下肢动脉硬化闭塞症是一种什么病-专家文章-博禾医生

下肢动脉硬化闭塞症是一种什么病

发布时间：2018-06-0655674次浏览

下肢动脉硬化闭塞症是血管外科常见的疾病之一，有这么一个案例给大家介绍一下：

李大爷70多了，一年多来走路总有点别扭，从家走到公园也就一公里，他却要歇两回。而且走到一半，小腿肚子就会酸胀疼，歇一会儿还可以继续走，到公园门口还得再歇会儿。李大爷认为走路没力气就是年纪大了，也没有特别在意。

这两个月来李大爷感觉脚开始发凉、腿开始发麻了，就让老伴儿用热水给自己泡脚，嫌水不够热又加温，结果把脚给烫坏了，就在附近的诊所换药。换几次药还是不见好，听别人说可能是脉管炎，弄不好得截肢!李大爷一听害怕了，赶紧到医院看病，才知道自己得了下肢动脉硬化闭塞症。

下肢动脉硬化闭塞症，就是腿上的动脉血管由于动脉粥样硬化，堵住了，导致腿脚供血不足，从而出现的一系列症状。一般就是不走路的时候还好，不觉得疼;一旦走路较多，下肢需要的血氧较多，但这个时候由于动脉闭塞，导致腿脚的血供不足，就会出现走路别扭、小腿酸痛。这种酸痛类似于正常人突然跑步一段时间后，第二天出现的那种腿脚酸痛。

下肢动脉硬化闭塞症是下肢动脉血管发生堵塞，疾病早期往往没什么症状，或者症状非常轻微。但是到了中期，就会出现小腿酸痛。与一般的小腿痛不太一样，这种患者的小腿酸痛一般是在走一段路后出现的，需要停下来休息一会儿才能继续走路。这就是间歇性跛行。

而且跛行的频率在一定时间内是相对恒定的;但随着病情的发展，后来能走的距离会缩短。比如李大爷原来走五百米才需要停下来歇一会，而且一定时间内，几乎每次都是走五百米歇一次;但如果大半年后，随着疾病加重，就会变成每次走三百米就需要歇一会儿了。

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低密度脂蛋白是什么

低密度脂蛋白是血脂检查的一项。其水平的升高和动脉粥样硬化的发生相关，所以要着重关注低密度脂蛋白的水平。每一种疾病都有相应的低密度脂蛋白控制的目标。所以对于心脑血管高危的患者，首先要明确低密度脂蛋白需要控制的目标范围。通常应用汀类的降脂药物来控制，但服用汀后，仍有部分病人不能达标，但是可以联合其种类的药物，减少低密度脂蛋白的吸收，抑制低密度脂蛋白的合成。降低低密度脂蛋白比较强效的降脂药就是pcsk9抑制剂，目前在临床上属于自费的阶段，应用相对比较简单。

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动脉硬化管腔狭窄该怎么办

动脉硬化会造成动脉管腔的狭窄，管腔狭窄以后何治疗一般这取决于动脉硬化管腔狭窄的程度。管腔狭窄程度小于百分之七十，可以采取改善生活方式以及药物治疗。药物主要是阿司匹林，抗血小板的治疗以及他汀类药物逆转斑块，抗动脉粥样硬化的治疗。如果动脉管腔狭窄的程度超过百分之七十，可以采取手术治疗，手术的方式有两个，一种是可以采取动脉的支架成形术，通过介入治疗放支架这样的方式来做手术。第二，如果是颈动脉狭窄，可以采取颈动脉内膜的剥脱术通过外科手术把斑块颈动脉狭窄的斑块剥离掉。

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动脉硬化需要做什么检查

动脉硬化的早期诊断是很不容易的，中老年人如果发现血脂异常、X线、超声及动脉造影，发现血管的狭窄性或扩张性的病变，应该首先考虑本病。但是当本病发展到一定程度，尤其是有器官的明显病变时，如脑梗死、冠心病等，诊断并不十分困难。常见的检查、一般的检查，化验检查有血脂、血糖，因为要口服抗动脉硬化的药物，也可以顺带着检查肝功、肾功，还有检查双下肢是否存在闭塞的时候，可以先做四肢动脉硬化的筛查。检查的特点就是费用比较低，如果检查发现问题之后，可以再进一步做四肢动脉的彩超。在检查肾动脉是否存在狭窄的时候，可以进行肾动脉的彩超。颈动脉是否出现斑块狭窄的时候，可以行双侧颈动脉的彩超。检查冠状动脉的时候，常用的检查有胸片、心电图、冠状动脉CT或者进一步金标准，可以做冠脉造影。腹主动脉是否出现大病变的时候，可以紧急的做胸腹主动脉的CTA等。

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动脉硬化的症状

动脉硬化一般不同部位的动脉硬化所出现状况也是不一样的，如果脑动脉硬化，可能会出现头晕、耳鸣、肢体麻木、行走不利等，严重的脑动脉硬化可以引起脑梗塞，就出现偏瘫、言语的不利，还有认知功能的障碍。如果心脏的动脉硬化，可以引起心肌缺血缺氧的症状，比如胸闷、胸痛、气短、心慌等，严重的可以引起剧烈的压榨性的胸痛，伴有出汗、血压下降、心慌、甚至猝死，如果四肢动脉血管的硬化，可以引起间歇性跛行、肢体疼痛等，严重的可以出现坏疽，如果眼底动脉硬化，可能会有视物模糊，甚至失明，肾动脉的硬化可能就表现为夜尿比较多或者出现蛋白尿，甚至肾衰竭，由于肾动脉硬化可以引起继发性血压升高，动脉硬化可累积全身各个动脉系统，不同组织器官不同部位引起动脉硬化所表现的临床症状有不同表现，也是有很多差异的。动脉硬化是指动脉血管内膜下有粥样斑块形成，可有纤维组织增生和钙的沉积，是血管管腔狭窄或者闭塞，造成相应的组织器官缺血缺氧。

