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婴儿隐形唇腭裂概述

发布时间:2018-04-1955525次浏览

宝宝出生时外表并无异常,但是因为宝宝吃奶困难有呛鼻症状出现,去儿科就医时,医生经过仔细检查却告知家长宝宝有“隐性唇腭裂”。那么什么是隐性唇腭裂呢?是否需要治疗呢?

隐形唇裂是一种婴儿疾病,对孩子的影响是很大的,但是有的宝宝有隐形唇裂但是家长朋友却不知道,其实隐形唇裂就是不容易发现的唇裂情况。新生儿出现这种情况的现象是非常高的,导致这种现象的原因有很多,遗传和孕妇的生产年龄过大都会导致这种情况的出现。

什么是隐性唇裂呢?它是一种程度最轻的唇裂。在外观上表现出来的是:唇弓线不齐,白唇上呈现一条凹陷(撅嘴时尤为明显),同侧鼻孔轻微塌陷,鼻小柱轻微偏移,同侧的人中嵴消失等。

正是因为它是一种最轻的类型,很多不忍心孩子受痛苦的家长就存在疑虑,到底要不要给孩子做手术。那么首先要回答大家的是:需要手术治疗!理由如下:

1.隐性唇裂也是一种上唇的畸形,由于畸形的存在,上唇肌肉连续性或者附着等存在异常,所以随着孩子的生长发育,目前唇鼻部的畸形可能随着年龄日渐加重。

2.隐性唇裂带来的唇部在静态和动态下的外观异常,和一般的唇裂一样可能会导致孩子心理发育异常,在社交中存在自卑、羞怯等,一旦如是,再去矫正心理可能远比这躯体畸形来得困难的多。

既然要接受手术,那么什么年龄做呢?对于手术年龄,我们认为由于畸形程度轻,且对于唇鼻及上颌骨的影响小,所以家长可以自行选择在四个月到学龄前这段时间给孩子安排手术。一般不要再在学龄后,主要考虑到孩子的心理发育,这是小儿整形一个比较重要的时间节点。

关于手术方式,我们大部分采取的是口腔内粘膜的切口(即“口内切口”),除非唇部皮肤凹痕处色泽等非常明显,我们会选择传统的外切口。口内切口的好处就在于皮肤上仅见约3mm左右的伤口。虽然口内切口增加了手术难度,但是对于唇鼻部畸形矫正以及人中嵴的重建同样可以非常好的完成。

