认识椎间盘——腰椎间盘的生理作用
发布时间：2018-05-3059285次浏览
椎间盘三大结构的作用并不是独立可分的，只有在髓核、纤维环、软骨板三者共同作用时，椎间盘才形成其独特的解剖、生理、生物力学功能。
与脊柱其他节段椎间盘的基本功能相似，在脊柱承受躯干重量、联系肢体、保持整个身体正常生理姿势、进行躯干各种运动的过程中，腰椎间盘发挥着重要的作用。具体的作用如下：
①连接上下椎体：椎间盘连结上下相邻的两个腰椎椎体，并使两个腰椎椎体之间具有一定的活动度;
②保持脊柱腰段的高度：正常情况下，所有椎间盘的高度之和占整个脊柱高度的1/5，因此腰椎间盘维持了脊柱腰段的高度;
③维持脊柱腰段的生理曲线：由于腰椎间盘具有前方厚、后方薄的特点，因此脊柱腰段呈现生理性前凸曲度。这种生理性前凸曲度具有较重要的生物力学意义;
④保持椎间孔孔径、容积大小及关节突关节的间距：正常情况下，腰椎间盘高度可使腰椎间孔与其间穿行的脊神经保持良好的空间关系，此时腰椎间孔的孔径通常为脊神经根直径的3～10倍。但是一旦产生椎间盘突出或椎间关节失稳等现象时，腰椎间孔的孔径和容积变小，导致椎间孔内神经根受压或受刺激而出现腰痛等一系列症状。另外，腰椎间盘变窄后，关节突关节的间距也会发生相应的改变，并逐渐出现关节突关节的松动和骨质增生;
⑤使椎体表面承受相同的压力：虽然腰椎椎体间具有一定的倾斜度，但髓核的半液体状结构可使整个椎体表面承受相同的压力;
⑥缓冲减震作用：椎间盘的弹性作用，特别是髓核所具有的形变作用有良好的缓冲减震效应。在人体跳跃、高处跌落等身体垂直运动或肩、背、腰部突然负荷重物等活动时，髓核的流体力学能将上部体重均匀地传至下位椎体表面，因此可产生吸收震荡及逐渐减压的作用，以达到缓冲的目的。
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得了腰间盘膨出能不能治好
腰间盘膨出应该是一个什么概念，是椎间盘周边向四周的膨隆，所以，往往是一种生理现象或者是一种退变，往往不是一种病变，再一个膨出是不是造成症状，没有造成症状就不是症、不是病，而仅仅是一个影像学所见。因为现在核磁、CT越来越多，许多人在做CT或者核磁的时候发现椎间盘膨出，实际上好多膨出是正常现象，是退变，是随着年龄增长而出现一种自然现象，并不是一种病。所以，好多人对此不必特别担心，大无必要的治疗或者去按摩，应该去结合是不是它引起的症状，如果是它引起的症状，进行相应的治疗，如果不是腰间盘膨出引起的，就不要去治、顺其自然，往往不用去治疗。所以，得椎间盘膨出本身就不一定是病，是一种正常现象，这点在临床上是经常遇到。
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左腿酸胀右腿没事是怎么回事
大腿酸胀的原因是比较多的，一般有以下几种情况：一、最常见的病情是有腰椎间盘突出，或者是腰椎管狭窄的情况。腰椎间盘突出往往会压迫一侧的神经根，出现从腰到臀部到下肢的酸胀感。二、可能患有梨状肌综合征，主要特点是左侧梨状肌受损，出现炎症、肿胀、充血以后，会压迫坐骨神经，也会出现左腿的酸胀不适感。三、左腿本身的疾病，比如膝骨关节炎，当受凉、受累、外伤，还有过度用力的时候，造成左腿的无菌性炎症，从而引起左腿的酸胀感。另外，如果左下肢患有血管类疾病，也可以导致左腿的酸胀感。
腰椎间盘突出的预防
随着网络的发展，越来越多的工作都只需要坐在电脑旁边操作就行了，导致很多上班族一坐就是一整天，这样长期下去很容易患者腰椎间盘突出症，给患者的日常生活带来了严重的影响，所以大家要在现在没患上此病的时候，及时做好腰椎间盘突出的预防，避免疾病的侵扰。
治腰椎间盘突出药
腰椎间盘突出各类人群都可能出现，比如中老年人群或年轻人在出现之后会导致生活受到影响，目前常见的治疗方法主要是药物，可以考虑赖氨布林片、风湿骨贴，或选择阿司匹林胶囊，都能缓解症状。
腰椎间盘突出预防方法
在日常生活中，有一些人由于长时间在电脑面前工作或者长时间进行重体力劳动的人们比较容易患上腰椎间盘突出症这种疾玻预防腰椎间盘突出症的发生就成为了关键。那么，在日常生活中腰椎间盘突出预防方法有哪些呢?
