骨关节炎的诊断方法

发布时间：2020-12-1029406次浏览

众所周知，腰肌劳损是临床上的常见病，多发病。主要以腰部疼痛，不能弯腰，有压痛点等为主要表现症状，但是早期症状不是很明显，而等到患者发现疾病以后，疾病往往已经很严重，因此，了解骨关节炎的诊断方法，做到早发现早治疗是非常重要的，那么，下面我们来了解一下骨关节炎的诊断方法。

1、实验室检查

实验室检查髋关节骨性关节炎没有特异性的实验室检查。多数病人血常规均正常，少数全身性原发骨性关节炎及附加有创伤性滑膜炎病人血沉可稍快，C-反应蛋白(CRP)轻度升高，类风湿因子阴性。关节液检查白细胞计数常小于1.0×109/L，偶见红细胞和软骨碎片。

2、X线检查

关节间隙狭窄、软骨下骨板硬化和骨赘形成是骨性关节病的基本X线特征。骨关节炎早期仅有软骨退行性改变时，X线片可能没有异常表现。随着关节软骨变性、坏死，关节间隙逐渐变窄，间隙狭窄可呈不匀称改变，个别人关节间隙甚至可以消失。晚期负重软骨下骨质内可见囊性改变。这种囊性变常为多个，一般直径不超过1cm，可为圆形、卵圆形或豆粒状。

关节边缘及软组织止点可有骨赘形成，或见关节内游离体，关节囊内区小块状骨化性或钙化性致密阴影，骨质疏松，骨端肥大，软组织肿胀阴影等。Ahlback(1968年)提出根据X线检查可将骨性关节病的严重程度分为五级：Ⅰ度：关节间隙狭窄(百分之五十关节软骨磨损);Ⅱ度：关节间隙消失;Ⅲ度：轻度骨磨损;Ⅳ度：中度骨磨损(磨损造成骨丧失0.5～1cm);Ⅴ度：严重骨磨损常有关节半脱位。

3、MIR

MIR能敏锐地发现膝关节软骨及软组织改变。当临床高度怀疑本病而X线片表现阴性时，应行关节MRI检查。

以上是专家对骨关节炎的诊断方法的介绍，希望能帮助大家。一旦发现腰肌劳损的症状，应该及早到医院诊治，这样才能有好治疗效果。

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骨关节炎如何用药

骨关节炎药物治疗分为局部运用非甾体抗炎药物治疗，使用全身镇痛药物，关节腔注射透明质酸、糖皮质激素等药物。局部药物治疗首先可选择非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂和擦剂。可有效缓解关节轻中度疼痛，且不良反应轻微。全身阵痛药物依据给药途径，分为口服药物、针剂以及栓剂。非甾体消炎镇痛药物及软骨保护剂。包括西乐葆、安康信、双醋瑞因、氨葡萄糖等可以缓解疼痛。部分药物如维骨力、硫酸软骨素可参与软骨代谢，延缓软骨退变。关节腔药物注射：1、注射透明质酸可起到润滑关节，保护关节软骨和缓解疼痛的作用。2、若长期使用糖皮质激素，可加剧关节软骨害，加重症状。不可随意选用关节腔内注射糖皮质激素，更反对多次反复使用。如保守治疗无效，则进行手术治疗，手术治疗的目的在于消除疼痛，矫正畸形，改善关节功能。

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骨关节炎的危害

骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾骨关节炎。疾病累及关节软骨或整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。多见于中老年人，女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位，该病亦称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。骨关节炎多发生在人体的负重关节，如髋、膝、踝关节等，部分则发生在活动较多的关节，如指关节、颈椎、腰椎骨关节等。骨关节炎，可刺激周围的组织，引起疼痛，部分患者为避免疼痛，会改变日常生活习惯，使关节活动受限，若长期如此，则会诱发部分疾病，如肢体畸形或引起静脉血栓、神经根炎、失眠等。骨关节炎，亦可影响患者的血糖血压、心肺功能及周围血管和神经等。

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骨关节炎的病因

骨关节炎的病因，骨关节炎原因实际上是很多很多的，他既有遗传的因素，也有个人的一个因素。这个骨关节炎他本身的最根本的问题，是一个关节软骨的退变，我们知道关节表面的有层软骨，这个软骨很光滑，他可以减少关节的摩擦，但是这个受到一些外力的作用，有些是外伤反复的磕磕碰碰会把这个软骨磕坏，有些人是这个软骨的受力过大反复在很大的压力下的磨损，比如说上下楼、爬山、下蹲，这样的一些运动，都容易造成这个关节软骨的磨损。另外骨折以及结合性关节炎痛风甚至是过重的体重都会造成关节软骨的破坏形成骨关节炎。所以对于骨关节炎要特别注意，第一，要适当的减轻体重避免上下楼下蹲爬山的锻炼。避免做剧烈的对抗性的功能锻炼。

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骨关节炎症状有哪些

骨关节炎叫老年性关节炎，也叫增生性关节炎，又叫肥大性关节炎，这些名称从不同方向上表现出了骨关节炎的一些特性。它往往是老年人多发，表现就是关节的肿胀、畸形、关节内会有疼痛、有时会有弹响、会有活动受限、有些人弯不了、有些人伸不直，有些人罗圈腿、有些人x腿、有些人蹲不下去，这都是骨关节炎的表现。它的症状也表现的比较多一些，在最早期的时候，往往表现就是上下楼都不舒服，上下楼怎么就不舒服了？就不能一下迈一个台阶了，得一层一层的下；有些人说蹲不去了，上厕所都蹲不去了，只能是坐便了不能蹲坑了，早期是这样；慢慢的就会出现走平路也疼，走多了就疼了、就酸了、就肿了，少走点就会好一些，这也是骨关节的一些表现；有些人说不能拎东西了，买菜拎了好多菜回来腿又不行了，只能拎少一点还行，拎多了就不行了，这也是一些表现；有些人说关节内老嘎巴嘎巴响，突然间就别住了，动不了了，得嘎油嘎油才能嘎油开，这样关节交锁，这也是骨关节炎的一个表现；有些人到后期了，当然表现就更明显了，叫罗圈腿，一看这腿弯了，年轻的时候腿还是直的，年纪大了就腿弯了，变罗圈腿了，这实际上是骨关节里头软骨和半月板都磨掉了，骨头甚至都磨少了一块才会产生的，也是骨关节的畸形也是它的一个表现；另外骨关节炎还会有一个表现叫晨僵，就是早晨起来，关节也好，脊柱也会，会很僵硬，觉得就活动不开了，握拳握不上，关节打不开了或者一个姿势坐久了，突然间一起来这腿又动不了了，但是稍微活动几分钟就正常了，叫晨僵，也是骨关节炎的表现，类风湿也会有晨僵，但类风湿性关节炎晨僵时间比较长，超过半个小时，骨关节炎的往往几分钟就过去了，这是可以作为两者的鉴别。

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