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正确认识骨密度

发布时间:2018-06-1551439次浏览

临床上,常有些病人拿着几张不同病人的骨密度检查单,问医生病人间骨密度值的比较,或是治疗两三个月后就要求复查骨密度,看是不是有疗效,其实这些都是误区,骨质疏松的诊断是基于患者与正常人的骨密度平均值的对比。因此,骨密度检查只能纵向比较,横向比较并不可靠。

对于使用激素的病人,要求每隔半年做一次骨密度检查,以了解骨质流失的程度;而对于要反映骨质疏松症病人的治疗效果的情况,每隔一年检查一次就可以了。

用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎和髋部,是目前使用最广泛和比较真实反映是否需要补钙的检查手段,其表达的是被测骨的平均每1平方厘米上有多少克的羟基磷灰石,即骨密度BMD(g/cm2)。而药店、商场里摆放的单光子骨密度测试仪,只能简单测量人体腕部的骨密度,反映骨密度情况并不全面。

有病人经常有疑问:“雌激素预防骨质疏松的同时会不会又带来乳腺癌”。目前乳腺癌的发病原因还不清楚。但是研究发现,乳腺癌发生与乳腺组织暴露在雌激素里的时间延长的关系不容忽视。雌激素就像是女性身体内部的长明灯,年轻时烧得旺旺的,而绝经后妇女的妇女,由于雌激素水平骤然下降,火力也就不太旺了,在骨骼上就表现为骨质疏松,因此,许多绝经期妇女希望通过补充雌激素来续燃活力之火。

但是绝经后妇女长时间补充雌激素,育龄妇女不加选择地口服甾体激素避孕药,饮食中高蛋白质,高脂肪的摄入,引起雌激素水平的提高,延长雌激素对乳腺上皮的刺激,同样增加乳腺癌的危险性。因此,对于绝经后妇女,盲目的以大剂量补充雌激素的方法预防骨质疏松并不可取。

一般在35岁左右,人体骨量达到其一生中的最高值,这时钙的含量就是人体的峰值骨量。主要由三种因素决定:遗传因素、补钙因素、身体锻炼状况。因此,骨质疏松并不是中老年人的专利,这种无声无息的流行病正悄悄影响着二三十岁的年轻女性的健康。所以现代女性应转变观念,改变生活方式,根据实际情况,合理安排好自己和全家人的生活,让骨质疏松症不要早早“找上门”。

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适合骨质疏松症患者的简单运动
适合骨质疏松症患者的简单运动:1、深呼吸和挺胸运动坐在椅子上,挺直腰背注视前方,挺胸深呼吸,这时双臂最好同时做伸展动作。按照手臂向上、向下、向两侧伸展的角度,从不同方向拉伸胸部周围肌肉。每个动作保持10秒,同1个动作重复10次。2、靠墙深蹲运动在距离墙面一脚远处背靠墙站立,双脚分开与肩膀同宽,逐渐向前,将肩部、手掌、背部、臀部贴于墙面。抬起下颌,尽量将头贴于墙面,腹部用力,膝关节弯曲30度左右,然后恢复到最初的姿势,重复10次。3、分别抬起足尖和足跟部握住椅背站立,背部和膝关节保持伸直,抬起足跟部保持几秒放下,再抬起足尖保持几秒放下,重复10次。动作熟练后,为了进一步锻炼平衡感,可以试着在不扶、椅子的情况下重复以上动作。4、髋关节外展强化运动伸直腰部和膝关节,一只手握住椅背站立,另一只手放于腰侧,抬起同一侧腿,再恢复到最初姿势,重复10次,交换进行。如果不能保持站立,可选择侧卧完成。5、俯卧抬腿以自然的姿势俯卧,可以在腹部等处垫上毛巾或软枕,以便更舒适的进行锻炼。稍微弯曲一侧膝关节,将大腿抬起,完全使用腿部力量,脚不要用力,然后放下腿部,重复10次,换另一侧腿,重复该动作。运动过程中如果感到腰痛,需立即停止。
脚上骨头突出怎么回事
脚上骨头突出原因很多最常见的原因是中老年人骨质增生、骨质疏松、骨骼关节变形导致的凸起。脚上有很多块骨头在行走的时候起到非常重要的负重还有支撑的作用。随着年龄的增长,脚上的骨头逐渐发生蜕变,发生疏松,骨头之间的一些韧带连接变得更加的松弛,骨头之间的关节面间隙臂也变窄,足弓也发生了变形。骨头之间骨质增生就会导致脚背侧骨头的凸起,形成硬性的包块,同时它可以刺激关节囊韧带,导致足背的疼痛。另一种导致骨头突出的原因是拇外翻畸形,这是最常见的一种足部的畸形,年轻人也会有拇外翻,这种拇外翻多与遗传有关,老年人的拇外翻以女性多见,多与年轻时候长期穿高跟鞋导致了关节变形、蜕变有关系。拇指向外翻起可以形成脚内侧偏前的一个骨头骨性的突出,会产生疼痛,有时候需要进行一些手术矫正。另外,还有一些年轻人脚内侧会有骨头突出,都是在运动之后或者受伤后出现脚内侧突出、疼痛来就诊的。这种情况,一般考虑是副舟骨损伤后疼痛,这是因为青少年副舟骨未发育完全,舟骨前内侧残留骨块与正常舟骨形成假关节,牵拉副舟骨上的胫后肌腱才引起疼痛。
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2021-11-05