腰椎退行性病变的症状
腰椎的退行性病变会产生一些腰痛，以及腰椎的活动受限的临床表现，严重者可以导致下肢的麻木不适、间歇性跛行。比如造成一些脊髓、马尾及神经的压迫，会产生下肢的瘫痪、无力、大小便功能以及性功能障碍等，腰椎的退行性病变症状，主要是根据对脊髓以及神经压迫的程度来进行区分。其下肢的酸胀、麻木、不适表现，一般是神经根受压的一种典型表现。有时可有下肢的放射痛等。腰椎的退行性病变是随着年龄的增长，腰椎的一种自然的老化。其椎间盘以及椎体这种发生退化的一种生理病理过程。腰椎退行性病变，许多不会产生任何症状。表现为局部的骨质增生等。但是并不会造成一些疼痛，以及麻木等不适的症状。
腰椎间盘脱出和突出有何区别
腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，压迫神经根。而腰椎间盘脱出是指纤维环的破裂，髓核从破裂处挤出后，往往会突破后纵韧带游离到椎管，从而进一步压迫神经根等。其按照严重程度来说，一般是脱出比突出较为严重。脱出是指髓核发生了游离，其完全脱离纤维环，可游离的椎管，移位的椎间盘组织，其直径大于基底的连续部，导致其移向于椎间隙之外，而突出的椎间盘会刺激压迫周围的组织。但并不会进入椎管。腰椎间盘突出是一个症候群，其按照髓核突出的情况，可以分为膨出、突出以及脱出等。
腰椎间盘膨出是什么症状
当人们在健身训练当中经常性选择错误的动作姿势的话，就很容易导致自己的腰椎间盘出现突出的状况，此时人的身体会出现较为明显的腰腿疼痛以及腰背疼痛的感觉。病情严重者则可能会出现下肢麻木或者是肌肉瘫痪的症状表现，其中小腿部肌肉萎缩的情况最为明显。
腰间盘突出应该吃什么药
治疗眼椎间盘突出通常服用非甾体类的消炎镇痛药，临床上常用的是扶他林片或者是芬必得片，的主要的作用是消除神经根的炎症反应，改善不适症状。口服中药常用的是活血、止痛、通络的中成药，比如大活络丹。在口服药物治疗同时配合活血止痛的外用药，比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于症状比较重的病人，有时会用液体治疗，比如脱水药物包括甘露醇、甘油果糖，同时配合用小剂量的激素，包括地塞米松或者是甲强龙。主要作用是消除神经根的炎症反应，改善神经根的水肿，缓解症状。其他治疗包括针灸、理疗、推拿治疗方法。对于腰椎间盘症状很重、反复发作、保守治疗效果不好的，是需要手术治疗才能够彻底改善症状。腰椎间盘突出是临床常见腰腿痛的一个原因，的好发年龄的是青壮年，也就是二十到四十岁的人群。的典型的症状是腰痛伴有下肢的放射痛，沿着大腿的后侧放射到小腿的外侧，然后到足背或者是足底，个别病人除疼痛以外，还有下肢的皮肤感觉减退以及麻木的症状。腰突比较重的病人，偶尔会出现大小便的功能的障碍。腰椎间盘突出症大部分的病人通过保守治疗，症状都能够逐渐改善。
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腰间盘突出手术后还会复发吗
腰椎间盘突出手术之后有可能复发。腰椎间盘突出手术复发包括两个方面，第一，同一节段又突出；第二，相邻节段突出，比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎间盘突出手术现在有很多方式，如椎间孔镜，椎间盘镜，小开窗还有固定融合。如做椎间孔镜、椎间盘镜和小开窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核组织，还有一部分有残留，虽然术后症状缓解，但如果不注意，还不改变日常不良的工作生活习惯，不进行功能锻炼，手术以后就有可能再复发。还有如做了固定融合以后，把椎间盘处理的比较干净，做植骨融合。所以椎间盘的突出可能性就很低，但是又存在一个邻近节段退变的问题，如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退变加速，有可能在突出，所以腰椎间盘突出手术以后还是有可能再复发。
