心绞痛的典型表现
发布时间：2018-04-1360363次浏览
心绞痛是冠心病的一个主要临床表现。典型心绞痛发作有如下特点，熟悉这些特点，对及时治疗有重要意义。
(1)部位：多数在胸骨后或胸部的心前区，也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。
(2)范围：疼痛范围往往是一片，患者可比划出一个大概部位而不能指出确切部位，凡能指出确切疼痛点的常不是心绞痛。
(3)疼痛性质。老年人心绞痛常以钝痛和灼痛多见，疼痛程度不如年轻人剧烈。有时老年人心绞痛不是一种疼痛感觉，而是一种难以描述的不舒适感觉。凡疼痛为针刺样、刀割样者，往往不是心绞痛，而可能来自其它脏器的疼痛。
(4)疼痛放射。心绞痛往往不仅是胸部疼痛，还常放射到肩、上肢、颈或脊等部位。以放射到左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指这一范围为多见。
(5)疼痛起始。心绞痛是由暂时的缺血与缺氧引起，疼痛常缓慢开始，起初疼痛较轻，经数分钟后达到高峰。如一开始就剧痛，以后逐渐减轻，往往不是心绞痛。
(6)疼痛持续时间。典型心绞痛持续时间常为3～5分钟左右，很少超过10～15分钟，但变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。疼痛如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。
(7)疼痛发作间歇时间。因患者不同而有很大区别，有数月甚至1年内仅发作l～2次者，也有1天甚至1小时内发作数次者。
(8)疼痛诱因。心绞痛患者多在40岁以上男性，近年来有逐渐年轻化趋势。劳累、情绪激动、饮食、受凉、阴雨天气常为其诱因，但也常见发作心绞痛发作诱因不明确者。
(9)疼痛缓解。由体力活动引起心绞痛者，停止活动后，疼痛常在短时间内话缓解，这是一个典型的特点。
(10)体位对疼痛的影响。心绞痛患者发作时往往不愿平躺，而宁愿站着或坐着。因为平躺后，下肢血液回心量增多，可增加心脏负担，加重心肌耗氧。
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心绞痛可以治愈吗
心绞痛的主要原因是冠脉供血不足，只要保证冠脉供血充足，心绞痛症状可不再发作。合理用药可有效预防和减少心绞痛发作，常用的西药包括硝酸酯类药物、钙拮抗剂和β受体阻滞剂。中成药麝香保心丸，可快速缓解心肌缺血，长期服用有促进治疗性血管新生的作用。对于心绞痛发作频繁或程度加重的患者，建议到医院进行详细检查，必要时需要放置支架，或进行冠脉搭桥。
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心绞痛是什么症状怎么治疗
心绞痛常表现为突然发作的胸口压榨感、紧缩感、胸闷、胸痛，是心肌缺血的一种表现。临床上常采用药物保守治疗，如中成药能有效地减少患者的心绞痛发作频率，其作用与硝酸异山梨酯、非洛地平等常用药物相仿或更佳。如果经服用药物后，心绞痛发作依然很频繁或程度继续加重，建议及时就诊，部分患者可能需要植入冠脉支架或进行搭桥手术。
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心绞痛应该吃什么药
治疗心绞痛的药物有以下几种：一、硝酸酯类药物：常用药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。硝酸酯类药物能扩张冠状动脉和外周静脉，减少心肌耗氧量，增加冠脉血液供应，从而缓解心肌缺血。二、β受体阻滞剂：常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。通过减慢心率和减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧，缓解和减少稳定型或不稳定型心绞痛的发作。三、钙通道阻滞剂：常用药物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。钙通道阻滞剂能够有效减轻心绞痛症状。四、其他治疗药物：如心通口服液。通过提高心肌细胞耐缺氧能力、扩张冠状动脉、改善微循环、抗血小板聚集，从而防止血栓形成。
