脑肿瘤的分类
发布时间:2018-06-0356865次收听
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脑肿瘤根据不同因素有多种分法,有脑干上肿瘤或者脑室内部肿瘤。由于头颅和脊椎、脊髓结构复杂性。不同部位,会出现相应瘤子,根据部位分类,最为复杂。
根据发生年龄分类:有些肿瘤在儿童特别多见,所以成为先天性儿童常见肿瘤。成年以后容易出现的肿瘤,比如垂体瘤、脑膜瘤。
根据大小分类:比如一个瘤子,可以把一厘米、两厘米、三厘米,甚至五厘米,人为划成大小分界。比如垂体瘤,一公分以下叫微小腺瘤,根据大小分类,主要便于评价评估瘤子生长速度,对患者的影响,以及同行之间进行研究所用。所以实际上非常复杂。
病理分型:光学显微镜可以分析,现在电子显微镜根据证据也可以做出分析。
分子分型:同样一个部位肿瘤,由于分子不一样,出现的性质也不一样。
基因分型:尽管在不同部位长的瘤子不一样,但基因类型一样。所以很多瘤子要研究最根上的原因,或寻找到共同的治疗办法。
根据发生年龄分类:有些肿瘤在儿童特别多见,所以成为先天性儿童常见肿瘤。成年以后容易出现的肿瘤,比如垂体瘤、脑膜瘤。
根据大小分类:比如一个瘤子,可以把一厘米、两厘米、三厘米,甚至五厘米,人为划成大小分界。比如垂体瘤,一公分以下叫微小腺瘤,根据大小分类,主要便于评价评估瘤子生长速度,对患者的影响,以及同行之间进行研究所用。所以实际上非常复杂。
病理分型:光学显微镜可以分析,现在电子显微镜根据证据也可以做出分析。
分子分型:同样一个部位肿瘤,由于分子不一样,出现的性质也不一样。
基因分型:尽管在不同部位长的瘤子不一样,但基因类型一样。所以很多瘤子要研究最根上的原因,或寻找到共同的治疗办法。
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脑垂体瘤是怎样形成的
脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,在颅内肿瘤内是比较常见的肿瘤。垂体瘤普遍称之为垂体腺瘤,它的病因至今不太清楚。目前考虑可能和基因突变有关系,即垂体腺的细胞发生基因突变,导致的局部细胞形成瘤性改变。垂体瘤分为多种,根据患者垂体腺的细胞来源的不同,如果患者有生长激素瘤,就会出现巨人症,或者肢体肥大。如果患者患有泌乳素肿瘤,病人会表现出性功能的改变。所以,脑垂体瘤的患者来源于不同的细胞会产生不同的临床症状,只是统一称之为垂体瘤。

脑垂体瘤必须手术吗
脑垂体瘤的治疗方式分为多种。第一,药物治疗。对于泌乳素腺瘤患者,可以使用常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长,使患者临床的症状改善。第二,手术治疗。对于肿瘤较大的患者,采用微创的治疗方法,能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术通过神经内镜操作,创伤性很小,而且手术非常安全,而且能达到将90%患者肿瘤全切,达到治愈。剩余10%的患者肿瘤比较大,它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。脑垂体瘤是良性肿瘤,如果患者疾病复发可以再次手术治疗,也可以达到治愈。

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脑动脉瘤治疗有两种方法。第一,介入治疗。80%的患者可以通过介入治疗,通过患者动脉血管内插入导管,把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后,局部的血管凝固,动脉瘤自然封闭,不会再出血达到治疗动脉瘤的目的。第二,一部分患者目前还是采用开颅手术,用一种特殊的夹子,为钛金属材料,夹闭动脉瘤,使瘤子闭塞,此时不会再出血。它有一定的风险,但是风险也取决于两方面,其一是手术医生的经验,其二是取决患者的状态,如果患者状态很好,正常情况手术非常安全。

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