腰椎间盘突出症的介入治疗有哪些
发布时间：2018-05-2962843次浏览
手术治疗目前大致分为三大类，一是介入治疗，二是微创治疗，三是开放手术治疗。今天主要给大家介绍一下腰椎间盘突出症的介入治疗。它包括：胶原酶溶解术、臭氧注射、经皮激光椎间盘减压术(PLDD)、超低温消融等。
①胶原酶溶解术：其原理是椎间盘髓核由水、纤维组织、蛋白多糖构成，而胶原酶(胶原蛋白溶解酶)可溶解椎间盘髓核的蛋白多糖，使椎间盘体积变小而减轻或者解除神经压迫;
②臭氧注射：臭氧具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛作用。将它注射入突出的椎间盘髓核组织内，可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞，使蛋白多糖的功能丧失，细胞产生蛋白多糖减少，髓核组织的渗透压不能维持，导致水分丧失而萎缩，从而降低椎间盘内压力，使症状得以消除，达到治疗的目的;
③PLDD:利用激光的高能量局部生物效应，即燃烧、汽化、变性和凝固的作用将突出的椎间盘髓核“摘除掉”。从而达到减低病变椎间盘的内部压力，回缩突出的颈、腰椎间盘，解除其对脊髓或神经根的压迫，恢复其正常的生理功能作用，消除病人由于椎间盘突出而引起的腰腿疼痛、麻木及感觉和/或运动功能障碍的临床症状;
④超低温消融：是以低温状态下萎缩椎间盘髓核来达到治疗目的。
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倒走可以治疗腰椎间盘突出吗
倒走不可以治疗腰椎间盘突出，只能起到康复作用，缓解症状。治疗腰椎间盘突出需采取药物治疗、中医治疗、物理治疗以及手术治疗。1.药物治疗；疼痛者需遵医嘱应用双氯芬酸、美洛昔康等非甾体类抗炎药；伴有肌肉痉挛者需遵医嘱应用乙哌立松、氯唑沙宗等肌肉松弛药。同时，部分患者还需遵医嘱应用维生素B1、甲钴胺等营养神经药物。2.中医治疗；患者还可以通过推拿、按摩、针灸、牵引等理疗方法进行治疗，可以减轻椎间盘内的压力，从而缓解肌肉痉挛、疼痛等症状。3.物理治疗；临床上治疗腰椎间盘突出的物理措施有体外冲击波、中低频电疗、高能量激光治疗等。4.手术治疗；对于保守治疗无效、病情严重的患者而言，则需考虑手术治疗，例如椎间融合术、脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术等。腰椎间盘突出者需加强日常生活管理，多注意休息，适当倒走有助于病情的好转，但无治疗作用，所以需配合医生进行规范治疗。
腰椎间盘突出的后果有哪些
腰椎间盘突出的后果包括腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍及脊柱侧弯。1.腰部疼痛：大多数患者会出现数周或数月的腰痛史，甚至会反复腰痛。疼痛的程度不一，严重时会影响中的翻身和坐立，适当休息后症状会有所减轻。2.下肢放射痛：腰椎间盘突出或对坐骨神经造成压迫，严重者还会影响正常的站立和行走。3.腰部活动障碍：腰部的正常活动会受到比较大的影响，伸展障碍最明显，少数患者在前屈时也会明显受限，从而影响正常的生活和工作。4.脊柱侧弯：大多会患者都会出现不同程度的腰脊柱侧弯，这不仅影响外在美观，也会导致脊椎功能受损。腰椎间盘突出若不积极治疗，可能还会出现大小便功能障碍等。日常要注意保暖，定期复查。
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腰椎间盘突出睡觉正确姿势
腰椎间盘突出正确的睡姿，通常采用仰卧位或者侧卧位：1.仰卧位平躺在床上，放松身心，保持四肢的自然伸展。选择大约一拳高的枕头放在颈部，使颈部完全贴合枕头，在腰部后面放一个中等大小的枕头做支撑，或者在脚后跟放一个支撑物，抬高脚部。2.侧卧位先平躺在床上，然后翻身侧卧，选择与肩同高的枕头，保证脊柱不侧弯。肩膀以及身体其它部分与床接触，在膝盖之间放一个合适大小的枕头。腰和床之间如果还存在空隙，可以在腰部下放一个枕头。
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腰椎间盘突出怎么按摩
腰椎间盘突出疼痛的时候，引起腰部肌肉紧张时，会寻求按摩治疗。按摩的时候，要以松弛腰部肌肉按摩为主。与腰椎呈90°垂直的方向按压，这种方法是不可取的。否则就会引起椎间盘撕裂，会引起病情加重的情况。按摩一定是以腰部肌肉松弛为主。腰椎间盘突出的一种原因是在温度较低的环境，没有注意腰部保暖的情况下，腰椎韧带就会受凉，引起无菌性的炎症，引起韧带的松弛。还有一种常见的，长期坐着不动的工作，会引起腰椎韧带松弛，无菌性炎症引起韧带松弛。腰椎间盘突出以后，会刺激神经根，引起疼痛。这种疼痛开始主要是腰局部疼痛，还会沿着臀部的后外侧大腿的外侧，逐渐向大腿的后侧，沿着小腿的外侧一直到脚。
腰椎间盘突出术后有什么注意事项
