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冠心病患者的感冒药,您选对了吗

发布时间:2018-04-1359248次浏览

随着天气一天天变冷,感冒也逐渐成为冠心病患者朋友们关心的问题。正如前文所介绍的那样,呼吸道感染是引发和加重心功能恶化或不全的重要危险因素,而感冒,则是最常见的上呼吸道感染性疾病。那么,对于冠心病患者,能否和其他人一样随意地服用感冒药呢?

感冒药,大体可分为中成药和西药。其中,中成药又可分为风寒感冒药和风热感冒药。西药则主要是一些非甾体类抗炎药,有时也会用到抗生素。要想回答上述问题,应该先从了解每一大类的药物开始。

风寒感冒药:

患有风寒感冒的患者多有恶寒、发热、无汗,苔薄白,脉浮紧等症状、体征;多见于秋冬季节,多由感受寒邪所致病。因此,风寒感冒药多由一些解表散寒的药物组成,药性多偏温热,如麻黄、防风、白芷、紫苏、前胡、半夏等,常见的中成药如“感冒清热颗粒”、“通宣理肺丸”等。

风热感冒药:

患有风热感冒的患者多表现为发热、出汗、畏寒、舌红苔黄、脉浮数。多因感受风热外邪而患病,多发病于春夏。风热感冒药则多由薄荷、金银花、连翘、柴胡、石膏等发散风热、清热解毒一类的药物组成。

中药是具有寒、热、温、凉不同偏性的,如果得了感冒又不能去医院,患者朋友可以根据自己的症状体征进行自查,对证用药,避免用错了药物,反而延误病情;需要注意的是,由于市面上的中成药在不同医院、不同地区的差别非常大,因此患者朋友们拿到药之后应该仔细阅读说明书。此外,对于正在服用中药调理的冠心病患者,保险起见,在没有医嘱的情况下,如果要服用感冒中成药,可以暂时停用心脏调理的中药,以免二者在药性方面发生冲突。

西药类:

市面上常见的感冒西药常可迅速缓解发热、鼻塞、流鼻涕、头痛等症状,一般含有多种成分,其中非甾体类抗炎药(NSAID)是最常见的药物成分。从药物相互作用的角度来看,冠心病患者是不可以随便服用抗感冒的西药的。

NSAID也叫做“解热镇痛抗炎药”,常见的用于感冒的有:对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、阿司匹林。市面上不少复方制剂,会含有阿司匹林的成分,含量一般在200mg-250mg/片,这对于日常服用阿司匹林的冠心病患者来说,无疑是应当引起注意和重视的。如果患者平常稳定服用阿司匹林,而选择的感冒药中也包含阿司匹林,就会造成阿司匹林摄入过多,可能引起出血、消化道损伤等不良事件发生。

NSAID类药物普遍具有胃肠道损伤的副作用,其中对乙酰氨基酚的胃肠道损伤较小,而布洛芬对胃肠道的损伤则较大,因此,对于长期服用阿司匹林等抗血小板药物而引起消化性溃疡甚至消化道出血的患者,应尽量避免使用布洛芬,可以选择对乙酰氨基酚。

由于阿司匹林属于经典的NSAID,所以对阿司匹林过敏的患者,不可服用其他NSAID类药物。

不少冠心病患者合并房颤或其他血栓性疾病,本身已经在稳定使用抗凝药(香豆素类如华法林),而布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚均可不同程度地增强抗凝药的抗凝作用,产生出血风险。因此,此类患者在选择抗感冒药时,最好咨询医生的建议。

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冠心病的早期症状表现有哪些
首先,什么是冠心病?因为心脏血管有三根主要血管,右边是右冠状动脉,左边左主干分为两个大的分支,从中间往下的叫前降支,最左边叫左飞旋支。这三根血管是专供心脏的。在心脏外面,包绕着心脏,像人戴个帽子一样包着心脏。帽子原来叫皇冠,就像皇冠一样包住心脏。在外面心脏趴着,专门供心脏的三根血管,从形状上来说像皇冠,像中国的帽子,我们叫冠状动脉。冠状动脉是左主干加三支,这三支主要血管是专供心脏的,所以叫做冠状动脉。冠状动脉容易受影响,最容易发生动脉粥样硬化,学名叫粥样硬化的物质沾到血管壁上,越粘越多跟水管生锈了一样,越生锈越狭窄,粘着东西堵塞了,越多越容易血管堵塞,堵塞以后就引起心脏缺血,心肌缺血少,可能就表现为心绞痛、胸闷不适。冠心病早期是什么表现?早期可能低一点。可能休息的情况也不太多,但一活动以后有胸闷、气短、身子疼。心绞痛有时候不一定表现为疼,它表现为什么?闷、憋、压轧样紧缩感。特别是和劳力相关的罪名最大。不活动休息没事,一活动、爬楼、一跑步、一锻炼就有胸闷、胸憋、胸疼,这个时候就要考虑可能有心脏缺血,可能有冠心病。这是他的早期表现之一。有时候往脖子窜,有的往牙窜,最常见的往左肩臂,左肩臂往小拇手指头窜,叫做放射。有放射的情况下,像一活动,特别是跑200、300米,要考虑有劳力。上楼,跑步,干重活,背东西,有劳力的因素在里面,这些要考虑到。还有三高、四高的危险因素,高血压,高血脂,高血糖,高尿酸,有这四高的是冠心病的危险因素。还有一种验证的。怎么疼了?吃什么药?如吃中药、速效救心丸无效的。还有是心绞痛的金标准的药叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的喷雾剂等,一用马上就缓解了。用硝酸甘油三五分钟肯定缓解,缓解的越快越可能是冠心病、心绞痛。所以这是它的早期表现,还有一些少见的表现为肚子疼的。表现为咽部发紧、牙疼的也比较少。但是有些患者牙疼看牙,拔牙后还疼的,往往要考虑到是不是合并冠心病了。所以也可能是心绞痛的特别表现形式。这些都需要重视,特别是有三高、四高危险因素的。
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随着医学技术的不断发展,对于各种疾病的治疗方式也在不断增多,增加了患者们选择的机会,而针对于冠心病这样的常见疾病,治疗的方式也增多了很多,患者们可以根据自身的具体病情来选择合适的治疗方式,那么,患上了冠心病怎么治呢?
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