博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

精索静脉曲张的危害和影响

发布时间:2018-05-0951099次浏览

精索静脉曲张外观和触摸都像蚯蚓团块,在引起男性不育的原因中一直遥遥领先稳坐冠军地位。

青少年的精索静脉曲张发病比成年人低,7-10岁为2-6%,11-14岁猛增到接近成年人的水平,成年人平均发生率为10-15%。也有人统计青春期少年发生率甚至高于成年人的平均水平的,也许和亚临床型的具体数据在成年人难以统计有关。

医生 (48).jpg

精索静脉曲张日久天长会损害睾丸组织,不但废掉一侧的睾丸,另外一侧也会遭殃,这种损害还是不可逆转的,也就是说一旦引起不育,再怎么治疗仅仅能保着不丧失男性的日常生活功能,但却无法挽回断子绝孙的命运。

绝大多数是左侧精索静脉曲张,少数双侧同时有“蚯蚓”。刚刚开始多无感觉,只是外观左侧的阴囊大一点,碰上热水可更明显些。等感觉阴囊坠胀甚至疼痛时往往已经很重了。这时自己都知道无法长时间站立或运动。

我们碰到的多是11-14岁的患儿,大多数都要积极手术治疗,高位结扎曲张的精索内静脉。过去是经腹股沟或腹膜后做,现在都用腹腔镜取代了,这也是小儿泌尿外科最小的腹腔镜手术。

临床型的精索静脉曲张诊治并不困难,亚临床型的多因男性不育再检查时确诊,事后诸葛亮也只有追悔莫及了。值得一提的是临床上多数精索静脉曲张者仍有生育能力,有点恐怖是倒推的结果:因精索静脉曲张引起不育的,无论如何治疗,绝大多数的生育能力已是昨日黄花了……

儿童手术指征很严格,需要专科医生判定,III级精索静脉曲张者是需要手术的,如果平卧在床,外观都能看到“蚯蚓”是其中一种最简单的判定标准。或者说:永不消失的“蚯蚓”就得及早手术。

相关推荐

精索静脉曲张如何调理
精索静脉曲张,可以在生活当中注意一些事情,就是对身体进行一下调理。如果发现有精索静脉曲张,那么需要注意以下几个方面:平时不要长时间的久站,因为长时间站立会造成静脉回流,出现问题,本身静脉回流的时候是由低到高往心脏方向流动的,如果静脉功能出现了障碍,那么血液容易出现反流、倒流回睾丸的地方,而出现影响到睾丸的血运和营养。另外平时尽量的可以多休息,以避免局部血液的淤积,睾丸再造成进一步的影响。
语音时长 01:01