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骨质疏松如何引起的
应该区别对待不同的骨质疏松,因为骨质疏松有特殊病理状态的,就是特发性的,有的随着年龄增大,当然这里好多因素,有的是跟遗传有关系。这里先说一下,就是特殊的,是特发性的,比如甲状旁腺。甲状旁腺得疾病之后,会得一种病叫甲旁亢,就是甲状旁腺机能亢进,这种情况会引起全身的几乎所有的骨头都会出现骨质疏松,这是一种比较特殊的情况。多数人的骨质松是因为伴随着老化造成的,随着年龄增大,尤其是女性在过更年期以后,骨质疏松发展的速度会成加速度,所以老年女性的骨质疏松,比男性出现要多得多。这里头就有内分泌的问题,内分泌的问题也是一种自然现象,但是这种自然现象确确实实的给人带来疾病,就带来骨质疏松。骨质疏松是因为激素变化的水平,这里道理又很复杂,一种自然现象,大家是没有办法来避免,这种自然现象产生的。但是并不是骨质疏松,就没有办法治疗,也是需要办法来治疗的。还有就是废用性的,比如走路少、长期的卧床,骨头肯定会疏松。所以大家平常要多运动、多锻炼、多晒太阳、多喝牛奶,这种因素综合来运用,可以防止骨质疏松的发生或者是较晚的发生。
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2021-06-25

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骨质疏松还有没有办法治
骨质疏松有很多原因构成,最常见的还是因为年纪大,尤其是对老年女性来说。出现骨质疏松,这是非常常见的一种临床疾病,这种疾病是有办法治的。但是办法,一般来说并不能够使骨质疏松得到完全地恢复,有的甚至只能是延缓骨质疏松发生的速度,最多也就是说使骨质疏松能够维持到目前的这个状态,不进一步发展,这也是没有办法的办法。当然,现在的医学发展,有的药物想通过改进使骨质疏松有所减轻,但是减轻的程度也很低。现在有个叫特立帕肽这种药物,能够试图使骨骼的密度有所增加,但是这也是目前尝试的一种状态,即使有效,也非常有限。但是不代表不需要采取药物来治疗,一个是这药物一个是为补钙,碳酸钙这类的复合制剂,比如钙尔奇D这些复合制剂,还有平常晒太阳、多运动。还有维生素D类的药物,还有是比如说固邦这类的药物来治疗。当然,还有其他的骨质疏松,比如说是因为长期卧床造成的,因为久病长期卧床造成的,就要多运动、多锻炼、多喝牛奶、采取综合治疗方法来治疗。
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2021-06-25

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骨质减少能不能恢复
骨质减少是病人看了医生之后,由医生开具骨密度的检查之后,由骨密度报告来做出的文字说明。骨质减少,一般来说病人自己感觉不到,即使到了骨质疏松,病人也未必能感觉到骨质减少,到了一定年龄或者运动比较少的人,经常会出现骨质减少,本身还不是一个病,并不需要专门去治疗,骨质减少之后能不能恢复,一般来说很难恢复,应该来说要走向将来是更重地,减少,甚至走向骨密度,可以把它看成是走向骨质疏松的前期过程,这个过程能不能够逆转或者是维持目前的状态,现在医学上都在努力去采取措施,其中的方法就是比如多运动、喝牛奶、晒太阳,这是日常自己做的方法。还有一个口服药物,补充一些钙质,比如碳酸钙,就是钙尔奇D吧,维生素D、阿仑膦酸钠处方的药物,当然了还有一些特立帕肽。希望能恢复,但是多数能够维持目前的状态,就已经很不错了,但如果不维持,不采取措施,可能走向骨质疏松的速度会更快,所以一定要采取措施。
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2021-06-25

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可乐能导致骨质疏松
这个情况看喝可乐的多少,喝的时间长短。短暂喝上几杯可乐,一般不会导致骨质疏松了,有的人长时间的喝,或者大量的喝,一天多少大杯,一天整一大瓶,那你的钙量补充的再不充足,有可能会导致因为喝了可乐以后,钙的吸收就会受影响,肠道吸收钙,可乐把钙就形成结晶了,这是沉淀的,然后就吸收不进去了,随着粪便就排出去了。所以长时间喝,你钙的量就不足了,这个有可能会出现有这种风险。骨质疏松最常见的因素,老年性的就是雌激素撤退,女性的绝经可以导致骨质疏松。再一个就是男性年老了,65岁以上了,成骨能力差了可以导致骨质疏松。第三个,继发性的骨质疏松,就是一些药物引起的,所以糖皮质激素这类的药物,或者其他的治疗肿瘤的药物,抑制了的成骨,促进了破骨,这也会导致骨质疏松。第四类的因素,就是一些食物因素,有可能会导致骨质疏松。它主要是影响了钙的吸收,骨质疏松里头,沉淀最基本的钙和磷叫无机质,钙吸收以后才沉淀了,才构成了骨的无机质,喝的东西有的会影响钙磷的吸收。
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2021-06-25

