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阿司匹林或可减缓肺气肿进展

发布时间:2020-09-1663672次浏览

肺气肿全称阻塞性肺气肿,各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,均可引起阻塞性肺气肿。目前,除了避免诱发因素外,尚无其他方法可降低肺气肿发生风险。哥伦比亚大学医学中心的研究者们在一项大规模人口研究中发现,常规使用阿司匹林者10年中肺气肿发生趋势减缓。

这项研究纳入了4471例受试者,目的在于明确肺气肿所累及的肺血管以及探索其他血管疾病中血小板功能的重要性。研究者对患者随访近10年,进行了约4次CT扫描以评估具有肺气肿表现的肺体积比例。其中81%的受试者接受了肺量测定法。

在所有受试者中,21%常规使用阿司匹林,55%曾吸烟,25%经肺量测定法检查显示气流阻塞。与未使用阿司匹林者相比,常规应用阿司匹林与10年内肺气肿进展减缓显著相关。根据年龄、性别、种族/人种、吸烟量和高血压情况进行校准后,结果仍是如此。

这项研究提示,常规使用阿司匹林的个体,其10年内肺气肿的进展较未使用者减缓,而这其中的差异并不因我们认为的可影响肺气肿进展的其他因素所致。该结果可能表示,常规应用阿司匹林可减缓亚临床肺气肿的进展,这或许是通过血小板活化或炎症反应机制实现的。

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肺气肿是什么病
肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,引起终末细支气管远端的组织弹性减退,过度膨胀、充气,肺容量增大,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏。大体检查见气肿肺体积显著膨大,边缘钝圆,表面可见多个大小不等的大泡。镜下可见终末细支气管以远端肺组织扩张,肺泡壁变薄,肺泡间隔变窄或断裂,肺泡孔扩大,扩张破裂的肺泡相互融合形成较大的囊腔,肺毛细血管明显减少。早期可无明前状,典型症状是劳力性气促,多在原有咳嗽咳痰等慢支症状的上的加重的呼吸困难,早期体征不明显,随着病情的发展,视诊可见胸前后径增大,剑突下胸骨下角增宽形成桶状胸。呼吸运动减弱,部分者可吸变浅、频率增快,严重者可有缩料呼吸等,触觉语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,心界缩小,肺下界和肝音界下移,肺下界活动度减小,听诊呼吸音普遍减低,呼气延长,心音遥远。X线检查后前位X线胸片见胸廓扩张,助间隙增宽,后助呈水平状。横膈降低,膈面变平。纵隔变窄,心常呈垂直位,心影狭长,两肺野的透亮度增加。有时可见局限性透亮度增高,为局限性肺气肿表现,肺血管纹理外带纤细、稀蔬、变直,而内带的血管纹理可增粗和素乱。肺功能检查对肺气肿具有确诊意义,其特征性改变是功能残气量、残气量和肺总量都增高,残气量与肺总量比值增大。
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2020-03-20

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肺气肿的症状有什么
肺气肿的症状有呼吸困难、气短、咳嗽、咯痰、胸闷等症状。早期患者经常是没有症状,在劳动、活动以后呼吸困难气短,当然了患者随着疾病的慢慢的发展,患者的喘息气短,这种呼吸困难的症状也会出现一个急性的加重,如患者在往前发展的时候,会觉得不能爬楼了,不能走有坡的路了走平路的时候慢慢也有气短了,甚至出现了躺在床上时候跟别人聊天的时候也会呼吸困难气短,甚至觉得胸闷等这样的症状。如果并发了一个感染的时候,患者会出现咳嗽、咯痰等等这样的症状,如果后期出现了缺氧的时候,患者还会出现口唇紫绀、爪甲青紫等等这样的症状。其实肺气肿的患者临床症状并不是一定的,经常要根据的病情的程度而不同。
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2020-02-24

