颅内的“珍珠”胆脂瘤的手术治疗
发布时间：2018-04-2450789次浏览
胆脂瘤为先天性肿瘤，状如珍珠，又名“珍珠瘤”。此瘤多发生在脑池中，桥小脑角池、鞍上池、侧裂池、枕大池等部位常见。发生在桥小脑角池内的患者，部分会出现发作性剧痛，甚如刀割样，难忍。卡马西平可一定程度上缓解症状，久用后易出现耐药，需增大剂量获效。
患者：女，27岁。右颜面发作性剧痛。MRI：右桥小脑角占位。诊断：右桥小脑角胆脂瘤。手术全切。术后4天自诉疼痛明显缓解。已出院，症状消退仍在观察中。
胆脂瘤为先天性肿瘤，状如珍珠，又名“珍珠瘤”。此瘤多发生在脑池中，桥小脑角池、鞍上池、侧裂池、枕大池等部位常见。发生在桥小脑角池内的患者，部分会出现发作性剧痛，甚如刀割样，难忍。卡马西平可一定程度上缓解症状，久用后易出现耐药，需增大剂量获效。
手术切除多可缓解或消除症状。极少部分患者，术后疼痛消退数年后，症状复至。与肿瘤复发或术区局部炎性粘连有关。本病与单纯三叉神经痛不同，后者多见于异常血管襻绕行和压迫三叉神经出脑干处有关。
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脑动脉瘤的治疗方法
脑动脉瘤治疗方法有介入治疗和开颅手术。早期因为出血发现动脉瘤，患者一旦出血，如果血量少，通过积极治疗，还有治疗动脉瘤的机会。如果患者出血量很大，情况严重，甚至当时患者就会有生命危险。即使动脉瘤可以治疗，但是患者大脑破坏不能重复的，使患者有非常严重的后果。现在随着医学水平的进步，很多患者出现头疼或者出现不舒服，到医院检查，比如头部的CTA或者是脑血管造影，都能及时的发现颅内动脉瘤，根据动脉瘤的形态和大小，判断患者是不是容易出血。如果一旦得分很高，出血几率高，风险极大需要考虑进行治疗。脑动脉瘤治疗有两种方法：一、介入，患者可以通过介入治疗，通过患者动脉血管内插入一个导管，进去之后放一种材料，通称为弹簧圈，把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后，时间长后，局部的血管凝固了，动脉瘤自然封闭，不会再出血，患者不需要做切口，在大腿根或者在手上、胳臂上插管可以治疗动脉瘤，这是目前大部分病人治疗动脉瘤的方法，非常安全，患者不需要开颅就能治疗动脉瘤。二、一部分患者目前还是采用开颅手术，用一种特殊的夹子，钛金属材料，夹闭动脉瘤，使瘤子闭塞，此时不会再出血。但是动脉瘤夹闭需要开颅，相对来说有一定的风险，但是风险也取决于两方面，一是手术医生的经验，二是取决患者的状态，如果患者状态很好，没出过血就意外发现动脉瘤，正常情况手术非常安全。介入手术相对费用高，因为需要特殊材料，成本比较高，夹闭治疗费用比较低。
脑瘤化疗饮食注意事项
一般的脑瘤病人不管是术前术后，饮食与正常人没有什么太大区别。但是有些病人要注意，有些病人出现电解质平衡的紊乱，比如高钠患者，即体内钠离子水平较高，就要限钠饮食，即限盐、饮食要清淡；有一些患者走向另外一个极端钠低，可以适当的补充一些盐分，多吃一些咸的东西；有一些患者有些内分泌紊乱，要注意有些含糖量高的东西要少吃；还有一些患者吞咽功能不好，比如脑干肿瘤的患者就会出现吞咽功能不好，食用液体食物容易呛咳。所以还是要视患者的具体情况而定。
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脑干肿瘤检查什么
一般情况下，脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤为多见。其次是血管网状细胞瘤以及海绵状血管瘤。对于脑干肿瘤的患者来说，在这方面的检查，主要是以核磁共振检查为主。核磁共振是目前临床上诊断颅内肿瘤，也包括脑干肿瘤在内的最有效最直接的检查方法。医生可以通过核磁共振检查，能够清晰的观察患者肿瘤的形态、位置、浸润程度，以及肿瘤对大脑的损害，或者是有没有引起患者脑积水等继发性的表现。所以，核磁共振检查，是诊断脑干肿瘤的最好的影像学方法。核磁共振检查包括平扫和增强，一般来讲，患者做完平扫，发现肿瘤以后，就需要做增强。这样，可以了解肿瘤的血液供给情况。所以，CT以及MRI检查，可以帮助医师判断肿瘤的生长类型，是对于脑干肿瘤患者来说，非常重要的检查。
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脑干肿瘤手术的后遗症
了解脑干的功能，可以帮助大家来更好的了解脑干肿瘤术后的后遗症。脑干是人体的生命中枢，人是否清醒，是否有呼吸以及心跳，这些情况，都与脑干有关；另外，四肢的活动等情况，也与脑干有关系。众所周知，人体所有的神经功能都需要经过中枢。所以，在手术之后，一定要注意患者的清醒状态，有的人会一直属于植物状态生存，不清醒；另外，呼吸状态以及心跳的情况，对于患者的这些情况，也都要引起注意；也要注意患者是否存在四肢的活动障碍等情况。对于进行脑干肿瘤手术之后的患者的护理工作，是非常复杂的，而且患者随时都有可能会出现各种各样的危险。所以，患者在做完脑干肿瘤手术之后，家属一定要引起重视，要留意患者的各种体征和状态，要警惕危险情况的出现。