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腰椎间盘术后多久可以下地行走
腰椎间盘手术后2-3天下地活动，六周左右可恢复上班。通常情况下，腰椎间盘手术之后2到3天就可下地活动。做椎间孔镜等微创手术，可能做完手术第二天就可下地，术后不需要卧床时间太长，两三天下地之后要慢慢活动，不是绝对卧床。有些病人认为“伤筋动骨一百天”，做完手术之后在床上躺一百天才下地，这种观念是错误的。患者做完手术之后早期下地活动，有助于恢复，通常做完手术之后六个星期可恢复上班。个人情况不同，恢复时间也不同。通常年轻人恢复快，老年人恢复要慢些。手术并不可怕，现在手术之后恢复时间也比较快。
腰椎间盘突出的症状有什么
腰椎间盘突出症症状是下肢放射性疼痛、麻木，表现是下肢的放射性疼痛，往往过了膝盖到小腿。腰椎间盘突出症最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一，这两节是下腰椎的部位，下腰椎的部位分布发出的神经，主要构成坐骨神经，而的神经往往是分布在小腿以下，小腿的外侧、后侧，一直到足背足底。所以最常见腰椎间盘突出症，上腰椎间盘突症也存在，临床表现是相应的上腰椎的神经分布区，比如大腿前方放射性疼痛麻木，而最常见实际上还是下腰椎间盘突出，造成神经受压后出现坐骨神经症状，也是像小腿以下的放射性疼痛、麻木。
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腰间盘突出怎么冶
腰椎间盘突出可以进行休息保守治疗以及手术的方式治疗。腰椎间盘突出初次发作，症状不是特别严重的时候，保守治疗有效，则可以保守治疗。但是通过保守治疗几个月，并没有起到很好的缓解症状的作用，或者生活质量仍然比较差，或者保守治疗以后有效，但是刚刚恢复正常的工作生活，症状就又发作了，或者发作比较频繁，明显地影响工作生活的时候，则需要手术治疗。另外有两种情况也需要必须手术治疗，第一、神经受压以后出现肌力的进行性下降，甚至出现肌力的丧失，如足下垂。第二、腰椎间盘突出较严重，压迫马尾神经，出现了会阴区的下坠感、麻木，大小便功能障碍，或者性功能障碍导致的马尾综合征的时候，也需要尽快手术。
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腰椎间盘突出和膨出的区别
腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象，因为退变是自然生理现象，年轻的时候髓核含水量在80％左右，随着年龄的增长，含水量逐渐降低，降低之后，椎间盘中板、纤维核里边的髓核的含水量变少，支撑能力会变小，导致椎间隙变小，变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般椎间盘膨不算疾病，但是突出是一种病，突出指纤维核破了或者髓核突出去之后，压着硬膜或者压着神经。椎间盘膨出像骨质增生一样，都是自然的行为现象，不用去治疗。
