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不同时期的贲门癌的治疗原则是什么

发布时间:2020-09-1653843次浏览

不同时期的贲门癌的治疗原则有所不同,主要分为早期、中期、晚期,治疗需在医生的指导下进行。具体内容如下:

1.早期:早期贲门癌病变较局限,应力求根治性切除。部分病人亦可单纯放射治疗而治愈。贲门癌的治疗原则为术后或放疗还可以采用介入治疗,预防复发或转移。

2.中期:中期贲门癌病人如果身体无并发症,可以考虑手术,术前可做放疗或(和)化疗。在病变已有广泛转移或有明显外侵,并经探查不可能行根治性切除的情况下,则仍应争取姑息性切除,力求减少肿瘤残存体内,可能时应放置金属标记,以便为术后放疗时定位参考。术后再进行可能的放射治疗或化学治疗,并辅以生物治疗。但也有不少中期贲门癌患者无法手术,这时同样可以采用介入治疗。

3.晚期:晚期贲门癌病人在肿瘤已明显侵入周围器官形成冻结状态,确定不能切除时,则应根据病人吞咽困难的程度,以及全身情况等考虑是否进行减状手术或中止手术。对无法手术者,采用介入治疗效果好。这是贲门癌的治疗原则之一。

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贲门癌肿瘤较大时,患者出现梗阻感,部分伴随有上腹部不适、隐痛或贲门部位溃疡、呕吐或黑便等症状。贲门位于食管胃交界部位,称之为食管胃交界部,贲门癌也叫食管胃交界癌。该部位肿瘤长比较大时,可能会造成患者梗阻感,这种梗阻感与食道梗阻感不太相同,主要表现为贲门梗阻感,可能进食食物到腹部时,才会出现梗阻感觉,食道梗阻感,可能在刚开始进食时,就有咽不下去感觉出现。随着贲门肿瘤增大,患者可能会出现上腹部不适感,部分患者会伴有隐痛。贲门主要在剑突下部位,肿瘤再增大可能会出现溃疡或者感染,或者出血等情况。贲门肿瘤出血时,可能会表现为呕血或者黑便,此时疾病分期多比较晚,早期多无明显症状。
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贲门癌的表现有哪些
贲门癌患者早期无明显症状,到中晚期后有吞咽困难、呕血或黑便、上腹部不适、剑突下疼痛等症状。贲门癌早期,患者没有非常明显症状,大部分患者是因为长期反酸、烧心等慢性胃病症状,去做常规检查时,无意发现贲门早期癌。癌症发展到中期甚至晚期时,可能会产生相应症状。贲门在食管和胃交界部分,当该部位被堵塞以后,患者会出现吞咽困难症状,是贲门癌患者区别于食管癌患者的重要征象。肿瘤再继续增大时,可能会侵犯到周围正常组织,会出现肿瘤破溃、感染和出血等情况,患者可能会出现呕血或者黑便的情况,同时可能还会出现上腹部不适、剑突下疼痛等其他症状。
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贲门癌怎么治疗
贲门癌如何治疗,主要取决于肿瘤的分期以及患者的一般情况。分期的早晚,它所采取的相应的治疗手段都是不一样的。比如说是早期的患者,我们可能只做内镜下的,粘膜切除术,就可以达到治愈的目的,而到了中期,甚至到晚期的时候,就可能需要手术放疗化疗,或者靶向治疗等等的综合治疗,才能够治愈一部分患者。同时患者的一般情况,也是临床医生在进行临床治疗决策的时候所需要考量的非常重要的因素。比如说,年老的患者和年轻的患者,它治疗的手段和目的可能都是不一样的。对于年老的患者,一些比较强烈的治疗方案,他可能是接受不了的,而相应的,可能会选择一些,比较温和的治疗手段,而对于一部分,一般情况很好和来了的时候,就状态比较差的病人。我们在临床上,也会选择不同的治疗手段。所以贲门癌如何治疗,我们在临床上,是需要考虑多种的因素,来决定它的治疗手段。