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心痛吃什么药效果好
心痛的患者，如果出现心痛的症状，建议一定要早期明确心痛的原因，然后再对症用药。平时所说的心痛指的是心前区的疼痛，引起疼痛的原因可能是心脏疾病，这比如像心绞痛，心肌梗死等等，心绞痛常会出现劳累后有心前区的疼痛，经过休息或者舌下含服硝酸甘油，速效救心丸等候，可以症状获得缓解，但是部分不稳定心绞痛患者出现疼痛的规律并不明确，常在近期状态下也会出现。无论是哪一种，都建议明确冠心病的诊断，尽快到胸痛中心明确诊断，必要时需要完善冠脉CT或冠脉造影检查。根据情况大夫会指导患者进行用药。
心绞痛需要做支架吗
目前在临床上支架植入是缓解心绞痛疾病有效的方法之一，但并不是所有的心绞痛患者都要做植入支架手术。出现心绞痛主要是因为心肌缺血缺氧而诱发的冠状动脉狭窄，是否要接受支架手术可以及时去医院检查，通过冠状动脉造影来判断冠状动脉的堵塞程度，基本上70%以上的狭窄患者以及出现三支病变的患者考虑植入支架，能有效降低心肌梗死的风险，改善生活质量。但对于大多数患者而言，建议进行保守治疗，口服抗血小板药物、酸酯类药物，在日常中改善饮食方式，注意休息，也能很好的缓解心绞痛。
心脏支架后心绞痛怎么办
心脏支架后心绞痛需要先稳定自己的情绪，不要过于焦虑紧张，可以暂时服用保护心脏的药物，观察症状是否立即缓解。然后在由家人护送前往医院，入院后完善心电图、心脏超声、心肌酶，必要时需要再次行冠脉造影检查。根据检查可发现血管是否再次出现狭窄以及堵塞的情况。对于检查未见血管再次出现狭窄的，需要继续予以抗血小板以及降脂稳定斑块治疗，并且注意术后护理，以及关注病人心理健康，同时按要求进行支架维护，坚持规律服药。对于检查发现手术支架的血管或者旁路血管出现血栓形成的，需要再次予以造影下治疗。对于血管情况复杂病变严重的，需要及时予以外科手术治疗。
心绞痛造影的危害
心绞痛造影的危害有以下几点:首先，心脏造影可能会引起穿刺点皮肤出现渗血、化脓感染等现象，一般予以清洁消毒换药，可以避免术后感染的发生；其次，心脏造影可能会造成造影剂过敏或者肾功能损害的现象；最后，心脏造影检查的时候可能会引起血管的破损、夹层、心脏破裂、心包填塞等危害。目前心脏造影检查是比较成熟的技术，一般很少出现术中、术后并发症，是比较安全的微创手术。在准备行心脏造影检查前，需要先排除手术禁忌症，完善术前检查，在完全的状态下进行手术治疗，可以减少或避免手术出现的危害。在术后还要定期复诊，比如心电图、心肌酶等检查。
硝酸甘油如何缓解心绞痛
硝酸甘油可以缓解心绞痛症状，主要作用机制是扩张心脏血管，降低心脏负荷，减轻心脏耗氧量等，从而可以达到缓解心绞痛作用。一般在发生心绞痛时，予以舌下含服硝酸甘油，很快可以缓解心绞痛的症状，在用药过程中还需要观察有无用药副作用，比如头晕、头痛、低血压等。当使用硝酸甘油这种药，症状缓解不明显的，需要及时就医治疗，完善心电图、心脏增强CT等检查，观察有无心脏血管病变以及病变的程度。然后予以合适的方案进行治疗，比如介入治疗等，术后还应该继续服用药物治疗，硝酸甘油具有治疗的作用，也可以用于心绞痛的预防治疗。
心绞痛发作时的处理
心绞痛的患者虽然很多，但是我们都知道心绞痛发作的时候由于心肌缺血缺氧患者会出现不同程度的疼痛，但是不管怎么去做，我们都需要知道心绞痛的患者在疾病发作的时候应该给予什么样的护理和健康指导，怎么做才能缓解患者的疼痛现状。
