小细胞肺癌的临床特点
发布时间：2020-08-2853885次浏览
小细胞肺癌是一种常见的原发于肺的恶性肿瘤。相对于非小细胞肺癌而言，小细胞肺癌的发病率较低一些，占肺部恶性肿瘤总数的15%-25%。虽然同样发生在肺部，但小细胞肺癌在生物学行为、临床特点、病理学特点、治疗策略选择及预后方面均与非小细胞肺癌存在着较大的差异，因此，小细胞肺癌通常被作为一类独立的肺部恶性肿瘤来研究。
小细胞肺癌的恶性程度很高，约70%的患者在初次诊断时即伴有远处转移。如不治疗，平均生存期仅为数周。手术在小细胞肺癌患者的综合治疗中的价值非常有限，就目前的医学水平而言，大多数的小细胞肺癌患者都无法得到根治。据统计，经过合理治疗，局限期的小细胞肺癌患者的5年生存率仅为10%-20%，而广泛期的小细胞肺癌患者几乎没有人能够生存5年。
随着人类生存环境和生活习惯的改变，肺癌的发病率逐年上升，小细胞肺癌在临床也越来越多见。由于它恶性程度高、治疗困难、预后差，严重威胁患者的生命和生活质量，因此，小细胞肺癌已经成为目前基础肿瘤学和临床肿瘤学的研究热点之一。
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磁共振能确诊肺癌吗
核磁共振是可以诊断出肺癌的，核磁共振主要是看软组织，脏器看的比较清楚。肺癌是恶性肿瘤的一种，多发生于吸烟者和慢性肺疾病者等，患者常可出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛等症状，晚期还可出现全身转移。肺癌大多数可经ct确诊，肺癌的常见ct征象有:分叶征、毛刺征、空泡征、空气支气管像、肿瘤滋养动脉、血管切迹和集束征、胸膜凹陷征或牵拉征、偏心空洞等征象。除了ct之外，还可用核磁共振来进行检查，核磁共振对软组织的分辨率更高，可提供更准确的诊断信息。
肺癌手术治疗的相关知识
手术治疗是肺癌治疗的重要手段，其目的是尽可能彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部及纵膈淋巴结，并尽可能保留正常肺组织，肺切除术的切除范围由病变的部位和大小决定。
什么是肺癌基因检测
肺癌基因的检测目的，就是寻找治疗靶点。为靶向治疗药物的选择，提供依据基因检测，就是检测肿瘤细胞表面已知的一些，跟靶向治疗的疗效密切关联的一些基因，这些基因的状态可以是存在，称为表达也可以是突变，还可以是缺失也可以是扩增，通过这些基因的检测能够帮助明确靶点，检测的方法也非常多可以用RT-PCR的方法，也可以通过这种基因测序特别是二代测序的这种方法，在现在很多医院的实验室都已经开展了这种基因的检测。基因检测需要有什么样的标本，首选是肿瘤组织比如手术切除下来的，肺癌组织的标本其次可以通过做穿刺活检，比如CT引导下的经皮肺穿活检，获得这个肿瘤组织再其次还可以选取，肺癌患者的胸水、心包积液因为在这里，也存在着大量的这种肿瘤相关性的基因，如果通过这些方法都不能得到肿瘤的标本，还有一种最后替代的方法也就是抽一管患者的外周血，检测他外周血当中的这种基因是否存在肿瘤的治疗靶点，当然了外周血里它基因的这种含量，相对来讲比较少它检测的效率，就不如用肿瘤的组织来检测这样效率会更高一些，也更加准确一些。
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肺癌新药有哪些
肺癌新药包括靶向治疗药物和免疫治疗药物。这些年肺癌新药研发和上市主要集中在两大类，一类是靶向治疗药物，一类是免疫治疗药物。靶向治疗药物又分很多种，比如针对EGFR-KTI这套通路的，第一代代表药物是吉非替尼，第二代是阿法替尼，第三代代表药物是奥希替尼；还有针对ALK途径的药物，第一代是克唑替尼，第二代是阿来替尼，第三代是色瑞替尼。免疫治疗主要针对PD1和PD-L1，代表性的药物包括针对PD1的纳武利尤单抗、帕博利珠单抗；针对PD-L1这条途径的药物有阿特珠单抗。
肺癌转移途径有哪些
肺癌转移途径有很多，主要包括直接扩散，血行转移，支气管内播散，淋巴转移等等的途径进行转移。所以及早的发现进行治疗非常重要，治疗的方法有很多，要选择对症治疗，另外患者也要做好积极配合的工作。
肺癌咯血原因
肺癌是一个肿瘤。在生长到一定体积后，会坏死，则需要很多营养，有时肿瘤本身营养缺乏或血供减少，肿瘤细胞有坏死，会出现痰中带血或少量的咯血现象。而咯血量一般不大，血痰而已。但是，有时肿瘤如果破坏肺的血管，尤其是包括支气管动脉或肺动脉的分支，在这种情况下，咯血量会比较大，严重的出现大咯血，比如每口咯出鲜血，咯血的频率也会很高，每次咯出很多口。咯血量大时，相对发生率比较少。肺癌的咳血，通常量还是比较少，大咯血相对比较少。其他的肺癌引起咯血的原因，比如侵犯肺泡，周围的外周的毛细血管也会引起咯血。
肺癌手术后注意事项