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动脉硬化吃什么

动脉硬化患者减少饱和脂肪酸和糖类的摄入。脂肪摄入量应该控制在每天20克以内，其中饱和脂肪酸限制在2克以内，尽量减少油腻食物以及含胆固醇高的食物，还应该增加可溶性纤维的食用。能引起动脉硬化的原因很多，除了因年龄增长引起的血管特异性病变没有办法治疗之外，其他的只要能引起动脉硬化的因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症等，都应该积极控制。而且这些能够引起动脉硬化的因素跟饮食有很大的关系。动脉硬化的患者首先要改变自己的生活方式，改掉自己不良的生活习惯，比如熬夜、抽烟、饮酒，吃高盐、高脂的食物是不健康的。主张患者合理饮食，饮食总热量不应该过高，防止超重。动脉硬化的患者还应该进行适当的锻炼。平时养成良好的生活习惯，定期的锻炼，定期到医院去做体检，配合生活上的健康饮食，可以多吃蔬菜、水果、高纤维类的饮食如海产品，避免油炸性的食物，快餐性的食物，包括夜宵、火锅等，都是不良的生活习惯，从而达到辅助治疗的效果。

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动脉硬化吃什么好

对于动脉硬化，首先要控制好饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果、豆类食品，避免吃高热量的食物，油腻食物以及含胆固醇高的食物，饮食总热量要控制，脂肪摄入量应该限制在每天20克以内，饱和脂肪酸应该限制在2克以内，还要杜绝烟酒，防止病情加重。其次要控制能引起动脉硬化的因素，比如糖尿病、高血压、高脂血症等都应该用相应的药物积极的控制，对于血压或血糖的用药，应该根据患者的具体情况，选择合理的药物治疗，定期的监测血压和血糖，必要时定期的门诊随诊。针对动脉粥样硬化斑块的形成可以用相应的药物治疗，常用药物就是降血脂的药，有他汀类的，比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等等。有贝特类的，比如非诺贝特、吉非罗齐等等。有烟酸这一类，比如阿西莫司，以及某些中药成分药物，比如血脂康、血脂平等等，同时还应该用抗血小板的药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷等，血管紧张素转化酶抑制剂，给予改善动脉硬化也是有帮助的。

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什么是动脉硬化

动脉粥样硬化是动脉硬化血管病中最常见、最重要的一种。动脉硬化特点是动脉管壁增厚变厚，失去弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化特点是从内膜开始，先后有多种病变合并存在，包括局部有直指和复合糖类的聚集，纤维组织增生和钙质沉着形成斑块。由于在动脉内膜聚集直指外观呈黄色粥样，因此非常形象地称其为动脉粥样硬化。其他常见的动脉硬化类型，还有小动脉硬化和动脉中层硬化。前者是小动脉、弥漫性、增生性病变，后者主要多累及中型动脉常见于四肢动脉，以双下肢动脉为主。

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动脉硬化吃什么食物好

动脉硬化患者应该清淡饮食，多吃一些富含维生素C的食物，尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为原料。膳食的总热量要适量，要低脂低胆固醇饮食，年纪大的患者还要预防发胖。低脂饮食是指脂肪的摄入量不应该超过总热量的30%，动物性的脂肪不超过10%。低胆固醇的饮食就是每日胆固醇总量不超过200毫克，并且限制酒和蔗糖以及含糖食物的摄入，40岁以上的患者即使没有血脂异常，以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物为宜，如禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品，减少盐的摄入。

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动脉硬化的原因

动脉硬化的原因是由高血压、高血脂、高血糖以及高尿酸、高同型半胱氨酸引起。高血压患者一定要控制血压，因为血压增高就会对血管壁造成冲击，光滑血管内膜就会千疮百孔造成损坏，这时增高血脂就会沉积在裂隙里，然后被血管内膜下巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，出现斑块形成动脉硬化。动脉硬化目前多指动脉粥样硬化，动脉硬化发病原因较多，动脉粥样硬化主要是患者血脂增高，血管内皮功能受损以后，增高血脂沉积在血管内膜下，就会形成斑块，最后导致血管管腔狭窄。

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动脉硬化是什么病

动脉硬化是指患者的动脉变硬、变厚以及弹性减退，它包括动脉粥样硬化、冠心病等等，这种疾病在早期会有头痛头晕、记忆力减退等症状，应引起患者的重视，及时治疗，以免危及生命。

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三七粉能长期服用吗

临床中小剂量的应用可以，长期的应用要保持小剂量，要注意上火的体质不适宜长期服用三七，如果手脚冰凉、本身怕冷，末梢循环又不太好，可以较长期服用三七，整体比较安全，没有较严重的副作用，但也要适当的吃一段时间，停一段时间。三七粉，性温，味甘微苦，入肝、胃、大肠经，有止血、散瘀、定痛的功效，临床多用于伤科的跌打损伤。最近的研究发现，人体老化以后出现的血管动脉硬化，可以用三七做为活血药。

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动脉硬化吃什么

很多的老年人都有动脉硬化的问题，其实一般来说都是由于高血脂高血压造成的。很多人都不太清楚动脉硬化患者的饮食情况，其实一般来说，只要做到节制饮食，少油、少脂、低盐饮食就可以了。平时注意多吃新鲜的蔬菜、水果，清淡饮食。根据患者的情况，如果病情严重的还需要吃一些药物进行化解。比如说抗血小板类药物、活血化瘀的药物等等。

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如何安全度过46-55岁生命高危期

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