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心脏病10大急救法

发布时间:2018-06-0552280次浏览

1、头部后仰气道通畅

患者一旦心脏骤停,应立即对其进行捶击复律或咳嗽复律,捶击部位为胸骨中下1/3交界处,捶击1~2次后,部分患者可瞬即复律。如患者意识并未丧失,仍处清醒状态,可嘱患者用力咳嗽,提高胸内压,同时还要注意清理患者呼吸道,保持气道通畅。

抢救者可一手置患者前额用力加压,使患者头部后仰,另手托起患者下巴,使头颈部后伸,保持下颌尖、耳垂与地平面垂直,以畅通气道。

 2、人工呼吸反复进行

如患者自主呼吸已停止,应迅速做人工呼吸,以口对口人工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔,然后深吸一口气,紧贴患者口唇做深而快的用力吹气,反复进行,每分钟16~20次。

 3、挤压心脏重建循环

以剑突为定位标志,将食、中两指横放剑突上方,手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区,另一手放在前一手背上垂直用力按压,每分钟80~100次,按压应平稳、均匀、有规律,避免用力过度,以免造成肋骨与胸骨骨折

4、抢救药物及时应用

常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等,可根据患者病情,及时应用。

5、心电监护不可或缺

心电监护仪的监测要贯穿于抢救全过程,即使复苏成功也要继续监护,应将患者送入监护病房,连续监护至少48~72小时。

6、治疗“室颤”迅速妥当

迅速恢复窦性心率是复苏成功至关重要的一步,一旦心电监测确定为心室颤动或持续性快速室性心动过速,应即刻用200焦耳能量进行直流电除颤。

7、血气尿量动态观察

在抢救的全过程中,要动态观察生命体征、血尿常规、水电酸碱以及各项生化指标、血气分析等数据变化,以随时调整治疗方案。

8、减低代谢要降体温

心脏骤停后脑组织急性缺氧,必然导致缺氧性脑损伤,甚至出现脑水肿。此时应积极降温,可降低颅内压和脑代谢,提高脑对缺氧的耐受性,减轻脑水肿。降温应及早进行并以头部降温为主,一般降至32℃为宜,可用冰帽、冰袋物理降温,必要时可加用冬眠药物。

 9、集中治疗纠正异常

心脏复苏成功后,仍不能松懈,应进一步强化治疗,包括维持有效的循环、呼吸功能,预防再次心脏骤停,维持水与电解质平衡,防治脑水肿及急性肾衰与继发感染等。

10、保护脑肾预防猝死

心脑肾都是人体重要的器官,脑复苏是心脏复苏最后成败的关键,部分患者虽心肺复苏成功,但终因不可逆转的脑损害而致死亡或遗留严重后遗症。因此,抢救措施除降温外,还包括应用脱水剂甘露醇、高压氧疗以及防治抽搐(常用安定静脉注射)。

护肾则要注意留置导尿管,准确记录尿量以防急性肾功能衰竭,应避免使用对肾有损害的药物包括庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、多黏菌素等。一旦出现急性肾衰,可使用大剂量速尿与小剂量多巴胺以及透析疗法等综合治疗。

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心脏病症状
心脏病症状有很多,比如会出现心悸、心慌、气错、呼吸困难、头晕、晕厥、胸闷、胸痛、活动后感觉疲劳、濒死感、猝死、心衰等。心脏病涵盖范围很广,冠状动脉病变引起心肌缺血性心脏病、各种类型心律失常、还有先天性心脏病、心肌炎、心肌病等等。一般心脏病应该是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉病变引起心肌缺血缺氧,甚至可能发生心肌坏死。冠心病早期症状主要为心悸、心慌、气错、呼吸困难、胸闷、胸痛、活动后感觉疲劳等。随着病情进展,症状会逐渐加重。有些冠心病患者早期并没有任何不舒服症状,可能一开始是心肌梗死,出现剧烈胸痛、出汗、胸闷、濒死感等等。还有冠心病患者一开始可能以各种心律失常为首发症状,主要表现为心慌。对于心脏病,在早期可能没有任何症状,有心肌病,比如肥厚梗阻性心肌病,一发病可能猝死。各种心脏病晚期都会出现心脏功能不全,甚至心衰,会出现劳力性呼吸困难,严重在休息状态下也会出现呼吸困难、水肿等。心律失常引起症状可能有心慌、头晕、甚至晕厥等等。大多数心脏病早期症状可能并不典型,往往会被误诊,所以建议有心前区不舒服的人,尽早就医院进行诊断,给予心电图、心脏彩超,甚至抽血检查等,明确病因后采取针对性治疗。
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气短是怎么回事
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心脏病怎么治疗
由于心脏不同于其他的器官,心脏出现了问题那都是大问题,因此对于心脏病我们需要引起重视,患了心脏病对于具体的治疗也需要掌握,这样不仅能够更好的配合医生的治疗,也让患者们对于治疗增加信心,那么患上了心脏病如何治疗呢?
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