脑瘤嗜睡还能活多久
很多脑瘤患者用自己的手颤颤巍巍地拿着检查报告时，心理十分担心和害怕。此时患者们最关心的问题就是自己还有多长生存时间，那么脑瘤嗜睡还能活多久？
脑瘤导致的不孕不育
婴儿脑伤与其他年龄段的患者大有不同，因为婴儿不能表述自我感受，只能是用哭啼进行申述。但是如果遇到婴儿脑伤，患儿哭啼的情况还算好，一旦家属只是喂奶后哄入睡眠状态是错误的，熟睡与昏迷状态非年轻的父母家属能够正确判断的，应该马上就医，婴儿颅骨较薄较软，对于颅内大脑及颅内神经保护较差。
脑瘤的手术费用是多少
不知道大家了解吗，现在每年因为脑肿瘤而失去生命的人在逐年递增，这个和很多的因素是有关系的，一般都是病人身体上的和心理上承受不了那么大的痛苦，还有就是因为手术费用太贵承担不起，让患者失去了治疗的信心。
脑瘤患者的寿命有多长
有些患者提出得了脑瘤以后能活多久，我们用医学术语来说就是生存期能有多长这个不能一概而论因为脑瘤的不同长部位的不同和肿瘤性质的不同，决定了它的生存期但是绝大部分良性的颅内肿瘤可能对于他的生存期来说，不会造成非常严重的影响但是一些恶性的颅内肿瘤比如胶质瘤特别是胶质母细胞瘤病人的生存期可能会比较短但是一般来说绝大部分的良性的颅内肿瘤生存期都会比较长不会影响病人的生存期。
脑肿瘤的分类
脑肿瘤根据不同因素有多种分法，有脑干上肿瘤或者脑室内部肿瘤。由于头颅和脊椎、脊髓结构复杂性。不同部位，会出现相应瘤子，根据部位分类，最为复杂。根据发生年龄分类：有些肿瘤在儿童特别多见，所以成为先天性儿童常见肿瘤。成年以后容易出现的肿瘤，比如垂体瘤、脑膜瘤。根据大小分类：比如一个瘤子，可以把一厘米、两厘米、三厘米，甚至五厘米，人为划成大小分界。比如垂体瘤，一公分以下叫微小腺瘤，根据大小分类，主要便于评价评估瘤子生长速度，对患者的影响，以及同行之间进行研究所用。所以实际上非常复杂。病理分型：光学显微镜可以分析，现在电子显微镜根据证据也可以做出分析。分子分型：同样一个部位肿瘤，由于分子不一样，出现的性质也不一样。基因分型：尽管在不同部位长的瘤子不一样，但基因类型一样。所以很多瘤子要研究最根上的原因，或寻找到共同的治疗办法。
脑瘤好治吗
脑肿瘤好不好治疗需要看脑肿瘤的类型以及肿瘤的部位。另外还和患者年龄的大小及肿瘤的大小有关。如果瘤体已经长大了，科手术是必须要跟进，术后辅以放射治疗和药物治疗。所以脑瘤在早期，首先患者症状轻，而且手术的大夫可以用很小的操作切除肿瘤。当肿瘤很大时手术所要求的时间长，复杂，而且患者常常因为脑瘤长的时间过长，年龄过大，会对手术应激反应，手术耐力减退。所以我们想治愈肿瘤，首先要早期发现，一旦肿瘤长大了，发现了以后去手术，想起一下子解决，那要看手术的难度和手术医院的实力，以及这个瘤子病理，化验它的生物活性。
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良性脑瘤能治好吗
良性脑瘤能治好。绝大部分良性肿瘤预后都非常好。但即使是良性的胶质瘤，也容易复发。复发时间长短跟良性和恶性的级别有关系。现在配合显微技术和微创治疗技术的开展，良性肿瘤的治愈率都很高，绝大部分良性肿瘤，都有比较好的治疗效果。
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脑瘤手术后多久能恢复
脑瘤手术后恢复的时间不能一概而论。这是由肿瘤的部位、大小、手术的难易程度这些决定。简单的脑瘤手术，七天左右拆完线再观察几天，没有问题就可以出院。但是有一些重要部位的手术，手术以后可能会有一些并发症，住院时间就会延长。
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脑子里长瘤能活多久
脑瘤以后能活多久用医学术语来说，就是生存期能有多长，这个不能一概而论。因为脑瘤的不同，生长部位的不同和肿瘤性质的不同，决定了他的生存期。但是绝大部分的良性颅内肿瘤，可能对于他的生存期来说，不会造成非常严重的影响。但是一些恶性的颅内肿瘤，比如胶质瘤，特别是胶质母细胞瘤，病人的生存期可能会比较短。但是一般来说，绝大部分良性的颅内肿瘤生存期都会比较长，甚至可以说不会影响病人的生存期。
什么是脑干肿瘤
脑干肿瘤占颅内肿瘤的1.4％，主要为神经胶质瘤，其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见，其次是少枝胶质细胞瘤、室管膜胶质瘤、髓母细胞瘤，此外还可见到血管瘤(包括血管网织细胞瘤)、囊肿、畸胎瘤、结核瘤、转移性肿瘤等。
儿童脑瘤的致病因素有哪些
脑肿瘤不是成年人的专利，儿童与青少年患脑瘤的几率也非常高。数据表明：我国每年至少有7000～8000名儿童被查出患脑肿瘤，其中70％～80％是恶性肿瘤。在儿童易患的恶性病变中，脑肿瘤仅次于白血病，排在第二位。有统计显示，5～8岁是儿童脑肿瘤发病高峰。小儿发病年龄越小，脑肿瘤恶性程度越高，发病速度越快。在脑肿瘤儿童中，男孩比女孩更多一些。
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