2021-06-25

101430次收听

01:47
精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张基本上是不能自愈的,要看精索静脉曲张病因到底是什么,若是先天性的精索静脉曲张,是精索静脉本身结构、功能出现问题,静脉壁的功能出现病变。另外,静脉里面有静脉瓣膜,瓣膜是阻止静脉血反流的,若瓣膜的功能丧失,静脉血可以反流回睾丸里面,造成睾丸的淤血,此种病引起的精索静脉曲张,是无法自愈的。有一部分是继发性的精索静脉曲张,有可能解除病因以后,可以使精索静脉曲张消失,如是由于腹膜后的肿物压迫精索静脉导致的曲张,腹膜后肿物若去除以后,自然曲张的精索静脉便恢复正常。
高位结扎术的围手术期要如何护理
对于双侧和复发的精索静脉曲张,有腹股沟手术史,肥胖者,可优先考虑精索静脉高位结扎术。术后应病情观察患者术毕安返病房后,予去枕平卧6h,严密观察呼吸、脉搏、血压、体温变化,发现异常及时报告医生处理等。
精索静脉曲张发病3大因素
精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、伸长所导致的一种泌尿生殖系统常见疾病,常好发于20~30岁的青壮年,可引起精索静脉曲张的因素主要有解剖因素、生理因素及继发因素等.
精索静脉曲张术后为什么水肿
水肿是精索静脉结扎术后最常见的并发症,一般情况下不需特殊处理便能自然消退,少数患者需要穿刺抽液或者进行开放手术治疗,手术中淋巴损伤或者误扎是形成水肿的主要原因。
精索静脉曲张的危害有哪些
精索静脉曲张发病时会引起局部不适,主要表现为阴囊处坠胀和牵拉痛;也可能导致性功能障碍;还会影响男性生育能力。
精索静脉曲张原因
精索静脉曲张,其出现的原因比较多,最常见的原因是由于生理性的原因导致的。精索静脉曲张好发于左侧,左侧的精索静脉走形比较长,并且呈直角汇入左肾静脉,同时还受到了肠系膜上动脉的压迫。由于这种生理性的原因,很容易导致左侧精索静脉曲张的出现。另外,如果精索瓣膜出现了损害,或者是由于长期的久站久坐,剧烈运动也会导致精索静脉曲张的出现。另外还见于肾脏的肿瘤。肾脏出现肿瘤之后。会形成癌栓在肾静脉内,这样也会增加精索静脉内的回流压力,从而导致曲张的出现。所以如果患有精索静脉曲张,需要及时的去医院泌尿外科进行详细的检查,明确导致精索静脉曲张的原因,之后再进行针对性的治疗。如果是轻度的精索静脉曲张,可以考虑通过生活护理来得到改善。如果已经达到中度,甚至是重度,甚至是对精子功能造成了损害。这种情况则建议尽早手术处理。
语音时长 01:41

2019-12-19

60591次收听

精索静脉曲张怎么饮食
对于精索静脉曲张患者来说,在饮食上并没有特别的禁忌,清淡饮食即可。因为精索静脉曲张的出现,和饮食并没有直接关系。平时注意饮食尽量清淡,少吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒就可以了。精索静脉曲张的出现主要是由于精索静脉走形比较长,受到肠系膜上动脉压迫,或者是精索静脉瓣膜受到损伤,以及剧烈运动、长时间站立久坐等原因而导致。部分患者是由于肾脏的肿瘤导致了下腔静脉、肾经脉内癌栓的形成而引起静脉曲张,和饮食关系不大,所以在饮食上并没有特别的需求。如果患了精索静脉曲张,需要及时去医院泌尿外科,通过阴囊局部体格检查、彩超检查,了解精索静脉曲张的程度,再进行针对性治疗。如果轻度精索静脉曲张,可以暂时不用处理。如果伴有明显疼痛,可以使用阴囊托带,将阴囊托高,必要时可以使用止痛药物治疗。
语音时长 01:30

2019-12-19

63391次收听

精索静脉曲张做手术吗
精索静脉曲张根据病情的程度来决定是否需要做手术。精索静脉曲张常规的分成三种情况,轻度、中度和重度。在轻度精索静脉曲张时,病人没什么症状,也没有不适感觉。精索静脉曲张程度比较轻,对睾丸危害比较轻,甚至暂时没有影响。这种情况下可以不做手术。当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时,可以引起病人不适的症状,比如睾丸疼痛、胀痛,尤其在长期站立的时会疼痛加重等等。另外它由于曲张的程度加重以后,血液的反流也会加重。由于血液的反流,会造成血液在睾丸淤积起来,导致睾丸的营养和血运都会受到影响,引起睾丸体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸功能完全丧失。所以当出现这种情况时,就应该做手术进行治疗,及时地把精索静脉反流的血液阻断,使睾丸不再受到危害。
语音时长 02:06