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骨质疏松是什么原因引起的
引起骨质疏松的原因比较多,主要是和年龄的增长有关,骨质老化。骨质疏松常见的一些客观原因有:体力活动过少;摄入过多含有咖啡因的饮料、碳酸饮料、咖啡、浓茶等;体内缺钙、维生素D,长时间缺乏阳光直接照射;长期饮酒和吸烟;长期高盐饮食;长期素食,肉蛋奶摄入不足;体重过于消瘦;女性绝经后,体内雌性激素的分泌减少等。骨质疏松,医生会结合患者具体情况辨证施治,对于气阴两虚的患者,可选用人参固本口服液等,既能滋阴益气,又有一定清热功效的中成药。
骨质疏松症会复发吗
骨质疏松症是指骨体积量减少,骨的脆性增加,发生的全身性骨骼疾病,骨质疏松症是老年人最常见的骨代谢性疾病,它给老年人带来极大的不方便和痛若,那么骨质疏松症会复发吗?专家表示如果护理做的不好的话,骨质疏松是会复发的,那么患有骨质疏松症该如何护理呢?
骨质疏松会致死吗
骨质疏松是目前临床上一种比较常见的骨科疾病,对患者身体的伤害是很大的,因此大家一定要对骨质疏松引起足够的重视,一旦患病要积极主动的到正规医院治疗,那么,骨质疏松会致死吗?下面我们就一起来看看相关的讲解
三个导致骨质疏松的原因
一般来说,骨质疏松是老年人才会患上的疾病,但是最近几年,一些青年人也患上了骨质疏松,那么,导致骨质疏松的原因是什么呢?下面就请专家来为大家介绍下导致骨质疏松的原因。1、导致骨质疏松的原因之糖皮质激素:临床上很多药物可对骨的代谢产生不良影响,其中最重
骨质疏松的诊断标准
想要诊断骨质疏松,首先需要做实验室检查,比如说血钙、磷和碱性磷酸酶检查、甲状旁腺激素检查以及骨更新的标记物检查等,还需要做晨尿钙肌酐比值检查。诊断骨质疏松也可以做其他的辅助检查,比如说骨影像学检查以及骨密度检测。
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驼背怎么矫正
患者出现驼背可以通过佩戴支具治疗,进行抗骨质疏松的治疗。驼背多见于老年人的弓形驼背。驼背主要是因为椎间盘的失水和老年椎体慢性的骨质疏松的改变。若驼背患者年龄较大可能无需矫正。如果是青壮年或刚步入老年期则建议佩戴支具治疗,同时进行抗骨质疏松的治疗。抗骨质疏松治疗有严格的治疗方案,在佩戴支具的同时,还要进行功能锻炼,驼背一般都是向前屈,因此建议患者行走时尽量挺直脊柱且不要侧弯。还要注意锻炼腰背肌的力量。
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腿抽筋是什么原因
腿抽筋主要的原因有骨质疏松、局部肌肉抽搐两个原因。骨质疏松,这也是临床上最常见原因,表现为反复发作的腿抽筋,夜间加重,以老年人、老年女性多见,临床上可以选择进行骨密度的检查确诊,如T值小于一点五为骨质稀疏,如小于二点五为骨质疏松。这类患者可通过补充钙质、维生素d或配合二磷酸盐类、降钙素类的药物,抽搐就能够得到缓解。局部原因,剧烈运动后肌肉消耗大量氧分会出现突然的痉挛抽搐;受到冷的刺激时也会,这种抽搐来的快去的也快。但严重的会造成肌肉的撕裂,恢复时间就会延长,局部热敷才能缓解。
严重骨质疏松的症状有哪些
骨质疏松疾病的危害不小,随着病情的加重,患者会出现诸多身体不适的症状,腰背部疼痛的情况比较让人难以忍受,其次还有出现驼背和身长减少的现象,有的患者会出现呼吸功能下降的问题,甚至很容易出现骨折。
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骨质疏松检查什么
骨质疏松首先要做骨密度检查。临床中常用的是双能X线检测吸收法,基本可以诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性,要针对于病人的实际情况来选择检查,除外继发性骨质疏松。原发性骨质疏松和继发性骨质疏松的治疗差别较大,做完骨密度检查后,还要做血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。一般原发性骨质疏松,血钙、血磷和碱性磷酸酶都正常。如果有异常,要更进一步检查,比如查甲状腺功能、甲状旁腺功能、维生素D水平、M蛋白的鉴定,甚至还要查皮质醇水平,鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松还应该拍腰椎片,以发现有没有压缩性椎体骨折,初步判断骨折的程度。有些老年有骨折,不一定在临床上有明显表现,可能仅仅表现身高变矮,所以在发现骨质疏松后,不要忘了给病人拍片。
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