情况,并引发头痛、呕吐、失语、视线模糊、偏瘫或记忆力下降、情绪变化等多种症状。
胃癌晚期呕吐可以活多久
首先呕吐和疾病的生存期,没有十分必然的联系。呕吐的原因有很多种,一种呕吐可能是因为胃癌治疗造成的,比方说化疗放疗造成的,经过对症治疗呕吐一般就能够缓解;还有一类疾病是因为治疗无效,晚期的胃癌然后出现了各种因子的刺激,也会恶心呕吐,对症治疗大多数也是能够缓解;还有一类恶心呕吐,可能是由于胃癌的进展以后造成了梗阻,一吃东西就吃不下去出现了梗阻,这是比较严重的一类恶心、呕吐,这一类的患者采取的方法一种是可以手术。一种是可以放一个支架,把通道打开,解决恶心呕吐的情况;还有一种就是手术也不能做支架也不能做,可以做一个置管从腹腔放一个管,隔过胃直接放到肠道里面去然后再进行治疗,所以恶心、呕吐要找明它的原因。如果因为一些药物、手术、症状刺激,只需要解决掉这些症状就可以了。总体来说,不要担心恶心、呕吐这些症状,要根据情况具体的因人而异来进行分析对症治疗。有一些方法能够缓解恶心、呕吐,可以自己按压内关穴,掌纹后两指的内关穴,可以自己按压或家属帮着按压,还有足三里穴,在腿上、膝盖下面,它也有助于恶心、呕吐的缓解;还可以口服含一些生姜或肚脐贴一些生姜,这些方法也有助于缓解恶心、呕吐。另外到医院去可以做一些穴位的注射和针对的用一些止呕药,都能够缓解恶心和呕吐。
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2020-03-26

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胃癌到了晚期吃哪些好
胃癌到了晚期吃半流食或流食、有营养的食物好。因为胃癌患者到了晚期,胃的容纳、腐熟、消化运转的功能都出现了问题,所以患者要保持食欲,能够消化,吃东西尽量以半流食或流食,有营养的食物为主,摄入丰富维生素,比如可以把水果打成汁,但不要太凉,可以把肉类打成肉糊,增强营养,对患者提高抵抗力有帮助。另外,对胃癌晚期患者,要增加食欲,可以用中药,因为胃的容量有限,少量吃中药能够增加食欲;或用西医西药,比方胃复安、益生菌,能够改善胃肠道的菌群失调,增加蠕动功能。患者胃癌晚期出现恶液质,完全对食欲没有兴趣,表情淡漠,整个身体的免疫力低下,可遵医嘱选择孕激素类药物,比如甲地孕酮。总体来说,患者要尽量多吃富有营养食物,患者实在不能够通过口腔正常的饮食,可以采取静脉营养或直接插管。
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2020-03-26

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胃癌中晚期有什么症状
会出现恶心、呕吐、反酸、消化不良、腹胀、腹泻、便秘等胃肠功能的紊乱,不见缓解的疼痛。再严重,肿瘤较大造成梗阻。胃癌晚期进一步进展,会出现恶液质,患者会越来越消瘦,表情淡漠、意识模糊,要补充营养、补充微量元素。另外,看看身体是不是有电解质的平衡的紊乱、酸碱的失衡,到医院进行化验。要想办法刺激食欲,可以采取针灸的方法针灸、艾灸,促进胃肠的蠕动。其次可以给予孕激素类药物,比如甲地孕酮,对有一些病人改善食欲、改善恶液质也有帮助。所以一定要保持积极的心态,积极的进行康复治疗。
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胃癌早期症状
胃癌早期症状并不典型,和一些常见的消化道系统疾病比较近似。一般患者会有胃部疾病史,常见的症状主要有持续、不容易缓解的消化系统症状,黑便,胃及周围脏器疼痛并持续不缓解。一、早期胃癌,有胃的疾病史,比方说胃溃疡、胃炎、慢性萎缩性胃炎这一类疾病史。二、有持续、不容易缓解的消化系统的症状,比方说呃逆、胃胀、腹胀、消化不良。三、出现黑便或便潜血阳性。四、随着疾病的进展对周围以及胃本身脏器的浸润,会出现疼痛,持续的不缓解。对于年龄偏长的一些患者,比方说五十岁以上的患者,是胃癌的高发年龄,所以这一类人群,要定期做胃的相关检查,比方说胃镜或消化道造影。
如何治疗胃癌
胃癌的治疗手段主要包括外科的手术切除、药物的化疗、放射治疗,还有靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗等。最主要的是外科手术治疗。给患者选择什么样的治疗方式,取决于患者的肿瘤的部位、分期,包括患者自身的身体状况等因素。对于偏早期的胃癌,做了根治性的手术,再加上术后化疗,基本上就能够达到最佳的治疗效果。对于一个进展期的、局部进展的比较严重的胃癌患者,一部分患者要根据情况在手术前先做化疗和放疗,通过术前的放化疗后再做手术,术后再做化疗,这样可能会得到一个比较好的治疗效果。对于已经出现远处转移的晚期病例,要根据患者的情况采取综合的治疗手段,把手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、中医治疗这些治疗有机地结合在一起,使这些治疗能够各自发挥自己的长处,通过综合治疗达到缓解患者的症状。
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2020-02-25

