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脑干上长瘤能活多久

发布时间:2018-06-0452490次浏览

脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤多见,其次是血管网状细胞瘤和海绵状血管瘤胶质瘤中又以星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤多发。神经胶质细胞瘤在脑干内多呈浸润性生长,沿神经轴向上下两个方向发展,通常脑桥为好发部位。星形细胞瘤多发生于青少年;室管膜瘤多见于中年人,起源于四脑室底的或颈髓中央管的室管膜。而血管网状细胞瘤多发生于成年人,多由延髓背侧长出向四脑室发展,也可完全生长在延髓内,还可发生于延颈髓结合部或颈髓背侧;偶发于桥脑;其他可发生在胸髓及眼底等处。而海绵状血管瘤常中年发病,多发于桥脑,其次为中脑、延髓。

脑干肿瘤由于位于重要功能区,手术风险会比较大,可以根据病情考虑其他治疗方式。

1.一般治疗

加强支持和对症治疗,控制感染,维持营养和水电解质平衡。对有延髓性延髓性麻痹、吞咽困难和呼吸衰竭者,应采用鼻饲,气管切开,人工辅助呼吸等。有颅内压增高者,应给予脱水剂,并加用皮质类固醇药物,以改善神经症状。

2.手术治疗

脑干肿瘤在以往被认为是手术“禁区”,这是因为脑干在很小的范围内集中有许多神经核团、传导束和网状结构等。脑干肿瘤多为浸润性生长的胶质细胞瘤,因而手术困难较大,易造成脑干内的重要结构损伤,手术致残及手术死亡率较高,预后不良。近年来随着显微神经外科技术的迅速发展,使脑干肿瘤手术效果明显改善。尽管脑干肿瘤手术仍有较大风险,但对于较局限、呈结节状或囊性变、分化较好的肿瘤,应积极采用手术切除,其预后较好。对于良性型的脑干肿瘤,采取全切除手术方式是可以获得根治效果的。

此类肿瘤的手术目的在于:①明确肿瘤性质;②恢复脑脊液循环;③良性肿瘤应争取获得全切除或次全切除,如星形细胞瘤Ⅰ级、血管网状细胞瘤或结核球(瘤)等,可望全切而获治愈效果;④恶性肿瘤亦应力争全切除,或行次全切除,部分切除,以达到充分的内减压效果;⑤胶质细胞瘤术后辅以放疗和化疗,可延长患者的生存期。

3.放射治疗

长期以来,放射治疗的方法被认为是治疗脑干肿瘤的主要手段。根据临床和影像学检查可以确诊的脑干肿瘤,即可施行放射治疗。70%——90%的患者在接受第1个疗程放射治疗后,症状和体征多有改善。一般采用放射总量为50——55Gy(5000——5500rad),疗程5——6周;高于6Gy者,易引起脑放射性损伤。放疗可以单独进行,亦可与手术后治疗相配合。

4.化学药物治疗

常用药物有尼莫司汀(ACNU)、卡莫司汀(BCNU)、环己亚硝脲(CCNU)等,依患者病情、年龄及体重等合理用药。

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脑转移瘤切除多久复发
脑转移瘤切除有复发可能性,大概会在一两年复发,建议切除的时候将肿瘤周围5mm左右瘤旁组织切除,还需要在手术以后合理用药,放疗等,降低复发的可能性。
脑动脉瘤的治疗方法
脑动脉瘤治疗方法有介入治疗和开颅手术。早期因为出血发现动脉瘤,患者一旦出血,如果血量少,通过积极治疗,还有治疗动脉瘤的机会。如果患者出血量很大,情况严重,甚至当时患者就会有生命危险。即使动脉瘤可以治疗,但是患者大脑破坏不能重复的,使患者有非常严重的后果。现在随着医学水平的进步,很多患者出现头疼或者出现不舒服,到医院检查,比如头部的CTA或者是脑血管造影,都能及时的发现颅内动脉瘤,根据动脉瘤的形态和大小,判断患者是不是容易出血。如果一旦得分很高,出血几率高,风险极大需要考虑进行治疗。脑动脉瘤治疗有两种方法:一、介入,患者可以通过介入治疗,通过患者动脉血管内插入一个导管,进去之后放一种材料,通称为弹簧圈,把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后,时间长后,局部的血管凝固了,动脉瘤自然封闭,不会再出血,患者不需要做切口,在大腿根或者在手上、胳臂上插管可以治疗动脉瘤,这是目前大部分病人治疗动脉瘤的方法,非常安全,患者不需要开颅就能治疗动脉瘤。二、一部分患者目前还是采用开颅手术,用一种特殊的夹子,钛金属材料,夹闭动脉瘤,使瘤子闭塞,此时不会再出血。但是动脉瘤夹闭需要开颅,相对来说有一定的风险,但是风险也取决于两方面,一是手术医生的经验,二是取决患者的状态,如果患者状态很好,没出过血就意外发现动脉瘤,正常情况手术非常安全。介入手术相对费用高,因为需要特殊材料,成本比较高,夹闭治疗费用比较低。
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2019-05-30

