胸口中间疼需要考虑是心绞痛，但也要考虑是其他的疾病引起的胸口痛，比如胸部外伤、胸膜炎、胸部肿瘤以及反流性食管炎等，都可以引起胸口中间疼痛。当出现胸口中间疼时，先不要慌张，应该注意原地休息，观察症状有无缓解。可以及时就医，完善胸部CT、心电图、心脏超声等检查，判断疾病的类型。如果是炎症感染引起的，需要予以积极的抗感染治疗，可以有效的缓解胸口疼痛的症状。如果是肿瘤引起的，需要予以放疗、化疗、手术治疗。如果是反流性食管炎引起的，需要予以抑酸护胃以及促胃动力治疗，可以改善胸口闷痛以及烧灼感。对于冠心病引起的胸口痛，需要予以活血化瘀、改善心肌缺血等治疗。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。心绞痛可分为稳定型心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定型心绞痛的症状常常在体力劳动、情绪激动暴饮暴食或突遇寒冷的时候发作，可出现压迫、发闷、紧缩感样的胸痛，主要位于胸骨后，可波及整个心前区，可伴有胸骨后或心前区的烧灼感，出汗、恶心甚至呕吐、心慌、呼吸困难等症状。持续时间一般是几分钟，很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油可以缓解。不稳定型心绞痛大多没有明显的诱因，即使在休息的时候也可以发生，感染、甲亢、贫血可能会诱发不稳定型心绞痛。其症状跟稳定型心绞痛很相似，只是症状的程度更严重，持续时间会更长，但一般不会超过30分钟。变异型心绞痛是一种特殊类型的不稳定型心绞痛，常常在安静或休息状态下发作，而吸烟、喝酒等因素可能是其诱发因素。其症状主要是在安静状态下出现心前区的疼痛，可伴有心律失常以及晕厥。

锁骨下方疼痛与心绞痛、局部的心梗、软组织损伤、起带状疱疹、骨折、肿瘤性疾病、乳腺方面的疾病、间神经痛以及肋软骨炎等有关。1、锁骨下方的疼痛考虑是心绞痛，或局部的心梗引起，另外不排除内脏的疾病，如胆囊炎等反射引起。2、锁骨下方的疼痛，不排除局部的软组织损伤，以及骨折等因素造成。3、锁骨下方的疼痛，起带状疱疹的早期可以引起。4、肿瘤性疾病，如胸部以及肺部的肿瘤等可以引起锁骨下方的疼痛。5、食道反流和消化性溃疡疾病，会引起锁骨下方的疼痛。6、乳腺方面的疾病，会引起锁骨下方的疼痛。7、另外，常见是肋间神经痛以及肋软骨炎，会引起锁骨下方的疼痛。

胸骨痛就是由外伤，或者胸骨受到挤压产生的疼痛，需要考虑心脏有没有问题。如果心脏引起的胸痛，就需要到医院心内血管科或者是心脏专科去检查，是不是由于心脏引起来的胸骨痛。其次如果普通的比较轻微的胸骨痛，考虑是不是受到过轻微的创伤或者是挤压产生的疼痛。如果是心脏问题引起的胸骨痛，一般心脏病人有时候可以反映到胸前期疼痛，特别是心绞痛的病人，高血压还有冠心病的病人，应该去医院的专科去检查诊断，检查是什么原因造成的胸骨痛，确定原因之后进行对症治疗。

心绞痛看似简单的一个问题，但是其实是自己非常难判断的。心绞痛最关键还是应该找专业的医生来判断，典型的心绞痛的至少要从四个方面来判断：第一，诱因；第二，疼痛的性质；第三，持续的时间；第四，疼痛的部位。如果把这四个方面很好的掌握，就能判断胸痛和心绞痛的问题。胸部的疼痛可以有很多疾病的出现，从表皮到内脏、毛皮、肉筋骨到里，所有的这些组织器官都会导致胸痛。要区分是心绞痛，还是其他原因的胸痛，必须是非常有经验的大夫来做这件事。第一，心绞痛的发生是可以有诱因的，包括情绪的激动、吃的太饱、做运动的时候心肌耗氧量的增加，以及寒冷对患者的刺激。这些所有会导致心肌耗氧量增加的原因，都可能诱发心绞痛的发生。第二，心绞痛的性质，老百姓容易理解胸痛是刀割一样的疼痛，其实真正的心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感，像捆着东西一样的感觉，这种憋闷感让患者有一种濒死的感觉。在这种情况下，患者疼痛的性质并不是刀割样的痛，也不是像闪电一样的疼痛，而是一种憋闷地感觉。心绞痛疼痛的部位尤其的复杂，比较常见的是在胸骨后的上段、中段，也可以出现咽喉部的疼痛，有的人可以出现肚脐的疼痛。所以，心绞痛的部位非常多样，只靠一个部位不能来诊断心绞痛。心绞痛的出现和消失，大概是5到10分钟，如果胸痛持续超过30分钟，就应该考虑是否有急性心梗的情况存在。心绞痛是一种阵发的疼痛，心绞痛的发生多半发生在运动时，而不是运动以后。要判断自己是否为心绞痛，首先应该要把这四个情况结合在一起，心绞痛的诱因、心绞痛的部位、心绞痛的性质、心绞痛的持续时间，掌握结合起来大概可以判断60%左右的可能性。其次，还要结合患者的病史，如有没有家族遗传史，如果有这些高危因素，患者得冠心病心绞痛的可能性就更大。