每一个手术，具体做的手术方式不一样，手术后的注意事项不一样。一般原则，第一、手术后，要开始带一段时间的围腰。第二、需预防伤口感染，用点抗生素。第三、刚做完手术不要搬重东西，不要弯腰，不要太大的剧烈活动。后边针对性的就是说，每一例手术具体做的方式不一样，注意事项不一样。比如做椎弓根，后边要植骨融合，而且没有完全骨头愈合前，有可能对活动有这个要求。所以，手术后要戴一个围腰。一般的情况做一个椎管镜，比如插镜子进去微创，把镜子插进去，把间盘突出给拿出来，那恢复很快，问题不大。所以，需根据椎间盘突出，采用的手术方式有关，但一般情况下都不会有太大问题。
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腰椎间盘突出怎么睡才正确
腰椎间盘突出可以采取仰卧体位、侧卧位的睡姿。对于患有腰椎间盘突出的病人，有以下几点建议：一，仰卧体位的患者，建议在选择床垫时，不宜选择过于软的床垫。因为太软的床垫对脊柱没有足够支撑，会造成脊柱的形变。二，对于腰椎生理前凸比较大的患者，建议在腰部的后方放一个薄枕，这样能够在平卧休息的时候对腰部有合适的支撑作用。三，侧位睡时，建议在患者的两腿之间夹一个枕头，这样能在睡觉的时候，使腰椎后方的肌肉能够得到合适的放松。以上是在睡眠姿势的选择以及在睡眠的时候一些辅助的办法。
腰椎间盘突出做哪些检查
腰椎间盘突出需要做的检查之一是体格检查，主要包括肢体抬高试验以及健肢抬高试验。患有腰椎间盘突出还需要做影像学检查，比如说腰椎X线检查、腰椎CT检查以及村镇检查。
腰间盘突出注意事项有哪些？
腰椎间盘突出是指腰椎间盘以髓核向后方突出或突出，引起神经刺激或压迫或马尾神经引起腰痛，并伴有下肢疼痛..腰椎间盘突出症痛苦的事情需要很多的关注，下面小编就来介绍腰椎间盘突出症有什么注意事项。
牵引治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一,多见于20~50岁的青壮年,男多于女,一旦发病,常会影响患者的生活和工作,因此及时治疗十分重要,而通过骨盆牵引法治疗有一定的效果.
腰椎间盘突出微创的适应症
微创腰椎间盘突出症的适应证是腰椎间盘的膨大和脱垂，但微创腰椎间盘突出症的治疗效果较差，不能保证腰椎间盘的正常恢复。腰椎间盘突出症的微创治疗主要包括腰椎间盘髓核钳取术、腰椎间盘三重氧注射消融术、低温等离子消融术和关节镜手术。三氧注射消融治疗腰椎间盘损伤最小，常用于危险性最大的颈椎间盘突出症。
如何治疗腰椎间盘突出
腰椎间盘突出治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，手术方法有以下几种：传统开放手术：全椎板切除髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除术以及椎板开窗髓核摘除术。显微外科腰椎间盘摘除术：利用显微镜辅助手术，行椎间盘摘除。微创椎间盘摘除手术：微创内镜下椎间盘切除术，以及经皮内镜下腰椎间盘切除术等。腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根，引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病，是引起腰腿痛最常见的原因，腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因。
腰椎间盘突出生活禁忌
腰椎间盘突出不光要注意进行合理的治疗，另外生活方面也要做好护理。尤其是运动方面要注意很多，不能做仰卧起坐，多种球类运动不能参加，另外也不建议倒走，避免抽陀螺进行健身，除了运动方面要注意外，饮食也要注意不能暴饮暴食，要合理安排饮食。
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腰间盘突出吃什么
腰椎间盘突出是临床上腰痛的最常见的原因，主要症状是腰痛，下肢的放射痛，严重者可以出现下肢肌肉力量的减退、二便的异常。腰椎间盘突出症在饮食方面避免过于生冷的食物，其他没有特别的禁忌。椎间盘突出症在急性期尽量的卧床休息，下床要佩戴腰围；药物治疗是非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林、芬必得片，消除神经根的炎症反应；中药会用活血、止痛、通络的中成药，如大活络丹，配合活血止痛膏药外用，如狗皮膏、活血止痛膏；其他治疗针灸、理疗、推拿，对椎间盘突出症状改善都会有帮助。
腰椎间盘突出的病人为什么会出现坐骨神经痛
腰椎间盘突出的病人出现坐骨神经痛的主要原因是由于突出的椎间盘比较大，压迫到脊髓神经根。由于脊髓神经根后期汇合组成坐骨神经，如果上面的椎间盘突出，压迫到脊髓神经根，就会出现坐骨神经疼痛症状。如果出现坐骨神经痛，则需积极治疗，注意休息。
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腰椎间盘突出的自我疗法
腰椎间盘突出的自我疗法，最关键的是卧床休息。因为腰椎具有往前凸的生理曲度，所以不管是工作还是日常生活都尽量不要弯腰或者蹲下去坐。另外，坐的时候一定要坐直，长期伏案工作的人要注意坐好，椅子非常关键，选择后背有生理前凸的椅子，即使坐得时间长，腰在生理状态下也不会劳累，不会造成腰肌、韧带的损伤，可以很好的保护腰椎。腰椎间盘突出关键的自我疗法是腰背肌功能锻炼，用肌肉来保护腰椎，腰椎间盘最不好的是用支具保护肌肉，长时间会造成肌肉萎缩。