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为什么贲门癌更难治
贲门癌难治的原因有贲门癌出现症状比较晚、全胃切除后患者可能会长期营养不良或者胃食管反流、放疗和化疗的敏感性不好。虽然贲门癌处于胃食管交界的交通要道,但是贲门肿瘤出现症状的时候分期就已经比较晚了,分期晚治疗效果自然就不太好,所以感觉贲门癌更难治一些。治疗贲门癌通常需要全胃切除,导致有一些患者长期营养不良或者胃食管反流,这些都会给患者造成一定的痛苦。从病理类型上来看,贲门癌一般都是腺癌,腺癌对放疗和化疗的敏感性不是很好,靶向治疗手段选择也不多,给人以贲门癌难以治疗的感觉。
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贲门癌的早期症状
其实贲门癌早期并没有特异性的症状,大部分早期贲门癌都是通过正常体检发现的。到了中期晚期的时候贲门癌就可能会出现一些相应的症状。比如说贲门的肿瘤长得过大就可能会堵塞食道,会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状;如果肿瘤再长大可能会发生破溃、出血,患者可能会有呕血或者黑便的情况发生;也有的患者表现为进食后的上腹部不适、饱胀感或者是有隐痛的感觉,隐痛大部分都是在剑突下的部位。
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贲门癌晚期是指哪个阶段
贲门癌的晚期分为局限晚期和已经出现转移两种情况。贲门癌的晚期分成两种情况:一、局限晚期,通常是指局部肿瘤侵犯程度比较深,已经有周围的明显外侵的情况,同时可能还伴有局部肿瘤周围区域的淋巴结转移。这时候患者可能已经失去了手术的机会,或者需要通过一些术前的新辅助的放化疗治疗以后,才能获得手术的机会。二、已经出现了脏器的转移、骨转移或者脑转移等。通常这个时期的治疗以全身治疗为主,在全身治疗的基础上采用局部的放疗等。
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胃贲门癌晚期症状
胃贲门癌晚期会出现梗阻,吞咽困难,食欲不振的症状,具体分析如下:贲门癌一般生长在胃的上端,位于贲门部位,会出现梗阻的症状,在晚期的时候,贲门癌向上侵蚀,侵蚀到食管后,会产生明显的吞咽困难,如果是浸透浆膜后,能够在腹腔种植,可能会引起腹水、腹胀等症状。贲门癌容易向肝脏转移,转移后,右上腹的肝脏会有疼痛的感觉,损害肝脏后,可能会产生食欲不振的症状。
贲门癌化疗方案
贲门癌化疗方案是什么呢?化学治疗作为我国传统治疗方法广泛应用于贲门癌治疗中,即可应用于贲门癌术前术后,还可与放疗及中医中药治疗联合应用,短期疗效可靠,目前常用的贲门癌化疗方案主要包括手术或放疗的辅助化疗、新辅助化疗、腹腔内化疗及动脉灌注化疗等。
贲门上有肿物都是癌吗
贲门上有肿物不一定是癌。比如贲门息肉。贲门息肉是发源于贲门部粘膜上的一种良性肿瘤。小一些的贲门息肉早期症状不明显,或无症状,息肉进一步长大,就会出现进食梗阻、发噎、痰及黏液增多、疼痛、放射到前胸后背,两肩发沉等症状,和贲门癌症状相似。
贲门肿瘤能治好吗
贲门癌能治好吗?对于贲门癌还是要及早治疗比较好,因为贲门癌他和其他的疾病的症状相似,很容易造成误诊,耽误最佳的治疗时期。当然任何的的疾病都是越早治疗越好,治愈率也是最高的。
贲门腺癌手术多少钱
贲门癌的手术费用与所在地区、医院级别、个体病情有关,尤其地区之间差别较大,县级医院手术费用在2-5万元,北京、上海等大城市治疗费用在8-10万元。但大部分费用在医保报销范围内,自费费用约为2-3万元。
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