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脑动脉瘤手术成功率
脑动脉瘤手术成功率非常高,手术是否成功取决于患者的状态。如果患者因为出血发现了动脉瘤,若患者出血量很大,病人情况此时则危急生命。针对动脉瘤治疗,如果患者出血造成脑组织损害,此时需要观察患者大脑的恢复情况,如果情况很重,病人的预后就很好,风险很高。如果病人状态很好,或者只是临近动脉瘤,患者没有出过血的现象,只是体检时发现动脉瘤的存在,此时患者手术非常安全。不管患者采用动脉瘤夹闭治疗,还是采用更加先进的介入方法治疗,都是非常安全的治疗手段。所以动脉瘤的治疗的风险系数取决于患者的状态。患者如果状态好,那么手术非常安全;如果患者出血导致脑子组织严重损伤,患者已经昏迷,情况非常不稳定的情况下,即使手术非常成功,患者也非常危险。
语音时长 01:25

2019-05-30

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脑瘤是怎么引起的
引起人体产生脑瘤的原因,与引起癌症的原因相似。有研究发现,引起脑瘤的致病因素有很多种。但是,对于某个个体产生脑瘤的具体原因,目前的医学还很难确定。目前的医学研究大体认为,儿童的脑瘤,可能是与先天遗传的因素有关系;儿童的脑瘤也可能与某些儿童发育的障碍有关系;儿童的脑瘤还可能是与接触某些化学物质有关系,比如毒物、化学品、病毒的感染、细菌的感染以及放射线影响等等的因素。因此,脑瘤的发生可能和这几个方面的因素都有一定的关系。对于脑瘤产生的原因,目前,在全世界的范围之内,还在进行着非常多的深入的研究。但是,目前对于脑瘤产生的原因,也只能确定一些有关的因素,对于具体的原因,还有待于相关人员进行进一步的研究。
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脑瘤早期症状有什么
脑瘤的症状,主要可以分为两大类,第一类症状是颅内高压的症状,第二类症状是一些有特点的定位体征。第一方面,因为脑瘤会在颅内进行膨胀性的生长,可以引起颅内高压的一些症状,包括头疼、呕吐、抽风,有一些患者还会有进行性的意识障碍加重的症状出现,这是颅内高压的四大方面的症状。第二方面,根据脑瘤在脑子里面生长的部位的不同,而引起脑瘤患者不同的定位体征。比如有些患者会出现肢体一侧的偏瘫,比如电解质的紊乱,还有抽风、视力下降或者是听力的下降,或者是喝水呛水、走路不稳等等。定位体征直接与患者脑瘤的生长部位有关系。因此,脑瘤的症状,主要是这两大方面。对于脑瘤这个疾病,一定要重视起来。如果患者一旦确诊为脑瘤,就需要尽快接受治疗。
恶性脑瘤是癌症吗
恶性脑瘤是癌症吗?脑瘤,在临床上的发病概率非常高,生长在颅内的肿瘤务必要引起十二万分的重视才行,虽然也有些脑瘤属于良性,但是危害性仍旧不可轻视,因为大脑是我们人体的司令部,一旦发生任何闪失影响都是十分巨大的,那么,恶性脑瘤是癌症吗?
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脑瘤给人们带来的危害是十分巨大的,在临床上又被称为颅内肿瘤,该疾病的潜伏期比较长,有的脑瘤长了十几年没症状,因此常常容易被大家忽视,耽误了最佳的治疗时间,因此,了解脑肿瘤的早期症状,预防脑肿瘤的发生十分重要。
脑瘤患者的寿命有多长
有些患者提出得了脑瘤以后能活多久,我们用医学术语来说就是生存期能有多长这个不能一概而论因为脑瘤的不同长部位的不同和肿瘤性质的不同,决定了它的生存期但是绝大部分良性的颅内肿瘤可能对于他的生存期来说,不会造成非常严重的影响但是一些恶性的颅内肿瘤比如胶质瘤特别是胶质母细胞瘤病人的生存期可能会比较短但是一般来说绝大部分的良性的颅内肿瘤生存期都会比较长不会影响病人的生存期。
语音时长 01:12