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胃癌术后并发症有哪些
胃癌是一种比较严重的癌症类疾病,需要通过手术治疗,但凡手术也是具有一定风险的,胃癌的术后并发症包括感染,切口撕裂,十二指肠残端瘘,肠梗阻,吻合口瘘,胃痉挛,肝功能受损,腹腔出血,血栓栓塞,吻合口梗阻,其中最常见的是感染。
胃癌的早期症状
胃癌并没有特殊的明显症状。但临床实践表明早期出现一些症状,我们需要怀疑是否为胃癌。一是是局部的疼痛,第二种症状是胃部或上腹部的不适感觉,第三种情况是病人可能有消瘦、乏力还有贫血,出现这些症状要赶快到医院去就诊做详细检查。
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2018-10-26

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如何尽早发现胃癌
胃癌患者本身,是不会出现非常特异性的症状,除非是患者出现非常特殊的情况,比方说患者的癌,是长在胃的入口处,或者是出口的地方,即长在贲门,或者是幽门这个位置,这样,患者可能就会出现进食的饱胀感,或者是梗阻的情况。如果说肿瘤本身,正好长在这种地方,腐蚀了血管,患者可能还会有出血的症状出现,也就是提示患者的胃出现问题。但是,大部分的胃癌患者,会没有感觉,或者是会没有特异性的症状出现。所以,想要发现早期胃癌的办法,就是进行胃镜检查。对于高危的病人,或者说是有上腹部不适,或者消化不良症状的患者来说,应该要及早去医院进行检查,最重要的检查是进行胃镜检查。胃镜检查,是唯一能够帮助患者在早期发现胃癌的最主要的检查方法。
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胃癌手术后怎么护理
胃癌术后的护理主要可以包括以下几个方面:第一个方面是患者的饮食方面。患有胃癌的病人,在做完手术之后,首先是胃变小了,所以,可能每次患者进食的量就要减少,而且患者的消化功能比原来也要差。所以,胃癌的患者,在术后需要少量多餐,吃流质的饮食以及容易消化的饮食。在术后的短期时间以内,一般情况下,患者需要吃两个月的流食。第二个方面是食物的品种方面。从总体来讲,胃癌患者术后是没有忌口的。但是,在两个月之内,因为患者的消化能力变弱,胃的功能变差。所以,需要把食物弄碎弄细。第三个方面是需要注意运动方面。第四个方面是患者要定期去看医生,注意观察术后的不良反应。还要注意定期进行复查,如果发现问题,可以及早进行处理。
胃癌的癌前病变
胃癌的癌前病变有哪些?临床上,胃癌的癌前疾病是指萎缩性胃炎、胃溃疡、胃腺瘤、残胃等,伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生则称之为真正的胃癌前病变。癌前疾病的病理常有癌前病变的存在。
吃烫食胃癌的发病率更高
导致青壮年胃癌患者增多的原因与工作压力增大和不良生活方式有关。这些不良生活方式主要包括喜欢吃烧、烤、煎、炸、熏制食物和烫食,以及三餐不定时、暴饮暴食、吸烟、高盐膳食、爱吃泡菜等腌制食物;蛋白质和新鲜蔬菜、水果摄入较少等。
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