2019-08-27

61959次收听

02:55
精索静脉曲张要做手术吗
精索静脉曲张应根据病情程度来决定是否需要做手术。轻度精索静脉曲张时,病人没有明显症状,也没有明显不适的感觉,精索静脉曲张的程度也较轻,对睾丸的危害也较轻,这种情况下可以不做手术;当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时,引起病人睾丸的疼痛、胀痛,尤其在长期站立时会疼痛加重。或者由于血液的反流造成血液在睾丸淤积,导致睾丸的营养和血运受到影响,引起睾丸的体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸的功能完全丧失时,应行手术治疗,及时地把精索静脉反流的血液阻断,使睾丸不再受到危害。
02:47
精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张不能自愈。精索静脉曲张能否自愈应先了解精索静脉曲张的概念,精索静脉位于精索组织里,睾丸在阴囊里面,然后往上就有索条状的精索,一直经过腹股沟进入到腹腔,精索静脉就在精索里面。精索静脉里面有静脉瓣,静脉瓣的作用是防止血液倒流,正常的血液从睾丸流向心脏。当静脉瓣失去作用时,血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以瓣膜功能已经丧失,精索静脉曲张自愈不可能。因此发现精索静脉曲张后,除轻度的精索静脉曲张,或者病人没有任何症状,这种情况可以暂时观察。其它应该做相应的治疗,包括手术治疗。
02:55
精索静脉曲张手术后多久可以同房
医生建议精索静脉曲张手术后,至少需要一个月的恢复期,一个月以后是可以同房。精索静脉曲张有些情况下需要做手术治疗。手术的方式有多种,目前常见有腹腔镜下精索静脉高位结扎术,另外有开放手术做精索静脉高位结扎,或者在显微镜底下做精索静脉结扎。这几种手术方式术后愈合时间稍微有差别。腹腔镜手术后两三天可以适当活动,伤口术后七天拆线;开放性手术一般一周以后才能进行适当的活动;显微镜下的手术术后一周后伤口可以拆线愈合。因此一周后可以做一些生活中的活动,但是里面恢复需要一段时间。
为什么会得精索静脉曲张
精索静脉曲张发生原因比较复杂,成年后很难判断是什么原因导致。静脉瓣膜功能不好或静脉瓣功能发育不良,导致静脉回流不好,血液淤滞在精索蔓状静脉丛里,会导致精索静脉曲张。年轻小孩或青少年,尤其是体型瘦小的小孩,脂肪组织少,易出现胡桃夹现象,肠系膜上动脉压迫左肾静脉,导致性腺静脉回流压力高,导致精索静脉曲张。特殊人群,比如老师需长时间站立以及军人需长期训练、运动、负重、踢正步等,这类人群更易出现精索静脉曲张。特殊病情也容易引起精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性比较常见的疾病,普通人群发病率大概是15%,在原发性不育症的男性人群中原发性不育可以达到40%,继发性不育可以达到70%到80%。特殊情况也易引发精索静脉曲张,比如肿瘤。精索静脉曲张在左侧常见,如果患者在右侧也出现严重的静脉曲张,要去检查原因,比如有没有肿瘤情况,包括肾癌以及下腔静脉血栓,都可能因为阻塞静脉或压迫静脉,导致静脉压力高,引起继发性精索静脉曲张。但多数人属于原发性,而且以左侧最常见。
语音时长 02:19

2019-07-15

60453次收听

精索静脉曲张的原因
精索静脉曲张一旦出现则容易造成男性精液健康受损。而导致这类疾病出现的原因有很多,一是由于生理的原因,而是由于纤维组织异常所造成的原因。并且一些男性朋友因为生理机能过于旺盛,就容易造成这类疾病的发生。
02:02
什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张主要是指阴囊里面的精索血管延伸拉长或增粗,精索静脉大于两毫米。精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张,还有亚临床型精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张主要是解剖因素和发育不良引起。继发性精索静脉曲张,主要是有一些腹膜后的肿瘤或者异位血管,或者肾积水压迫精索静脉,引起精索静脉曲张。亚临床型精索静脉曲张,一般指的是体检体征都没有任何异常,如果通过多普勒超声检查发现精索静脉大于两毫米,即可诊断为精索静脉曲张。
Baidu
map