隐性唇腭裂虽然轻微,但是如果不治疗会在宝宝成长过程中无控制的发展,一旦发现还是建议找整形专家进行判别,并决定是否有必要治疗。

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唇腭裂修复需做几次手术
唇腭裂的手术修复,需要做几次手术,要根据疾病的具体类型和严重程度来进行判断。比如说如果是单纯的唇裂,还是伴有腭裂,是单侧发生,还是双侧发生,要根据病变的具体情况来制定一整套的手术修复治疗方案。对于临床症状比较轻的,有可能需要两次手术就可以,可以在孩子出生后的三个月做一次手术,在一周岁左右做一次修复手术。如果唇腭裂比较严重的,可能会需要做三次手术,或者是4次手术,要根据孩子的情况来进行决定。如果唇腭裂影响了牙齿的萌出和排列,也可以在孩子8岁到12岁左右进行矫正,以恢复牙齿的正常排列,有助于引导面部的形态恢复。
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新生儿期能否进行唇腭裂手术
新生儿期是不建议做唇腭裂手术的。新生儿期是指孩子在出生后一个月内是属于新生儿期,在这个时期孩子的体质都比较虚弱,不建议做唇腭裂的手术治疗。如果是单侧的唇裂,可以等孩子在三个月以后,体质相对好一些再做手术,如果是双侧的唇裂,则需要宝宝在6个月左右才可以做手术。如果不只是唇裂,还伴有腭裂的患儿,只需要宝宝在8~10个月以后再进行手术封闭裂隙才可以。这些手术也都算是初期的手术治疗,一般等宝宝学龄期时,可能还需要再进行二期的手术,来进行修复治疗,因此在新生儿期是不能够进行唇腭裂手术的。
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唇腭裂可以检查出来吗
唇腭裂一般是可以检查出来的。唇腭裂是属于先天性的发育畸形的病变,它的形成一般是在怀孕的12周左右,是由于胎儿在面部发育时颌突融合障碍所导致的,所以在此期间通过B超检查以及四维彩超是可以发现的,特别是很明显的唇裂,完全性的唇裂等诊断是比较简单的。但是如果只是单纯的腭裂,或者是一度的唇裂,隐性的唇裂等问题,对B超医生的要经验要求就会更高一些,检查出来的难度也会比较大一些。另外唇腭裂也是和遗传因素,以及怀孕期间服用至今的药物等因素有关,所以在怀孕期间也需要多加注意。
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唇腭裂最佳手术时机
对于唇腭裂的手术治疗时间的选择,主要还是结合孩子唇腭裂的情况有关,需要检查是单侧唇裂,还是双侧唇裂,我们对唇腭裂的治疗也会有一个整体的治疗方案,比如对于单次的唇裂,一般在宝宝三个月的时候,可以先做一个初期的治疗,而双侧唇裂的宝宝一般在6个月左右进行伴有腭裂的宝宝,需要在8~10个月以后再进行手术。在初期手术完成以后,还有一个二期的手术,来尽最大的可能恢复孩子外形的美观,也可以安排在学龄前进行治疗。而孩子长大之后,还可以再根据每个人恢复情况的不同,再制定一些个性化的美学修复治疗。
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唇裂修复手术后注意事项
唇裂修复手术后注意事项,主要包括:第一,在手术后要按时消毒,用酒精进行擦拭,以免结痂,同时避免用手抓,防止引起感染。第二,注意饮食,尽量吃流质的食物,而且不要吸损,同时也避免哭或者大笑,可以多吃一些高蛋白的食物。第三,可以在医生的指导下,拥有抗生素类的药物来进行治疗。临床上常用的有头孢类的消炎药物,以及喹诺酮类的消炎药物,效果都是比较好的。第四,在手术后尽量要平卧,而且头偏向一侧,以防止发生窒息。同时在拆线之后,可以适当的用一些抗疤痕的药物,也可以局部进行按摩,防治瘢痕情况。
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唇腭裂会遗传给孩子吗
唇腭裂具有遗传性,可以遗传给孩子,有唇腭裂病史的父母,其孩子发生唇腭裂的几率显著增高,但显著增高并不意味着父母有唇腭裂,其孩子一定有唇腭裂。因此,唇腭裂具有遗传性,患者生育前要注意监测是否有唇腭裂的发生。部分患者的唇腭裂是染色体异常所引起的,往往合并其他的疾病,这时染色体异常的疾病更具有遗传性。因此,此类疾病患者生育前要进行一些筛查,例如进行遗传门诊的咨询,确定发生的风险大小,以此决定进一步的妊娠。
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小儿唇腭裂能治好吗
小儿唇腭裂当然可以治好,小儿唇腭裂是最常见的小儿畸形。治疗的手段非常多,方法也非常成熟。大多数唇腭裂都能够经过手术,包括整形外科手术、口腔手术能够进行治愈的,甚至可以没有明显的外观改变,而且手术的水平越来越高。当然如果唇腭裂比较严重,有可能口腔要进行重建,可能通过移植手术不能够解决,可能需要得经过多次的手术,才能达到治疗的目的。但是大多数唇腭裂,都能够通过手术进行治愈的。其实常见的小儿口腔畸形的疾病,通过手术的手段能够达到治愈的目的,而且能够达到比较美观的效果。
小儿唇腭裂的原因有哪些
大部分人都认为唇腭裂在某种程度上是因为先天因素而引起的,也就是说基本唇腭裂都是在胎儿孕育鲸吞之后所形成的一种胎儿畸形的表现之一。所以就跟孕妇有着千丝万缕的关系,如果孕妇在一定程度上有着不良的生活习惯,或者是在怀孕期间有用药不当的情况发生,就会使唇腭裂现象发生。而且成恶劣在一定程度上跟基因或者是遗传有着相当大的关系。
什么是先天性唇腭裂
先天性唇腭裂属于先天性的面部畸形,出现这个情况是及早要就医的,需要在适合的年龄段做手术,这样才能够有恢复健康的可能性。如果耽误了治疗时间,再恢复就不容易了。预防也是特别重要的,不可以近亲结婚,备孕怀孕都需要定期做检查。
新生儿可以做唇腭裂手术吗
唇腭裂手术根据患儿的临床症状严重程度来决定,因为新生儿身体体抗力差,需要母乳喂养,不能进行该手术矫正,一般来说,对于单侧的唇腭裂患儿,生后3个月是治疗最佳时间。对于双侧唇腭裂的患儿在生后12个月则为治疗的最佳时期。进行手术之前需要先改变饮食习惯,让患儿能够接受汤勺喂奶喂饭。
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唇腭裂何时治疗?
唇裂手术的基本条件是必须要求身体没有其他毛病,体重达到五公斤以上。如果说裂隙较大,要三个月以后做才更安全。唇裂手术至少做三次,第一次是在一个半月,第二次是两岁到五岁的时候,第三次一般在45岁做最后的手术。
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