2018-06-03

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脑肿瘤的分类
脑肿瘤根据不同因素有多种分法,有脑干上肿瘤或者脑室内部肿瘤。由于头颅和脊椎、脊髓结构复杂性。不同部位,会出现相应瘤子,根据部位分类,最为复杂。根据发生年龄分类:有些肿瘤在儿童特别多见,所以成为先天性儿童常见肿瘤。成年以后容易出现的肿瘤,比如垂体瘤、脑膜瘤。根据大小分类:比如一个瘤子,可以把一厘米、两厘米、三厘米,甚至五厘米,人为划成大小分界。比如垂体瘤,一公分以下叫微小腺瘤,根据大小分类,主要便于评价评估瘤子生长速度,对患者的影响,以及同行之间进行研究所用。所以实际上非常复杂。病理分型:光学显微镜可以分析,现在电子显微镜根据证据也可以做出分析。分子分型:同样一个部位肿瘤,由于分子不一样,出现的性质也不一样。基因分型:尽管在不同部位长的瘤子不一样,但基因类型一样。所以很多瘤子要研究最根上的原因,或寻找到共同的治疗办法。
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2018-06-03

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脑瘤手术的安全性
现在随着医学水平的不断提高,特别是显微外科和微创手术的治疗在临床的应用。手术安全性有明显的提高。绝大部分的手术发生并发症的几率都比较少,特别是一些大家比较关心的偏瘫、失语。这种发生的几率是比较低的。
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脑瘤手术后多久能恢复
脑瘤手术后恢复的时间不能一概而论。这是由肿瘤的部位、大小、手术的难易程度这些决定。简单的脑瘤手术,七天左右拆完线再观察几天,没有问题就可以出院。但是有一些重要部位的手术,手术以后可能会有一些并发症,住院时间就会延长。
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脑子里长瘤能活多久
脑瘤以后能活多久用医学术语来说,就是生存期能有多长,这个不能一概而论。因为脑瘤的不同,生长部位的不同和肿瘤性质的不同,决定了他的生存期。但是绝大部分的良性颅内肿瘤,可能对于他的生存期来说,不会造成非常严重的影响。但是一些恶性的颅内肿瘤,比如胶质瘤,特别是胶质母细胞瘤,病人的生存期可能会比较短。但是一般来说,绝大部分良性的颅内肿瘤生存期都会比较长,甚至可以说不会影响病人的生存期。
垂体瘤的治疗方式
垂体瘤的治疗方式比较多,比如可以药物治疗、手术治疗、放射治疗等。垂体瘤是常见的良性肿瘤,目前对于垂体瘤的治疗方式相对成熟。小的垂体腺瘤叫微小垂体腺瘤,如果患者年龄较轻,尤其属于未生育的患者,建议就诊内分泌科,通过口服溴隐亭药物,来抑制泌乳素,改善症状,恢复月经,恢复受孕。但当瘤体的增大,逐渐会导致视力逐渐出现的缺损,视力减退。视野缺损的时候,需要外科治疗。通常可以采取经鼻腔蝶窦,在神经内窥镜的辅助下进行垂体腺瘤的切除。目前随着室内型技术逐渐的发展和深入,这种治疗方式肿瘤切除的干净,通常复发率比较低。术后可以再辅以放射治疗进行巩固疗效,但是有个别患者,手术会造成嗅觉永久性丧失。因此,应该引起患者、医护人员注意。对于比较大的瘤子,向颅内发展,清晰比较多的,尤其向两侧发展比较多的,可以采用开颅的方式,进行垂体瘤的直接切除,属于传统办法。目前开颅的适应症越来越严格,主要针对大型的新型腺瘤,切除以后,大多要注意后期的放射治疗。术中要特别注意,保护动眼神经、视神经,不能为了切除肿瘤而造成视神经损伤。也有极个别的肿瘤虽然很大,由于引起的损伤比较广泛,视神经必然引起嗅神经损伤。建议根据不同的分泌类型不同症状,选择合适方式治疗。
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2018-05-28

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儿童脑瘤的致病因素有哪些
脑肿瘤不是成年人的专利,儿童与青少年患脑瘤的几率也非常高。数据表明:我国每年至少有7000~8000名儿童被查出患脑肿瘤,其中70%~80%是恶性肿瘤。在儿童易患的恶性病变中,脑肿瘤仅次于白血病,排在第二位。有统计显示,5~8岁是儿童脑肿瘤发病高峰。小儿发病年龄越小,脑肿瘤恶性程度越高,发病速度越快。在脑肿瘤儿童中,男孩比女孩更多一些。
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