心绞痛可以跑步吗
心绞痛可以跑步吗？心绞痛患者是可以适量做些运动的，缓慢的运动都可以，心绞痛是一类病情反复且很不稳定的疾病，会在很大程度上对我们的生活产生干扰，影响我们的工作娱乐。所以及时有效的治疗在此处就显得尤为重要。那么，我们应该采取什么方法才是最有效最正确最安全的呢?下面一起来了解一下。
心绞痛患者怀孕对孩子怎么样
心绞痛患者怀孕对孩子好吗？如果心绞痛变较轻，能胜任日常体力活动或轻便劳动者，在怀孕和分娩时发生心力衰竭及其他并发症的机会较少，而且年龄在35岁以下，在产科和心内科医师的定期检查下是可以怀孕的。下面是详细的介绍。
心绞痛的症状有哪些
心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧所引起的一组临床综合征。稳定型心绞痛发作时大多是由于劳累时突然出现的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性，闷胀性或窒息性疼痛，疼痛可波及一大部分心前区，可放射至左肩左上肢前内侧到达无名指和小指，疼痛的范围有手掌大小，偶尔可伴有频死感或恐惧感，病情严重的还可以出汗，往往迫使患者立刻停止活动，疼痛历时1~5分钟，很少超过15分钟，经过休息或者含服硝酸甘油在1~2分钟内消失，心绞痛发作时，患者表情焦虑，皮肤苍白或者出冷汗，可以有心慌的感觉。如果是不稳定型心绞痛，可以是在安静状态下或者夜间发生的心绞痛，疼痛持续时间可能在20分钟以上，或者近期稳定型心绞痛逐渐加重，包括发作的频度，持续时间，严重程度以及疼痛放射的部位等等，发作时可以有出冷汗，皮肤苍白湿冷，恶心，呕吐，心动过速，呼吸困难等症状。
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心绞痛吃什么药
心绞痛是由心脏供血不足引起，心绞痛发作时一定要尽快使供血不足得到缓解。硝酸酯类药物，如硝酸甘油可以扩张冠状动脉血管，降低阻力，增加血流量，还可以扩张周围血管，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。长期的心绞痛，一定要注意预防发作，预防心绞痛的药物包括：阿司匹林，可以抗血栓；他汀，可以预防冠状动脉血管斑块的产生；倍他洛克，可以减慢心肌收缩，使心脏收缩力、心率减慢，减少心绞痛发作的症状。
心口疼是怎么回事
心口疼这个疾病一般常出现在有心脏病的患者身上，当然不仅如此，要知道引起心口疼的原因是很多的。所以遇到这个疾病先不要盲目用药，还是去医院做具体检查为好，这样了解了病情的前因后果后，就能够更好的对症下药。同时患者在治疗的时候，要注意多休息，不要有太大心理压力，同时要注意食物的营养搭配，对病情恢复很有益处。
中医临床研究冠心病心绞痛的思路方法
冠心病心绞痛为心血管系统常见病、多发病，中医认为属于“胸痹”、“心痛”等病的范畴。近年来，现代医学防治冠心病研究发展迅速，基本可概括为3个方面：(1)增加冠状动脉血流量，改善缺血心肌血供;(2)降低心肌耗氧量;(3)增强心肌细胞本身耐缺血缺氧的能力。尽管现代医学药物治疗、介入性治疗在迅速改善血供、缓解心绞痛发作方面取得了显著的发展，但对如何控制心脏病事件(猝死、心肌梗塞)和预防冠心病心绞痛的发生，仍缺乏真正有效的对策。临床和实验研究皆证明，中医治疗冠心病心绞痛具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血、抑制血小板粘聚、提高患者运动能力和生命质量等作用。尤其是活血化瘀方药的研究较为深入，证明其防治冠心病心绞痛的机理，除改善心肌血供外，还可调节心肌缺血相关基因，如一氧化氮合酶(NOS)、热休克蛋白(HSP)的表达，参与缺血心肌细胞的自身调节等，在研究冠心病心绞痛的思路方法方面应注意以下方面的间题。