很多病人在做完肺癌手术以后，他自己以为或者是家属都认为肿瘤已经切干净，已经治好，所以不需要做任何的治疗和处理，但因为临床上也有很多的病人，过了几年以后才来复查，实际上，如果是做完手术以后的肺癌病人，需要根据术后的病理的报告的情况去咨询手术医师，听听手术医师的建议，因为有一部分病人做完手术以后，比如一期A的肺癌病人不需要术后辅助，就是术后以后是不需要做任何治疗，但是有一部分病人做完手术以后，比如病人有病理报告的恶性度比较高，比如低分化或者有脉管瘤栓或者有淋巴结转移的病人，术后是要做辅助治疗。如果有需要做术后辅助治疗的病人，应该咨询内科医生做术后辅助放疗或者术后辅助化疗。通常来说，术后辅助化疗要做4到6个周期，根据病人的分期不一样，病理类型不一样而定。
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肺癌能不能治好
肺癌治疗分期非常关键，如果肺癌能够早期发现、早期治疗，得到手术的根治，就能够治好。肿瘤学上所讲的治愈指的是五年，如果经过治疗后五年病情没有出现复发，没有出现转移，就认为是达到了治愈。因此，肺癌的早期诊断非常关键。如果晚期的肺癌或出现了复发的肺癌也不要气馁，因为现在有很多新的药物研发出来，治疗手段选择也很综合，包括放射治疗、手术治疗、内科治疗、核医学治疗等。有很多原来生存期很短的肺癌病人，通过新的、综合治疗手段，也会得到更好的生存获益。
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肺癌淋巴转移还能手术吗
肺癌淋巴结转移之后，手术是一种非常好的治疗方法。手术治疗中，可以配合化疗、靶向治疗、中药治疗方法，来控制肿瘤的淋巴道转移。如果肺癌淋巴结转移经过控制以后，淋巴结缩小、允许手术，或者患者体质非常好、可以接受手术，就可以直接采取手术的方法。但是如果不能够采取手术治疗，可以加用化疗、放疗、靶向治疗、中药治疗，来控制肿瘤的淋巴结转移，以达到降期、降级的目的，增加手术的机会。手术过程中，可以尽量扩大切除肿瘤的范围，包括肿大的淋巴结，或者转移的淋巴结，避免之后肿瘤的扩散。
肺癌靶向药有什么
在肺癌上一般非小细胞肺癌，尤其腺癌需要用到一些靶向药，靶向药在肺癌上分两种，一种是抗血管生成类的药物，还有一种抗EGFR靶点类的药物。抗血管生成类药物在非小细胞肺癌中，不用做基因检测直接可以用，但是它现在一般用在第一步、第二步治疗失败以后的病人，这种靶向药包括贝伐珠单抗、安罗替尼、阿帕替尼等药物；EGFR类靶向药有易瑞沙、特罗凯、凯美纳等，二代药有奥希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些药物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、劳拉替尼等，但是这些药只占靶向药的一部分，还有很多的靶向药在研究应用。
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肺癌晚期吸氧好不好
肺癌晚期吸氧，对于病人有很大的好处。因为患者本身的肺部功能受到损伤，所以在呼吸的时候，就会出现胸闷、憋气的现象。如果及时吸氧，可以改善患者的血氧饱和度，能够让整个人也变得精神起来。因此，肺癌晚期的病人，能够及时吸氧，就很好，对于病情也有帮助。对于最初的肺癌，可以通过手术治疗。手术的方法，主要是治疗一些早期和中期的患者。对于早期的肺癌，首选外科手术治疗。手术方法包括开胸手术和微创手术。近些年来，微创手术已经成为主要的方法。在术后，要进行病理检查，根据病理结果，来确定接下来的综合治疗方案。晚期的患者，可能无法通过手术的方法解决。而吸氧只能缓解病人的病情，不能治愈疾病。
肺癌微创手术
肺癌微创治疗不仅仅是切口小。微创手术其实本质上是现代胸外科的一项基本技术。微创，顾名思义就是微小创伤。然而这种“微小创伤”并不仅仅是我们看到的外观上的切口小，而是要在治疗效果跟开刀手术一样的前提下，让病人整体的创伤都变小，身体外面的伤口小，身体里面的损伤也要小。
低分化肺癌是晚期吗
低分化还不能确定是癌症的晚期，分化只是一种分化的程度，并不能确定就是晚期还是中期还是初期，确定癌症的晚期症状，还要根据发病的部位和发病的病情来判断，患癌症期间也应该适当的去医院检查和化疗，这样都有利于观察自己的病情，也有利于控制病情。
肺癌小细胞癌发展速度快吗
相信大家对于肺癌都有一定的了解，它可以分为小细胞癌和非小细胞癌。小细胞癌这种疾病对于身体的影响比较大，而且由于初期的症状并不明显，所以很容易导致病情的耽误。我们在得了这种疾病之后，千万不能疏忽大意，一定要及时的采取措施进行治疗，以避免耽误病情。
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肺癌手术前后注意什么
对于肺癌患者来说，没有特殊的忌口；可是对于肺癌术后的患者，在伤口没有愈合、缝线没有拆掉时，切记不要吃发物，像无鳞鱼、牛羊肉、辣椒等，应该多吃一些清淡的食物；相反，对于情况稳定的肺癌患者，饮食上营养均衡即可，不需要太过注意。
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