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肺气肿好治疗吗
肺气肿没有办法治愈,现在医学上治疗主要是延缓肺气肿病情的进展。肺气肿是常见的肺部疾病,主要是由吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,引起终末细支气管远端的组织弹性减退,过度膨胀、充气,肺容积增大,伴肺泡壁和细支气管破坏的病理状态,这个病变是器质性病变,一旦形成肺气肿,患者肺功能会受到一定的影响,容易出现胸闷、气短等。就目前的医疗水平,一旦形成肺气肿,没有办法进行治疗使其逆转。改善呼吸功能,提高患者生活质量,对于无明显症状的肺气肿患者,需注意适当锻炼,提高机体免疫力,吸烟患者需要戒烟,有症状者可适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。
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肺气肿是怎么回事
肺气肿由于含气量过多,肺泡间格被破坏,肺的弹性变弱,最终导致肺的体积就变大,通气功能下降的病理状态。是慢性支气管炎反复的发作比较常见后期症状。肺气肿指末梢的肺组织,包括呼吸性的细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺组织。根据病变部位、范围,还有性质的不同,可以分为间质性的肺气肿、代偿性的肺气肿、老年性的肺气肿、还有肺泡性的肺气肿等。肺气肿是物理概念,与慢性阻塞性肺疾病不同,要区分清楚。慢性阻塞性肺气肿肺部CT可以表现出来肺气肿,指的是肺组织含气量过多引起来的肺泡间隔地破坏,肺弹性的减弱、肺体积的增大。
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肺气肿的症状
肺气肿可能会有气喘,呼吸困难、气短,胸闷,咳嗽、咯痰,口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状,经医生仔细问诊会发现问题,如患者以前上六楼没有问题,最近五年,上二楼会有喘的现象,患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象;吸烟患者有喘可能也正常,是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后,会有劳力性的呼吸困难、气短,随着疾病的慢慢发展,症状也会出现急性的加重,甚至出现胸闷等症状。如果并发感染,患者会出现咳嗽、咯痰等症状。
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肺气肿吃什么药好
轻度的肺气肿可以不需要吃药,主要是通过戒烟、在、空气不好时戴上口罩,进行适当的体育活动。如果患者憋气症状比较轻,可以根据病情使用支气管扩张剂,患者在喘的比较厉害或活动以后喘息气短比较重的时候,用一下支气管扩张剂。另外,慢阻肺的患者也会有一些慢性的气道炎症,所以部分患者会加用一些口喷的激素,甚至是口服的激素进行治疗;如果患者并发感染,发生咳嗽、咯痰等症状时,要根据患者的情况确认是否有细菌感染,适当时候使用抗生素进行对症治疗。此外,中医中药对肺气肿进行辩证治疗,可以提高患者的生活质量和活动耐力等治疗。
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肺气肿如何治疗
肺气肿的治疗,首先要到医院确诊,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊,医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况,做出治疗建议。轻度的肺气肿,往往不需要进行药物治疗,可以进行戒烟,平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等,锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力,抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重,需要用到一些药物进行治疗,一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次,慢阻肺的患者往往由于气道炎症,有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染,根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。
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双肺肺气肿是怎么回事
双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退,处在过度膨胀的状态,导致充气过度,肺容积的增大,同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难,明显影响生活质量,活动耐力有明显降低。初期病情不严重时,病人的感觉不是特别明显,在活动量比较大或者剧烈活动时,会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展,呼吸困难会越来越重,肺功能也会越来越差,肺部的防御问题能力也会变差,此时患者容易并发肺部感染;后期由于缺氧,可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。
肺气肿吃什么食物好
肺气肿患者建议要注意饮食,避免油腻、辛辣、过冷、过凉的食物。同时要合理膳食,多吃优质蛋白,然后提高机体的免疫力,丰富水果和蔬菜,能够补充足够的维生素。多饮水,不要吃辛辣、油炸等易导致上火的食物,也不要吃虾、蟹等容易导致过敏的食物,避免用药期间喝酒,可能会导致药物发生副作用。不要吃过甜或过咸的食物,不利于痰液排出。同时要戒烟,同时避免吸入二手烟;注意保暖,避免冷风刺激着凉感冒;保证充足的睡眠,在生活当中要注意劳逸结合;改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。保持室内空气湿润流通,避免剧烈运动。也可以选用冬病夏治的方法,比如贴敷贴、艾灸、中草药还有泡脚,这些都是不错的选择。
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2019-12-06

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肺气肿能治愈吗
肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,终末细支气管远端的气腔异常扩张,伴有气腔壁的破坏,肺气肿的肺组织弹性较差,回缩率降低,正常呼吸运动时小气道会塌陷造成阻塞。所以肺气肿的病理改变是不可逆的,不能完全治愈。肺气肿患者平时可以做一些呼吸功能锻炼,做腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌肉的活动,增加膈肌活动能力,可以减缓肺功能的恶化,尽量把残气排出,能一定程度改善肺气肿带来的活动耐量下降。如果肺气肿合并呼吸衰竭,可行长期家庭氧疗(一般为低流量吸氧,每天不少于15个小时),适当运动,增强肺功能。若肺气肿严重影响肺功能,达到慢阻肺的诊断标准,需要根据肺功能的状态,患者的症状轻重,急性加重的风险,平时选择规律吸入药物治疗,如舒利迭,信必可或噻托溴铵等。
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2019-10-17

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